Rakovina jater (hepatocelulární karcinom): Prevence

K prevenci hepatocelulárního karcinomu (hepatocelulárního karcinomu /játra rakovina), je třeba věnovat pozornost redukci jednotlivce rizikové faktory.

Rizikové faktory chování

  • Strava
    • Příliš malá spotřeba ryb; inverzní korelace mezi konzumací ryb a rizikem choroby.
    • Strava s vysokým obsahem dusičnanů a dusitanů, jako jsou sušená nebo uzená jídla: Dusičnan je potenciálně toxická sloučenina: Dusičnan se v těle redukuje na dusitany bakterie (slina/žaludek). Dusitan je reaktivní oxidační činidlo, které přednostně reaguje s hemoglobin, převedením na methemoglobin. Dále dusitany (také obsažené ve uzené klobásě a masných výrobcích a zralém sýru) tvoří nitrosaminy se sekundárními aminy (obsažené v mase a uzeninách, sýrech a rybách), které mají genotoxické a mutagenní účinky. Mimo jiné podporují rozvoj hepatocelulárního karcinomu. Denní příjem dusičnanů je obvykle asi 70% ze spotřeby zeleniny (jehněčí salát, hlávkový salát, zelený, bílý a čínský zelí, kedluben, špenát, ředkev, ředkev, řepa), 20% z pití voda (dusík hnojivo) a 10% z masa a masných výrobků a ryb.
    • Spotřeba potravin kontaminovaných aflatoxinem.
  • Spotřeba stimulantů
    • Alkohol - (žena:> 40 g / den; muž:> 60 g / den) (7.3krát).
    • Tabák (kouření) (1.4krát)
    • Kombinované nealkoholické nápoje, tj. Obsahující cukr a sladidla,> 6 sklenic týdně; pozitivně korelovalo s rizikem pro HCC
  • Příjem anabolických steroidů
  • Nadváha (BMI ≥ 25; obezita) (+ 80%); zvýšení + 24%; metabolické poruchy (2.8krát).

Rizikové faktory související s chorobami

Znečištění životního prostředí - intoxikace

  • Požití nitrosaminů
  • Aflatoxin B (produkt z formy) a další mykotoxiny.
  • Karcinogeny, jako jsou: arzén (doba latence 15-20 let); sloučeniny chromu (VI).

Faktory prevence

  • Běžné káva konzumace snižuje riziko vzniku hepatocelulárního karcinomu o více než polovinu.
  • Vysoká a nízká fyzická aktivita ve volném čase je spojena s nižším rizikem játra rakovina (-27%; HR 0.73, 95% CI 0.55-0.98).
  • Pro pacienty s již existujícími játra nemoc a cukrovka Mellitus, statiny Bylo prokázáno, že dramaticky snižují riziko HCC.
  • Kyselina acetylsalicylová (JAKO).
    • Pravidelné užívání ASA (alespoň standardní dávky 325 mg týdně) bylo spojeno se 49% sníženým rizikem HCC (upravený poměr rizik 0.51; 0.34-0.77); byl zjištěn vztah dávka-odpověď
    • U pacientů s chronickou infekcí HBV (zánět jater B virová infekce), Použití ASA (maximum dávka: 100 mg denně) po dobu nejméně 90 dnů (medián> 3 roky) bylo signifikantně méně pravděpodobné, že povede k hepatocelulárnímu karcinomu než v kontrolní skupině (5.2 vs. 7.87% (p <0.001) [5.2 vs.: 29% nižší riziko vývoje hepatocelulárního karcinomu (poměr rizik [HR]: 0.71; 95% interval spolehlivosti: 0.58-0.86; p <0.001).