Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat západonilskou horečku:
Hlavní příznaky
- Horečka, náhlý nástup (dvoufázový průběh / dvoufázový).
- Zimnice
- Únava
- Zvracení (zvracení)
- Exantém (vyrážka), bledý a makulopapulární (skvrnitý a s papulemi, tj. S vezikuly), od kmene po hlava a končetiny.
- Bolest hlavy a bolest končetin
- Lymfadenopatie (lymfy zvětšení uzlu) (někdy).
- Myalgie (bolest svalů)
- Bolesti zad (hluboko uložené)
- Neuroinvazivní příznaky (přibližně 1% pacientů):
- Zápal mozkových blan (meningitida).
- Encefalitida (zánět mozku)
- Optická neuritida (zánět zrakového nervu)
- Polyradikulitida (zánět více nervových kořenů).
- Ataxie (porucha chůze)
- Epileptické záchvaty (konvulzivní záchvaty)
- Paréza (paralýza)
Další poznámky
- Pouze u 20% infikovaných jedinců se rozvine „flavivirová“ symptomatologie (některé s bifázickými kurzy): horečka, bolest hlavy, bolest končetin, bolest svalů, exantém (vyrážka: viz výše), zánět spojivek a únava.