Krátká protéza

Synonyma v širším smyslu

protéza krátkého dříku, protéza řezaná, protéza majo, protéza meta, umělý kyčelní kloub, protéza kyčelního kloubu, koxartróza, koxartróza

Definice

V rámci technického vývoje v ortopedii se vyvíjí stále více modelů protéz s cílem odstranit co nejméně kostního materiálu během operace kyčelního kloubu, aby byly nalezeny dobré podmínky pro bezpečné ukotvení nové protézy pro případ možného náhradní operace. Kromě protézy čepice (McMinn protéza) je pro implantaci šetřící kosti vhodná i protéza s krátkým dříkem.

Provoz protézy krátké hřídele

Operace zavedení protézy s krátkým dříkem se obvykle provádí v celkové nebo částečné anestezii (spinální anestézie). Přístup do kyčle se přednostně volí pomocí minimálně invazivního přístupu zachovávajícího tkáň, přičemž řez kůže se provádí nad laterálním kyčelní kloub (anterolaterální přístup), čímž se zabrání přerušení kyčelních svalů nebo šlachy. To má za následek méně bolest po operaci, méně komplikací a rychlejší rehabilitace.

Jakmile kyčelní kloub je vystaven, femorální hlava Nejprve se odstraní, acetabulum se rozemele a poté se nahradí umělým. Dřík protézy je poté vložen do stehenní kosti, zajištěn a vybaven umělou stehenní kostí hlava. Protézy krátkých dříků jsou fixovány bez cementu, takže se zpočátku „pouze“ zavádějí nebo upínají do stále neporušeného femuru a během následujících několika týdnů získávají další stabilitu, jak kostní tkáň dorůstá do zdrsněného povrchu protézy.

Aby bylo zajištěno, že zavedení protézy s krátkým dříkem je úspěšné, an rentgen se odebírá na operačním sále před uzavřením rány, aby bylo možné zkontrolovat správné usazení protézy. Krátkou dříkovou protézu lze implantovat „minimálně invazivně“. To znamená, že je implantován malým 6 - 10 cm řezem kůže.

Svaly lze ušetřit co nejvíce. Operace se provádí, jako by byla implantována cementová kyčelní endoprotéza. Krátká protéza je bez cementu kyčelní protéza který má protézu zkrácenou asi o 2/3 ve srovnání s „klasickou protézou“.

Protéza je ukotvena v horní části stehno kost (femur). Acetabulární kalíšek je implantován normálně. Každý acetabulární kalíšek lze zpravidla kombinovat s krátkou protézou dříku.