Brzká detekce
Zobrazování magnetickou rezonancí se stále příliš nepoužívá k diagnostice karcinom prsu v Německu. Podle současných lékařských pokynů (pokyny S3) by se MRI kontrastní látky nemělo běžně používat pro předterapeutickou, tj. Také preventivní diagnostiku. Doporučuje se jako doplňkový diagnostický postup, zejména v případech zvýšeného rizika v rodině.
To je zvláště důležité pro mutační nosiče genu BRCA1 nebo BRCA2. Nositelky tohoto genu onemocní v průměru asi o 20 let dříve než ženy bez rodinného dědičného rizika. Kromě toho jejich riziko vývoje karcinom prsu v určitém okamžiku jejich života je významně vyšší (50 - 80%) než v normální populaci.
U pacientů s rodinným vysokým rizikem proto doporučení S3 doporučuje MRI každých 12 měsíců od 25 let (nebo 5 let před nejranějším věkem od nástupu onemocnění v rodině) do 55 let. je mimo jiné nejasný nález po konvenční diagnostice (mamografie a sonografie) nebo pokud a lymfy byla detekována metastáza uzlu, ale nebylo nalezeno primární zaměření. MRI je také indikováno, pokud existuje podezření na lobulární karcinom.
Vyskytují se významně častěji než jiné druhy rakoviny prsu v několika prsních kvadrantech (vícecentrické) nebo dokonce současně v obou prsou (bilaterální), a jsou proto považovány za nebezpečnější. Kromě toho se pro podezření používá vyšetření MRI karcinom prsu u žen <40 let. MRI pro prsa rakovina diagnóza může být také užitečná pro pacienty s prsní implantáty, protože silikonové implantáty zhoršují pohled na žlázovou tkáň za nimi. I když ve výše uvedených případech může být užitečné zobrazování magnetickou rezonancí, MRI prsu není standardní službou zákonných zdraví pojišťovny. U pacientů se soukromým pojištěním jsou náklady obvykle hrazeny za danou indikaci.
Následná péče
Jednou chirurgický zákrok, chemoterapie a radiační terapie jsou dokončeny, prsa rakovina pacient začíná období následné péče, která trvá přibližně 5 let. Během prvních 3 let, a mamografie se provádí nejméně jednou ročně. MRI však obvykle není součástí standardní následné péče o prsa rakovina. Je indikován pouze v souvislosti s diagnostikou metastáz nebo v případě klinických abnormalit. Kromě toho lze provést MRI pro diagnostiku lokální recidivy pro následnou péči, pokud není možné jasně rozlišit mezi jizvou a recidivou.
Všechny články v této sérii:
