Neurologické příznaky, které se vyskytnou v důsledku poškození pyramidového traktu, se označují jako příznaky pyramidového traktu. Celkově existuje více než dvanáct různých patologických reflex které jsou považovány za příznaky pyramidového traktu. Poskytují důkazy o poškození motorické kůry nebo o nemocech, jako je roztroušená skleróza nebo ALS.
Co jsou příznaky pyramidového traktu?
Znamení pyramidového traktu jsou reflex které poskytují důkazy o poškození pyramidového traktu u dospělých. Například v Gordonu prst znaménko šíření, tlak na hrachovou kost, malou zápěstní kost, způsobuje šíření prstů. Znamení pyramidového traktu jsou reflex nebo nedobrovolný, rytmický sval kontrakce které naznačují poškození pyramidového traktu u dospělých. Pyramidový trakt je velká sestupná nervová cesta. Rozkládá se od takzvané motorické kůry (praecentral gyrus) na periferii těla, kde inervuje alfa motoneurony. Motorická kůra se také nazývá motorická kůra a nachází se v mozek. Je odpovědný za kontrolu dobrovolných pohybů. Vysílá své signály do alfa motoneuronů přes pyramidový trakt. Ty inervují kosterní svaly a jsou tedy zodpovědné za svaly kontrakce. Naproti tomu u kojenců jsou příznaky pyramidového traktu fyziologické, tj. Jsou součástí normálního vývoje, protože u nich pyramidové trakty ještě nejsou zralé. Většina příznaků pyramidového traktu se nachází na dolních končetinách; na horní končetině je jen málo znaků pyramidového traktu.
Funkce a úkol
Různé příznaky pyramidového traktu se používají k diagnostice poškození pyramidového traktu. V Babinského reflexu je spouštěč silným kartáčováním vnějšího okraje chodidla od paty směrem k malému prstu. Když dojde k poškození, palec se zvedne směrem k nártu nohy a malé prsty se pohybují dolů a ven. Podobný účinek lze pozorovat u Gordonova reflexu. Účinek odpovídá účinku Babinského reflexu. Spouští se však kartáčováním okraje holenní kosti od kolena ve směru k kotník kloub. V Oppenheimově reflexu je poškození pyramidového traktu viditelné také napnutím palce a roztažením ostatních prstů. Oppenheimův reflex se spouští kartáčováním vnějšího okraje chodidla. Značka Clauß je prováděna flexí kolena terapeutem proti odporu pacienta. To také ukazuje na utažení palce na noze v kombinaci s rozšířením malých prstů. Také ve znaku Strümpell je pacientovo koleno ohnuté proti odporu. V tomto případě však a supinace, tj. zvednutí vnitřního okraje chodidla se současným snížením vnějšího okraje chodidla, je evidentní v případě poškození pyramidového traktu. Znamení Strümpell se také nazývá fenomén tibialis. Rossolimo reflex, Piotrowki reflex a dorsalis pedis reflex lze seskupit pod termín plantární svalové reflexy. Plantární svalové reflexy jsou vnitřní reflexy plantárních svalů nohy, které jsou zesíleny při poškození pyramidového traktu. V Rossolimově reflexu může rána do plantárních svalů způsobit plantární flexi, tj. Flexi nohy nebo prstů směrem k chodidlu nohy. Stejný výsledek je spuštěn v Piotrowského reflexu úderem do přední holenní sval (Musculus tibialis anterior). V dorziflexi reflexu chodidla dochází také k plantární flexi po úderu do zadní části chodidla. Mezi příznaky pyramidové dráhy horních končetin patří Gordon prst znaménko šíření, Trömnerův reflex a Wartenbergův reflex. V Gordonu prst znak šíření, tlak na hrachovou kost (Os pisiforme), malá zápěstní kost, způsobí, že se prsty rozšíří. V Trömnerově reflexu se prsty za patologických podmínek ohnou úderem do dlaně falangy prostředního prstu. Pokud palec zasáhne odpor, když se ohnou ukazováky, prostředníky a prsteny, nazývá se to pozitivní Wartenbergův reflex. Znamení šíření Gordonových prstů, Trömnerův reflex, Gordonův reflex, Rossolimův reflex, Pitotrowského reflex a dorsalis pedis reflex patří k nejistým známkám pyramidové dráhy. To znamená, že i když lze jeden z těchto patologických reflexů spustit, nemusí to nutně vést k poškození pyramidového traktu.
Nemoci a nemoci
Kdy roztroušená skleróza je podezření, že příznaky pyramidového traktu jsou vždy kontrolovány v roztroušená skleróza, vlastní obranné buňky těla útočí na buňky nervový systém, způsobující zánět. Takzvané gliové buňky jsou napadeny. Ty tvoří druh izolační vrstvy kolem nervových vláken, takže přenos podnětů může probíhat mnohem rychleji. Záněty poškozují tuto takzvanou myelinovou vrstvu. Toto se také označuje jako demyelinizace. U roztroušené sklerózy se demyelinační ložiska nacházejí jak v centrální části nervový systém a v periferním nervovém systému. Typický příznaky roztroušené sklerózy jsou poruchy vidění, jako je dvojité vidění nebo rozmazané vidění, rychlá únava, paralýza, spasticity a nezřetelná řeč. Symptomatologie však může být také velmi vágní, takže zde mohou počáteční stopy této nemoci poskytnout pozitivní příznaky pyramidového traktu. Známky pyramidového traktu jsou také pozitivní při poškození motorické kůry. Nejběžnější příčinou poškození motorické kůry je mozkový infarkt ve střední části mozku tepna (střední mozková tepna). Motorická kůra může být také ovlivněna, pokud existuje okluze přední mozkové tepna (přední mozková tepna). Jiné příčiny poškození mozek oblast patří mozkové krvácení, zánět, nádory nebo poranění. Poměrně vzácné onemocnění, při kterém motorické neurony v mozek perish je spastická spinální paralýza. Toto onemocnění je dědičné a projevuje se zvýšením spastické paralýzy dolních končetin. Měchýř močení dysfunkce, oční onemocnění, demencehluchota a epilepsie může také nastat při spastické paralýze páteře. Kromě výrazně zvýšených vnitřních reflexů lze při neurologickém vyšetření pozorovat pozitivní příznaky pyramidového traktu. Pozitivní příznaky pyramidového traktu se také vyskytují v ALS, Amyotrofní laterální skleróza. Toto onemocnění je způsobeno nevratným poškozením motorických neuronů. Výsledkem degenerace je ochrnutí, ztráta svalové hmoty a spasticity. Postižení již nemohou správně chodit a trpí poruchami řeči a polykáním. Po stanovení diagnózy pacienti obvykle umírají během tří až pěti let. Amyotrofní laterální skleróza nemá lék.
