Slabost dorziflexe nohy

Co je slabost zvedání nohou?

Slabost dorsiflexe nohy popisuje poruchu extenzorových svalů dolní části noha. Skládá se z předního tibiálního svalu, extensor digitorum longus a hallucis longus extensor. Úkolem svalů je zvednout nohu nebo prsty, odkud pochází výraz „zvedák nohy“.

Slabost dorziflexe chodidla může mít různé příčiny, které lze vysledovat hlavně k omezené funkci nervů nebo, vzácněji, k deficitu svalového, kloubního a šlachového aparátu. Zvedání nohou je součástí široké škály pohybových sekvencí, stejně jako normální chůze. Proto slabost vede k obrovským omezením v životě pacienta a měla by být léčena co nejlépe.

Příčiny

Častou příčinou slabosti dorziflexe nohy je a mrtvice. To zahrnuje zničení mozek hmota, která může také ovlivnit centra a nervové ústrojí odpovědné za pohyb. Důsledkem je, že podřízené nervové šňůry v mícha a ty, které jsou přímo spojeny se svalem, již nelze ovládat pomocí mozek.

Výsledkem je, že svaly ochabnou nebo dokonce úplně ochrnou. Další centrální neurologická onemocnění, jako např roztroušená skleróza, také způsobit poškození mozek tkáně, což může vést k podobným příznakům. Pokud příčina není ústřední, průběh nervy lze rušit také na jiné úrovni.

Například herniovaný disk často vede ke zúžení mícha, ve kterém mohou být také zachycena motorická nervová vlákna. Těžká poranění nohou (zejména kolena a kotník) nebo operace mohou vést k přímému nervové poškození. Vývoj nervových nádorů (tzv. Neurofibrom) může také narušit funkci postiženého nervu.

I po správném ošetření a noha zranění - například a zlomenina - nerv může být stále poškozen: pokud je sádra aplikována příliš pevně a není uvolněna, existuje riziko poškození vnějším tlakem. Navíc k nervový systém, je také možné hledat příčiny existující slabosti dorzální flexe nohy v samotném pohybovém aparátu. Poranění svalů a šlachy, chronické změny kloubů, jako je artróza nebo zánět (artritida - zánět kloubů, myositis - svalový zánět) může dočasně nebo trvale omezit funkci nožního zvedáku v závislosti na příčině.

Další informace o tomto tématu si můžete přečíst zde: Osteoartróza Nejběžnější příčinou je herniovaný disk v bederní páteři (bederní páteř). To způsobí meziobratlový disk (malý chrupavkový polštář mezi těly obratlů), který vyčnívá do páteřní kanál, přemístění mícha a zhoršuje jeho funkci. Na úrovni bederní páteře běží nervové šňůry, které jsou odpovědné za řízení pohybu nohou a chodidel.

Zde se příkazy z mozku přenášejí do svalů. Nerv, který řídí chodidla, se nazývá nervus fibularis profundus. Jeho vlákna opouštějí míchu na úrovni 4. a 5. bederního obratle.

Poté se pohybují skrz horní a dolní noha v tlustém svazku nervových vláken se sedacího nervu, skrz stehno k spodní noha. Na jeho výstupu nebo nad jeho výstupním bodem může být nerv ovlivněn herniovaným diskem. Výsledkem je v závislosti na závažnosti výhřezu slabost nebo dokonce ochrnutí spodní noha extensorové svaly.

Svalová slabost a poruchy hybnosti nejsou neobvyklými příznaky herniovaného disku a jsou obvykle doprovázeny závažnými bolest a pocit (brnění, necitlivost). K léčbě slabosti dorziflexe nohy může být nutná kombinace chirurgických a fyzioterapeutických opatření.

• Zasunutý disk L4 / 5 a
• Zasunutý disk bederní páteře.

Operace kyčle je hlavní chirurgický zákrok, který se pravidelně provádí na chirurgických klinikách.

Například v Německu je každý rok zavedeno více než 240,000 XNUMX protéz kyčle. Jedním z rizik během operací je poranění nervových cest, protože místo chirurgického zákroku je anatomicky blízké různým nervovým strukturám. The nervy jsou nejvíce ohroženy zásobení gluteálních svalů (hýždě). V hloubce pod gluteálními svaly je sedacího nervu vychází z pánve, která obsahuje vlákna, která řídí zvedání nohou.

Nadále táhne za zadní část stehno v ohybu kolena. V případě proměnlivého průběhu, adhezí nebo neopatrnosti chirurga může dojít k poranění nervové šňůry během takové komplexní operace (jako je operace kyčle). Výsledná slabost dorziflexe nohy může být doprovázena dalšími příznaky - to závisí na rozsahu poranění nervu.

Více informací o tomto tématu naleznete zde: Protéza kyčle A. mrtvice má za následek vaskulární okluze nebo krvácení do mozku. Postižené oblasti určují závažnost příznaků. Pokud je mozková kůra ovlivněna tam, kde je umístěno centrum pohybu, dochází k poruchám tohoto druhu.

Opačná strana poškození je vždy omezena, protože nervové dráhy pro pohyb procházejí na druhou stranu na cestě do svalu. Slabina dorziflexe pravé nohy proto naznačuje a mrtvice levé hemisféry a naopak. Mrtvice je jedním z nejčastějších důvodů slabosti dorziflexe nohy nebo parézy.

Paréza je charakteristickým příznakem mozkového infarktu. Průběh pohybového omezení do značné míry závisí na rychlém ošetření a včasném tréninku svalstva jako součásti rehabilitačních opatření. Roztroušená skleróza (MS) je chronické zánětlivé nervové onemocnění.

U tohoto onemocnění dochází k takzvané demyelinaci: obalová látka nervových buněk v mozku a míchě se stále více ztrácí, což zpomaluje nebo dokonce znemožňuje přenos podnětů. Porucha nervové funkce ovlivňuje různé orgánové systémy i pohyb. Z tohoto důvodu může v průběhu onemocnění dojít také k slabosti dorziflexe nohy.

Existují různé formy roztroušená skleróza. Onemocnění se může vyskytovat ve fázích s (částečným) ústupem příznaků nebo průběžně postupujícím. V souladu s tím může slabost dorziflexe nohy také ustoupit, pokud k ní dojde během epizody onemocnění. Vzhledem k tomu, že dosud neexistuje žádná léčba MS, lze ji ve vývoji pouze zpomalit. V důsledku toho existuje pouze omezená léčba slabosti dorziflexe nohy.