Zánět jater C je virový infekční nemoc která se vyskytuje po celém světě. Po infekci zánět jater Virus C, játra zánět mohou nastat a mohou přetrvávat po celý život (u 5% pacientů). Infekce probíhá převážně kontaminovanou látkou krev or tělní tekutiny jako sperma nebo mateřské mléko.
Co je hepatitida C?
Projekt zánět jater C virus je RNA virus s různými genotypy a podtypy. Je tedy možné více infekcí s různými podtypy i nová infekce. V Německu jsou nejběžnější podtypy 1b (50%), 1a a 3 a (každý 20%). Celosvětově, hepatitida C podtyp 1 a je nejčastějším virovým patogenem hepatitidy C, což představuje 60%.
U 5% pacientů hepatitida C je chronické (> 6 měsíců doživotní). Inkubační doba hepatitida C infekce (doba mezi infekcí a nástupem onemocnění) je 2 až 26 týdnů.
Příčiny
V 50% případů hepatitidy C byla virus hepatitidy C se přenáší parenterálně. To je možné při poranění jehlou o znečištění krev nebo prostřednictvím infikovaných krevních produktů. The virus hepatitidy C je také zjistitelný v jiných tělní tekutiny jako sperma nebo mateřské mlékoa je možný přenos a infekce. Tyto způsoby přenosu se vyskytují jen zřídka. Těhotné matky mohou také přenášet virus hepatitidy C na dítě během porodu, kterému se říká perinatální nebo vertikální přenos. Literatura také popisuje vysoký podíl (45%) sporadických infekcí, což znamená, že cesta infekce není známa. Existují rizikové skupiny, u nichž je hepatitida C častější než ve srovnání s běžnou populací. 80% iv drogově závislých má pozitivní test na hepatitidu C. Pacienti po správa více zahraničních krev produkty, hemodialýza pacienti nebo hemofilie pacienti také patří do rizikové skupiny. Stejně tak příjemci transplantací orgánů a zdravotnický personál (poranění jehlou, poranění nebo rozstříknutí krve do očí). Sexuální partneři nosičů viru hepatitidy C jsou také vysoce ohroženi.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Ve většině případů příznaky hepatitidy C. nejsou konkrétní. U tří čtvrtin postižených nebyly vůbec zaznamenány žádné příznaky. V těchto případech je často ponecháno na náhodu, zda může být hepatitida C diagnostikována abnormálně játra hodnoty v a krevní test. Ve zbývající čtvrtině se vyskytnou obecné příznaky, které mohou připomínat vliv nebo chřipka-jako infekce. Patří mezi ně například obecný pocit nemoci, nevolnost, zvracení, horečka nebo svalové a svalové potíže. Příležitostné záchvaty slabosti a únava byly také pozorovány. V pokročilejších fázích může dojít k svědění kůže, což svědčí o vkladech ve výši žluč kyseliny. U některých pacientů je citlivost zaznamenána v pravé horní části břicha, poblíž játra. Na rozdíl od jiných forem hepatitidy, příznaky žloutenka u hepatitidy C se vyskytují pouze ve vzácných případech. V tomto případě oba kůže a oči nažloutnou. V chronickém stadiu hepatitidy C nemusí ženy menstruovat, zatímco muži mohou mít zvětšené mléčné žlázy a zmenšovat se varlata. V břišní oblastu mužů se může vyvinout takzvaná plešatost nebo zmenšení vlasy růst.
Kurz
Průběh hepatitidy C se liší v akutní a chronickou formu. U 85% zůstává hepatitida C bez příznaků bez příznaků; často se však vyvíjí chronická forma. Symptomatičtí pacienti, u kterých se vyvine žloutenka se může hojit spontánně v 50% případů. Přibližně 75% všech infekcí hepatitidou C u dospělých je chronických. Z nich u 20% pacientů se během příštích 20 let rozvine cirhóza, která je spojena s destrukcí jaterních lalůčků a plavidla. pojivová tkáň dochází k přestavbě a ztrátě funkce jater. Asi u 3 - 4% pacientů s cirhózou se objeví hepatocelulární karcinom. Kofaktory jako alkohol konzumace nebo další infekce jinými hepatitidami viry hrají hlavní roli. Pacienti s dvojitou infekcí mají rychlý průběh. Na druhé straně se u dětí zřídka vyvine chronická hepatitida C nebo jaterní cirhóza.
Komplikace
Hepatitida C má velmi vysokou pravděpodobnost chronického vývoje, mezi 50 a 80 procenty, takže se také výrazně zvyšuje riziko jaterní cirhózy (přibližně u 20 procent chronicky nemocný pacientů). Toto onemocnění obecně vede ke snížení výkonnosti postižené osoby, která si také stěžuje na závažné bolest v horní části břicha. Nespecifické svědění nebo nepohodlí v klouby lze také pozorovat. v cirhóza jater, játra jsou vážně poškozena svou funkcí, což způsobuje typické příznaky. Méně Proteinů jsou produkovány, které jsou důležité pro onkotický tlak, který převládá v krvi, ale je také omezena koagulace. U pacienta je to rozpoznatelné vznikem otoků nebo poruch srážlivosti. Krev protékající játry je odkloněna kvůli jizvení jater. Teče více ve směru k slezina, který je výsledkem zvětšen nebo žilkami v žaludek a jícnu, který v nejhorším případě může prasknout a tak vést k vnitřnímu krvácení. Je také možný výtok přes rektální žíly hemoroidy jako následek. Postižené osoby s hepatitidou C mohou potenciálně infikovat jiné osoby v jejich okolí, což představuje nebezpečí pro ostatní lidi. Ale tyto myšlenky také mohou vést psychologické stres poruchy u pacienta, které mohou vést na deprese.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Protože hepatitida C je závažné onemocnění, které v nejhorším případě může vést k úmrtí postižené osoby, musí být vždy léčeno. Včasná diagnóza má pozitivní vliv na průběh onemocnění. Hepatitida C je charakterizována žloutenka a únava. Pokud se tyto příznaky vyskytnou, je třeba okamžitě vyhledat lékaře. Obecná slabost a únava může také znamenat onemocnění. Mnoho postižených jedinců trpí horečka a bolesti kloubů doprovázeno těžkou bolest břicha. Ztráta hmotnosti také často svědčí o hepatitidě C. Navíc moč ztmavne a je tu trvalá ztráta chuti k jídlu. Pokud se tyto příznaky vyskytnou po delší dobu, je nutné lékařské vyšetření. To může provést praktický lékař nebo v nemocnici. Zpravidla lze hepatitidu C léčit dobře a postižení jsou obvykle závislí na pravidelných vyšetřeních i po úspěšné léčbě.
Léčba a terapie
Léčba hepatitidy C je prováděna léky. U akutní hepatitidy C, pegylované interferon alfa (PEG-INF-alfa) je předepsán po dobu 24 týdnů. Podle toho se léčba vyskytuje v 95% případů. Ačkoli hepatitida C. viry jsou obvykle nezjistitelné po 6 měsících, léčba pokračuje, protože různé genotypy hepatitidy C reagují odlišně. PEG-INF-alfa je imunostimulační činidlo, které má antivirový účinek. Po aktivaci Proteinů jsou tvořeny, které inhibují další produkci viru a způsobují rozpad infikovaných buněk. Mezi vedlejší účinky patří chřipka-jako příznaky s horečka po 6 hodinách, takže večer správa je doporučeno. Dále deprese a pokles bílých a červených krvinek a destičky lze očekávat. Terapie pro chronickou hepatitidu C sestává z kombinované terapie PEG-IFN-alfa a ribavirin. Ribavirin je nukleosidový analog a má virostatický účinek (nezabíjí, ale inhibuje virovou replikaci). Zavřít laboratoř monitoring je nutné, protože droga je náchylná k kostní dřeň potlačení.
Výhled a prognóza
Akutní hepatitida C je ve většině případů léčitelná konzistentně terapie. V některých případech dochází k samovolnému vyléčení, pokud se neléčí. Chronická hepatitida C se však vyvíjí přibližně u 85 procent všech neléčených případů. Akutní hepatitida C má nízké riziko komplikací a odpovídajícím způsobem zřídka vede k nebezpečným průběhům onemocnění. V malém počtu případů však zánět z srdce or selhání jater může nastat. U většiny lidí s chronickou hepatitidou C se rozvine cirhóza do 20 nebo 30 let. To představuje závažné poškození celého metabolismu a může snížit průměrnou délku života. Nezdravý životní styl a spotřeba alkohol urychlit rozvoj cirhózy a také zvýšit riziko dalšího poškození jater. Cirhóza zvyšuje riziko vzniku jater rakovinaPředpokládá se, že přibližně u jednoho až pěti procent postižených se objeví játra rakovina každý rok. Chronická hepatitida C může také vést k zánět jiných orgánů. Například štítná žlázamohou být ovlivněny slzné žlázy nebo ledviny. Včasné zahájení léčby může vést k vyléčení až 90 procent pacientů trpících HCV. Čím déle se na léčbu čeká, tím horší je prognóza.
Prevence
Aby se zabránilo hepatitidě C, je třeba se vyhnout přenosovým cestám. Při transfuzích krve je nutná opatrnost. 1 ze 100,000 XNUMX krevních transfuzí způsobuje infekci hepatitidou C. V současné době neexistuje žádná vakcína proti hepatitidě C, takže je o to důležitější dodržovat pravidla chování, jako je používání kondomy nebo se vyhnout jehlicím, které již byly při užívání použity drogy.
Následovat
Sledování infekce hepatitidou C není vyvoláno k vyloučení nového onemocnění virem. Spíše je třeba sledovat, zda nedošlo k poškození jater pacienta. Vyléčená infekce virem hepatitidy C často také vede ke zlepšení hodnoty jater postižené osoby. Zánět orgánu může také masivně ustoupit. Kromě toho lze snížit poškození jater, jako je cirhóza nebo fibróza. V některých případech však může dojít k nevratnému poškození orgánu, což vede k vážným sekundárním onemocněním. To může být případ, i když jsou základní nemoci zcela vyléčeny. V důsledku stres na orgánu způsobeném infekcí hepatitidou se zvyšuje riziko vzniku karcinomu jater. Proto by lidé dříve infikovaní hepatitidou C měli chodit na pravidelné následné kontroly. Sledování by mělo být prováděno v pravidelných intervalech ošetřujícím lékařem. Za tímto účelem se provádí mechanické vyšetření. Palpací pacienta může lékař určit, zda je přítomna hyperplázie jater. Další vyšetření se provádějí zejména při podezření na zvětšení orgánu. Játra se obvykle vyšetřují pomocí lékařských zobrazovacích technik, jako je například ultrazvuk nebo rentgen orgánu. Kromě toho by měl pacient podstoupit krevní testy. Za to jistě hodnoty jater například gamma-GT jsou testovány.
Tady je to, co můžete udělat sami
Onemocnění hepatitidou C je nakažlivé virové onemocnění. Dotčené osoby by si proto měly být vědomy možných rizik přenosu. Patří mezi ně kontakt s infikovanými tělní tekutiny. Kojící matky by měly přejít na náhradu mléko. Stejně tak použití kondomy během pohlavního styku je třeba zajistit nebo se mu úplně vyhnout. Léčba nemoci by měla být prováděna odborníkem. Užívání léků po dlouhou dobu je nezbytné, aby se minimalizovalo riziko selhání jater. Samoléčba opatření jsou zaměřeny hlavně na posílení EU imunitní systém. Organismus musí bojovat proti samotnému viru. Pro uvolnění jater, s nízkým obsahem tuku a vysokým obsahem sacharidů strava je doporučeno. Alkohol a další stimulanty je třeba se vyvarovat, protože podporují zánětlivé procesy v těle. A strava bohatý na životně důležité látky s dostatkem čerstvé zeleniny naopak vyvažuje acidobazickou rovnováhu vyvážit a dodává tělu důležité minerály. Cílené terapie mikroživinami s dietní doplňky - zinek, magnézium, vitamín D3 - může být také užitečný doplněk konvenčnímu lékařskému ošetření. Stres také oslabuje tělo. Postižené osoby by proto měly začlenit do své každodenní rutiny malé přestávky a zajistit dostatečný pohyb na čerstvém vzduchu. To stimuluje metabolismus a vlastní tělo detoxikace mechanismy a posiluje imunitní systém. Alternativní léčebné metody jako např akupresura a akupunktura může zmírnit doprovodné příznaky, jako je nevolnost a bolest.
