Příznaky
Nejběžnějším příznakem peroneální parézy je ztráta síly zvedače nohou. Dotčená osoba již nemůže aktivně zvedat nohu a tahat ji za chůze za sebou. Navíc pacienti s peroneální parézou klopýtají častěji o vlastní nohy, protože si je již obvykle nevšimnou.
Mohou se také objevit poruchy citlivosti, jako je brnění nebo necitlivost v oblasti mezi nohou a kolenem. Kvůli ztrátě síly se pokouší o kompenzaci v oblasti kolena, kyčelní kloub a bederní páteř, aby bylo možné pokračovat v chůzi. Obvod, tj. Rotace švihu, je zvláště patrný v oblasti kyčle. Lze přidat také zvýšené svalové napětí v bederní páteři na postižené straně.
Léčba dlahou nebo ortézou
Pro ošetření lze vyrobit speciální dlahy slabost dorzální flexe nohy v případě peroneální léze. Přesný vzhled dlah závisí na výrobci. Je důležité, aby pod podrážkou byla pevná podpora, ze které vyčnívá kolík nahoru, který je připevněn k vnější straně spodní části noha.
To udržuje nohu v neutrální poloze a zabraňuje a strečink pohyb, který by způsobil zakopnutí pacienta. Zda je dlaha připevněna ke straně jednoduchým kolíkem nebo křížovým uzávěrem směrem k noze, záleží na hlavním ortopedovi. Obecně platí, že pacient chodí mnohem lépe s ortézou a riziko zakopnutí a pádu je sníženo.
Hojení a prognóza peroneální parézy
Jak rychle lze dosáhnout zlepšení peroneální parézy, závisí na jejím rozsahu a základní příčině. Pokud například a mrtvice or mozkové krvácení je příčinou peroneální parézy, jsou obvykle spojeny s řadou dalších příznaků, které je rovněž nutné při léčbě zohlednit. Pokud jde o peroneální parézu, zlepšení lze obvykle dosáhnout pomocí dlahy a vhodné terapie.
Pokud je příčinou peroneální parézy nervové zúžení v oblasti páteře, je třeba problém vyřešit fyzioterapií nebo v případě potřeby chirurgickým zákrokem. Terapie by pak měla pokračovat, jak je popsáno výše. Nelze přesně předpovědět, jak dlouho léze vydrží.
Pokud je paralýza založena pouze na narušení nervu, jako je zúžení v oblasti meziobratlových otvorů, lze po několika týdnech nebo měsících často pozorovat první známky zlepšení svalové aktivity. Na druhé straně v případě centrální poruchy existuje možnost, že peroneální paréza přetrvává. Čím komplexnější je léčba pacienta a čím častěji jsou svaly trénovány samostatně, tím vyšší je pravděpodobnost regenerace nervu.
Všechny články v této sérii:
