Úvod
Skafoid zlomenina je rozdělen do dvou kategorií: Scaphoid je rozdělen do tří třetin. 5% všech zlomenin postihuje třetí daleko od zápěstí (distální třetina), 80% ovlivňuje střední třetinu a asi 15% postihuje třetí blízko zápěstí (proximální třetina). V důsledku krev situace toku, proximální zlomeniny mají nejhorší prognózu, pokud jde o zlomenina léčení. Zlomeniny se rozlišují od vodorovných, příčných a svisle šikmých zlomenin.
- Pokud jde o lokalizaci
- Pokud jde o zlomeninu
- Zlomenina distální části
- Rozbití střední části
- Zlomenina proximální části
- Šikmá přestávka
- Příčná zlomenina
- Příčná příčná zlomenina
Diagnóza
Prvním krokem při podezření na a skafoid zlomenina je Rentgen of skafoid ve čtyřech rovinách (scaphoid - kvartet). Pokud skafoid zlomeninu nelze zpočátku detekovat, ale klinické příznaky naznačují zlomeninu scaphoid, rentgen lze opakovat po 10 - 14 dnech. V MRI ruky (magnetická rezonance ruky) kostní struktury nelze hodnotit stejně dobře jako ve výpočetní tomografii.
MRI má výhody, pokud jde o hodnocení vazivových struktur. V případě nové zlomeniny, zadržování reaktivní vody (kostní modřina) lze detekovat na MRI. Rentgenový snímek zápěstí
- Scaphoidní kost (Os scaphoideum)
- Měsíční noha (Os lunatum)
- Hrachová noha (Os pisiforme)
- Trojúhelníková noha (Os triquetum)
- Zahnutá noha (Os hamatum)
- Hlavatá kost (Os capitatum)
- Malá mnohoúhelníková kost (Os trapezoidum)
- Velká polygonální kost (Os trapezium)
Ve srovnání s výše uvedeným obrázkem je pravý obrázek obrazem MRI.
Červená šipka ukazuje na skafoid (žlutá). Červenohnědá oblast ukazuje na skvrnu, která se po podání kontrastní látky velmi obarví, jako znamení zvýšené zadržování vody. To lze také nazvat hrbolem kosti a lze to vidět pouze na MRI. Je to důkaz nehody, která se stala. Po jednom týdnu ukazuje kosterní scinitografie významně zvýšený kostní metabolismus v oblasti skafoid během hojení zlomenin. Stručně řečeno, počítačová tomografie (CT), magnetická rezonance (MRI) a kosterní scintigrafie jsou diagnostické postupy, které se používají pouze ve výjimečných případech k potvrzení diagnózy, takže zlomeninu scaphoid nelze přehlédnout.
