Pohyblivost hrudních obratlů
Naklápění dopředu a dozadu se provádí hlavně pomocí BWS. Tělo lze ohnout asi o 45 ° dopředu a 26 ° dozadu. Boční sklon hrudních obratlů může být mezi 25 ° a 35 °. Navíc, hrudní páteř lze otáčet kolem své vlastní osy. Obvod je asi 33 °.
Klinické vyšetření
Obecně se nejprve provede anamnéza, konverzace a poté podrobně vyšetření. Během této zkoušky je třeba vyhodnotit rozsah pohybu. Existují dva důležité testy.
Značka Ott: Měřicí páska je převzata ze sedmé krční páteř u stojícího pacienta a čára je označena 30 cm níže. Nyní se pacient musí ohnout dopředu. The strečink obratlů by měla být asi 3-4 cm. Pro laterální flexi je prst- měří se vzdálenost kolen.
Poranění hrudních obratlů
Bolest in hrudní páteř dochází často a může mít různé bolest charakteristiky. Často jsou popisovány jako tupé mezi lopatkami nebo jako řemeny bolest v hrudní oblasti. Důvody bolest na hrudi je mnoho a rozmanitých; může ovlivnit kostru, stejně jako svaly, vazy nebo vnitřní orgány, proto by měl být konzultován lékař.
Jednou z příčin bolesti může být herniovaný disk v hrudních obratlích. Jsou však velmi vzácné a lze je vhodně léčit terapie bolesti, stejně jako protizánětlivé a svalové relaxační léky. Fyzioterapeutická léčba ve většině případů také přináší zlepšení příznaků.
Ve vzácných případech se provádějí chirurgická opatření a pouze tehdy, když herniovaný disk tlačí na mícha or nervy nebo pokud existuje riziko paraplegie. U starších lidí, zejména žen, jsou často způsobena malá traumata osteoporóza jsou dostatečné pro spuštění obratle zlomenina. Bolest a nehybnost jsou častými následky.
Jako terapeutické opatření je zlomený obratel narovnán a vyplněn kostním cementem. Tato operace se nazývá balónek kyphoplasty. Někdy tento typ operace není možný a je třeba provést ztuhnutí obratlů (spondylodéza).
U mladých lidí musí být způsobeno odpovídající trauma, které způsobí a zlomenina. V první řadě se zde provádí také balonová kyfoplastika, a to pouze v případě nestabilních zlomenin nebo významných kyfóza je nutná výztužná operace. Asi 15% všech zlomenin páteře ovlivňuje hrudní páteř.
Většinou jsou způsobeny vysokorychlostními traumaty. Důsledky jsou hlavně zlomeniny komprese. Protože páteřní kanál na úrovni hrudních obratlů má obecně malý rezervní prostor, zúžení o 20% je dostatečné pro úplné ochrnutí.
Projekt mícha je postižen u 2/3 všech zranění. Rozsah poranění se zaznamenává pomocí různých zobrazovacích technik (např. MRI hrudníku mícha) a individuálně ošetřené. Pro stabilní zlomeniny je dostatečná konzervativní léčba, ale nestabilní zlomeniny vyžadují okamžitý chirurgický zákrok k obnovení os a stability a k uvolnění míchy.
Kromě otevřených chirurgických postupů jsou dnes k dispozici minimálně invazivní a torakoskopické techniky. Typ chirurgické léčby však závisí na typu zlomenina a zkušenosti chirurga. Skolióza je dalším důležitým klinickým obrazem, protože je obzvláště výrazný u hrudních obratlů. Jedná se o extrémní sklon páteře do strany, který může vést k určitým problémům.
