Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:
- Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné hmotnosti, výšky; dále:
- Kontrola (prohlížení).
- Kůže a sliznice
- Páteř [vyšetření lumbosakrální oblasti (křížová oblast bederní páteře): presakrální lipom?, okultní dysrafické příznaky (např. spina bifida occulta)?]
- Pohlavní orgány (Poznámka: respektujte pocit hanby dětí) [stenosing phimosis (zúžení předkožky) ?, labiální synechie („stydké pysky)?]
- Dolní končetiny
- Auskultace (naslouchání) srdce
- Auskultace plic
- Palpace (palpace) břicha (citlivost ?, bolest při klepání ?, bolest při kašli ?, obranné napětí ?, herniální otvory ?, bolest při klepání ledvin?)
- Kontrola (prohlížení).
- Neurologické vyšetření
- Vyšetření:
- Citlivost v oblasti kalhot
- Bulbocavernosální reflex (S3-L5): vnější reflex; spuštění bulbocavernosálního reflexu sevřením žaludu penisu nebo klitorisu. To vede ke kontrakci pánevních svalů.
- Tón análního svěrače a anální reflex (S3-L5): cizí reflex; spuštění análního reflexu kartáčováním perianální oblasti špachtlí. To má za následek kontrakci svěrače (svalu svěrače).
- Reflexní a citlivostní rozdíly v oblasti dolních končetin.
- Pohybová sekvence, koordinace
- Chůze na patě a patě,
- Test vyvážení (jeden-noha skok na jedné noze).
- Vyšetření:
- Psychiatrické vyšetření [kvůli možným sekundárním onemocněním:
- Obavy
- Porucha pozornosti / hyperaktivita (ADHD).
- Depresivní poruchy
- Vývojové poruchy
- Duševní poruchy NS
- Poruchy spánku, jako je náměsíčnost
- Poruchy vývoje jazyka
- Poruchy sociálního chování]
- Urologické vyšetření [z možných příčin:
- Chronická renální nedostatečnost (ledvina slabost).
- Dvojitá ledvina s ektopickým ureterálním otvorem
- Malformace močové trubice
- Tubulopatie (renální dysfunkce způsobená omezením tubulárního aparátu)]
[kvůli možným následkům: běžné infekce močových cest (UTI), blíže neurčené]
- Zdravotní prohlídka
Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.
