Angio-magnetická rezonance (synonyma: Angio-MRI; nukleární magnetická rezonance (NMR) plavidla; MRI plavidla; MRI angio; PAN angiografie (MRA); vaskulární zobrazování pomocí magnetické rezonance) označuje radiologický vyšetřovací postup, při kterém se magnetické pole používá k zobrazení plavidla. S touto vyšetřovací metodou jsou cílené snímky plavidla jsou možné různé oblasti těla, například mozek, hrudník, břicho (břišní dutina), pánev, končetiny (paže nebo nohy). Cévní zobrazování v zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) je možné bez kontrastního média, ale lepší informativní hodnoty lze dosáhnout injekcí kontrastního média. Zobrazování cév pomocí magnetické rezonance je velmi přesný diagnostický postup, který se dnes používá u mnoha onemocnění a stížnosti.
Indikace (oblasti použití)
- Aneurysma - outpouching z krev plavidla.
- Cévní změny nebo abnormality [např. Angiómy (vaskulární nádory)]
- Cévní okluze nebo stenózy (zúžení cév).
- Zastoupení vedlejších obvodů (obtokové obvody).
- Venózní trombóza, zejména v mozku nebo břišních cévách, stejně jako cévy končetin (paže nebo noha)
- Plicní embolie - okluze jedné nebo více plicních cév.
Kontraindikace
Obvyklé kontraindikace platí pro angio-MRI stejně jako pro jakékoli MRI vyšetření:
- Kardiostimulátory (až na výjimky).
- Mechanické umělé srdce ventily (s výjimkami).
- ICD (implantovaný defibrilátor)
- Kovové cizí těleso v nebezpečné poloze (např. V těsné blízkosti cév nebo oční bulvy)
- Ostatní implantáty jako: kochleární / oční implantát, implantované infuzní pumpy, vaskulární klipy, katetry Swan-Ganz, epikardiální dráty, neurostimulátory atd.
Kontrast správa je třeba se vyhnout v případě závažné renální insuficience (poškození ledvin) a již existující těhotenství.
Postup
Zobrazování magnetickou rezonancí je jedním z neinvazivních zobrazovacích postupů, tj. Nepronikáním do těla. Pomocí magnetického pole se protony (hlavně vodík) jsou v těle vzrušeni k nukleární magnetické rezonanci. Jedná se o změnu orientace částice v důsledku magnetického pole. Toto je zachyceno jako signál přes cívky umístěné kolem těla během vyšetření a odeslán do počítače, který vypočítá přesný obraz oblasti těla z mnoha měření, která se provádějí během vyšetření. Na těchto obrázcích jsou rozdíly v odstínech šedé tedy vznikají z distribuce z vodík ionty.V MRI lze rozlišovat mezi různými zobrazovacími technikami, jako jsou sekvence vážené T1 a T2. MRI nabízí velmi dobré zobrazování struktur měkkých tkání. Při angio-MRI je pacientovi intravenózně injikována a kontrastní látka Radiolog tak může pomocí tohoto vyšetření získat ještě podrobnější nálezy o jakýchkoli chorobných procesech přítomných v oblasti cév. Kontrastní látka je paramagnetická látka (nejedná se o kontrastní látku obsahující jód). Vyšetření obvykle trvá asi půl hodiny a provádí se vleže. Během vyšetření je pacient v uzavřené místnosti, kde převládá silné magnetické pole. Vzhledem k tomu, že MRI přístroj je poměrně hlasitý, jsou na něj nasazena sluchátka. Zejména při vyšetření hlavamůže nastat klaustrofobie (strach z vesmíru), protože hlava pak leží v cívce. Zobrazování cév pomocí magnetické rezonance je velmi přesný diagnostický postup, který se dnes používá u mnoha nemocí a stavů.
Možné komplikace
Feromagnetická kovová těla (včetně kovového makeupu nebo tetování) mohou vést lokálnímu generování tepla a může způsobit pocity podobné parestézii (brnění). Alergické reakce (až život ohrožující, ale jen velmi vzácné anafylaktický šok) se může objevit kvůli kontrastnímu médiu správa, správa kontrastní látky obsahující gadolinium může také ve vzácných případech vyvolat nefrogenní systémovou fibrózu.
