Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy.
- Malý krevní obraz [leukocyty (bílé krvinky) ↑]
- Zánětlivé parametry - C-reaktivní protein
- Analýza moči - analýza moči obvykle odhalí bakterie jakož i leukocyty (bílý krev buňky) jako známka existujícího zánětu.
- V procesu by měla být vytvořena zárodečná kultura (pro patogeny (aerobní a anaerobní) a odolnost
- Dále tří- nebo čtyř-brýle vzorek (vzorek 3-sklenic nebo 4-sklenic) by měl být proveden (zlato standard pro mikrobiologické objasnění symptomů podobných prostatitidě). Po odběru první a druhé části moči se prostaty je vyšetřen s určitou masáží (pomocí digitálně-rektálního vyšetření) k získání exprese prostaty. Poté se zbývající moč vyprázdní do třetí sklenice spolu s prostatickým sekretem. Mluvíme o zkoušce se čtyřmi skly, pokud už sekrece prošla skrz močová trubice Během prostaty masáž a byly shromážděny samostatně. Touto metodou lze detekovat nebo vyloučit bakteriální postižení. Vyšetřená moč v prvním proudu, v moči uprostřed, prostaty exprimovat a postexprimaturin.
- V klinické praxi však z časových důvodů častobrýle provádí se vzorek (vzorek 2 sklenic), tj. odběr moči před a po prostatě masáž.
- Zkoumala se přítomnost patogenů bakterie a zánětlivé parametry / zánětlivé parametry (leukocyty/bílý krev Vyšetření umožňuje rozlišení chronické bakteriální prostatitidy (CBP; NIH typu II) od chronické bakteriální prostatitidy / CPPS (NIH typu III).
- Analýza ejakulátu se stanovením zánětlivých mediátorů (pozitivní kultura ejakulátu je přítomna při:> 103 bakterií / ml (relevantní typ bakterie) a leukospermie, tj.> 106 leukocytů / ml; synonymum:> 106 PPL / ml, PPL = peroxidáza - pozitivní leukocyty) detekce patogenů spermií z ejakulátu (získaného masturbací nebo masáží prostaty; přinést čerstvé do laboratoře!):
- Společný spermie patogeny: anaeroby, Chlamydia trachomatis, Escherichia coli, enterokoky, mykoplazmy, Staphylococcus aureus, skupina B hemolytická streptokokyUreaplasma urealyticum.
- Méně časté spermie patogeny: kvasinky (např. Candida), mykobakterie tuberkulóza, Neisseria gonorrhoeae (gonokoky), Pseudomonas.
- Močové parametry - kreatinin, cystatin C. Pokud je potřeba.
- Krev kultury - v horečnatých kurzech.
Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích historie, vyšetřeníatd. - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.
- Uretrální nátěr (nátěr z močové trubice) na patogeny - u mužů s rizikovým sexuálním chováním:
- Gram příprava - metoda pro rozlišení barvení bakterie pro mikroskopické vyšetření.
- Bakterie a houby, možná mycoplasma (M. genitalium), Ureaplasma urealyticum T. vaginalis a Chlamydia trachomatis a Neisseria gonorrhoeae; v případě potřeby také detekce DNA Chlamydia trachomatis (Chlamydia trochmatis-PCR) nebo detekce DNA Neisseria gonorrhoeae (Go-PCR, gonokoková PCR).
- Moč pro chlamydií, mycoplasma a gonokoky - u mužů s vysoce rizikovým sexuálním chováním.
- Protilátky na chlamydie, Neisseria gonorrhea.
Další poznámky
- Asymptomatická prostatitida (prostatitida bez příznaků) je v mnoha případech spojena se zvýšením PSA.
- Akutní prostatitida je obvykle doprovázena (závažným) zvýšením PSA, které může přetrvávat až dva měsíce po uzdravení prostatitidy. Poznámka: Pokud po vyléčení prostatitidy po dvou měsících nedojde k poklesu PSA v normálním rozmezí, je třeba vyloučit karcinom prostaty (rakovinu prostaty)!
