Příznaky suché pneumonie
Průběh atypické nebo suché pneumonie je vysoce závislý na původci onemocnění a imunitní systém pacienta. Nakonec na tom závisí také úmrtnost na toto onemocnění. Průběh onemocnění je ve většině případů postupný bez skutečné akutní fáze.
Při zpětném pohledu není pacient schopen určit přesný začátek onemocnění. Příznaky sucha pneumonie nejsou ve většině případů tak působivé jako u klasické pneumonie. The horečka nestoupá tak vysoko, podráždění při kašli je mnohem méně výrazné a krev testy obvykle neukazují příliš vysoké hodnoty zánětu.
Na druhé straně, bolesti hlavy jsou převládajícím fyzickým příznakem u atypických pneumonie. Postižený tedy kašle méně než při typickém zápalu plic, bez nebo jen s malým množstvím sputa. Jeden hovoří také o Reizhustenu, který se v noci vyskytuje častěji. Bolesti hlavy a často se vyskytují bolavé končetiny.
Pro dospělé je typické celkové vyčerpání se sníženým pohonem, pro děti zvýšené kňučení a zvýšené připoutání. Obvykle nedochází ke zvýšení tělesné teploty (horečka), nebo jen nepatrný (<39 ° C). Chlad kvůli horečka se vyskytuje pouze u několika pacientů.
Právě tato okolnost často vede k návštěvě lékaře jen několik týdnů po nástupu nemoci. Riziko infekce do značné míry závisí na „agresivitě“ patogenu a pacienta imunitní systém. Protože patogeny pro zápal plic se musí dostat do plic přes dýchací trakt ve většině případů je pro vyvolání zápalu plic jedním ze způsobů přenosu patogenů kašel.
Protože podráždění kašle je však obecně méně výrazné suchý zápal plic než u typické pneumonie je riziko infekce nižší. V Rentgen obrázek, atypický nebo suchý zápal plic se liší od typické pneumonie v difúzní distribuci zánětlivého infiltrátu. Infiltrace vodou a hlenem nelze jednoznačně omezit na jednu plíce lalok, ale jsou přítomny přes hranice.
Toto se označuje jako intersticiální pneumonie, zatímco u typické pneumonie jsou nejpravděpodobnějšími příznaky lobární pneumonie. Celý plíce se objeví v Rentgen obrázek a v plicích nejsou téměř žádné černé oblasti, které by naznačovaly normální nezanícenou plicní tkáň. CT obvykle potvrzuje to, co je již vidět v rentgen.
Počítačová tomografie je však indikována pouze v případě, že rentgen neposkytuje jasné nálezy, protože jinak bude mít CT za následek zbytečně vysoké ozáření pacienta. Díky své schopnosti trojrozměrného prohlížení však CT také nabízí možnost detekce struktur nebo změn, které by byly skryty zánětlivým infiltrátem v rentgenovém snímku. Jako standardní postup by však nemělo být prováděno žádné CT, ale spíše by měl být vždy upřednostňován rentgenový snímek, aby byla expozice záření co nejnižší.
Pokud však abscesy nebo empyém pokud by byly detekovány, mohlo by to znamenat další patogeny, které by pak musely být léčeny odlišně terapeuticky. Pokud byste se chtěli dozvědět více o počítačové tomografii plic, je obzvláště zajímavé poznamenat, že změna v krev počet jen mírně naznačuje zánět. Zatímco u typické pneumonie dochází k silnému nárůstu leukocytů a markerů zánětu C-reaktivní protein a kalcitonin, tyto hodnoty nejsou u atypické pneumonie zdaleka tak vysoké.
Hodnoty mohou být stále v horním rozsahu normální hodnoty, ale ve většině případů ji překračují. Nicméně laboratorní hodnoty nenaznačují, že se jedná o zápal plic postihující celý plíce. I když nejde o přímý laboratorní parametr, jedná se o indikaci, která je u atypické pneumonie mnohem méně zvýšená než u typické pneumonie.
Všechny články v této sérii:
