Téma protézy tlakového disku se stalo velmi kritickým. Zejména brzký výskyt uvolnění způsobil, že protéza tlakového kotouče byla z hlediska počtu zastoupena. Budoucnost ukáže, zda protéza tlakových kotoučů z trhu zmizí, nebo zda mu inovace pomohou dosáhnout renesance.
Synonyma
- Umělý kyčelní kloub
- Celková endoprotéza kyčelního kloubu (HTEP nebo HTE)
- Protéza kyčelního kloubu
- Celková endoprotéza kyčle
- HEP, TEP, HTEP
- Endoprotéza kyčle
Definice
Slovo „umělé“ kyčelní kloub“Je ekvivalentní výrazu„ totální endoprotéza kyčelního kloubu “. V průběhu a kyčelní protéza implantační operace, člověk kyčelní kloub je nahrazena umělou, která se v zásadě skládá ze stejných částí. To znamená, že acetabulum, femorální krk a femorální hlava jsou během takové operace vyměněny. U protézy tlakového disku je „dřík protézy“ ukotven ve speciální formě.
Alternativním modelem protézy je protéza tlakového disku
Ačkoli tato forma ukotvení protézy byla ve Švýcarsku vyvinuta již před 20 lety, je na trhu pouze několik let. Zpočátku musela pilotní studie s osvícenými pacienty poskytnout výsledky testů. Ve srovnání s jinými (konvenčními) modely protéz nabízí tato forma ukotvení protézy řadu výhod, ale také známých nevýhod, o nichž bude pojednáno níže. Operace nahrazení uvedené v bodě 3 jsou obvykle nutné přibližně po 10 až 15 letech.
Pokud k implantaci dojde v pokročilém věku, není životnost takové protézy ve skutečnosti relevantní. Pokud však mladší pacient potřebuje protézu, pravděpodobnost nezbytného náhradního výkonu se významně zvyšuje. Pro třicetiletého pacienta to může znamenat dvě nebo dokonce tři operace změny.
Vzhledem k tomu, že možnosti ukotvení se snižují s každou operací výměny, může protéza tlakového disku zpočátku sloužit jako alternativa. Pokud je taková protéza původně implantována, kostní látka je zachována jako možnost ukotvení pro konvenční kyčelní protéza modely, čímž se zvyšuje kvalita následných operací výměny.
- Na rozdíl od cementovaných nebo necementovaných modelů protézy fixovaných na hřídeli musí být při implantaci protézy tlakového disku odstraněna podstatně menší část zdravé kosti, protože pouze femorální protéza hlava sám o sobě musí být odstraněn.
Tento postup je srovnatelný s vývojem nové protézy krátká protéza.
- Zatímco implantace a kyčelní protéza značně zatěžuje stehno a kost nemůže být neustále vytvářena a zmenšována v oblastech dlahovaných protézou jako obvykle, protéza s tlakovou deskou zatěžuje kost po celou dobu jejího průběhu. To znamená, že pružnost kosti je mnohem méně omezená a obvykle zůstává nedotčena.
- Uvolnění protézy po zánětu nebo v důsledku jiných faktorů je nejčastějším důvodem pro operaci náhrady protézy. Protože uvolnění kyčelní protézy nedochází v celém rozsahu, protézy jsou obvykle stále velmi pevně zakotveny v kosti, takže takováto náhradní operace klade na chirurga velmi vysoké nároky.
V mnoha případech není možné nedestruktivní odstranění staré protézy z důvodu pevného ukotvení. Obvykle se do trubicovité kosti potom vyřezává takzvané okno. Důsledkem je relativně dlouhá doba provozu v kombinaci s výrazně zvýšeným rizikem komplikací. Výměnu tlakového kotouče lze provést s relativně malým úsilím, když se tlakový kotouč uvolní, a to buď pomocí nového tlakového kotouče, nebo takzvanou normální protézou kyčle.
