Stopovací látky jsou umělé endogenní nebo exogenní látky, které jsou radioaktivně značeny tak, aby se účastnily metabolických procesů pacienta po zavedení do těla. Tracer je anglické slovo pro trasování. Na základě stop a značek, které stopovací látky zanechávají v těle nemocného pacienta, umožňují a usnadňují různá vyšetření pro výzkumníky a radiology. Synonymum je radionuklid.
Co jsou stopovací látky?
Termín stopař je přiřazen nukleární medicíně. Tato značkovací látka při metabolických zkouškách je radionuklid (radioindikátor), který je co nejkratší a způsobuje minimální záření dávka. Termín stopař je přiřazen nukleární medicíně. Tato stopovací látka je při metabolickém vyšetření co možná nejkratší radionuklid (radioindikátor), který způsobuje minimální záření dávka. Tento přimíchaný sledovač dávka působí jako sledovací látka v lidském těle prostřednictvím registrovaného záření (RIA), aby usnadnila vyšetření a terapie nemocných pacientů. Jsou to cizí nebo endogenní látky smíchané s radioaktivními látkami. Složka afinity k orgánům je zodpovědná za akumulaci těchto látek v orgánech. Radionuklid umožňuje měření tohoto procesu obohacování. Podílí se na metabolickém procesu (metabolismu) organismu a slouží jako základ pro diagnostiku, terapie a výzkum. Radionuklidy zavedené do organismu cizími tělesy se také nazývají stopovací látky, protože plní stejné úkoly. Značkovače jsou dodávány obohacené o dávkované jednotky látek afinitních k orgánům ve formě souprav. Podle toho se přimíchá požadovaný radionuklid.
Funkce, účinek a cíle
Vnitřní záření terapie používá stopové látky k dodávání radioaktivních materiálů do lidského těla. Na místě se radioindikátory hromadí v maligních novotvarech (patologická, autonomní tkáňová proliferace nádorů) a vést k lokálně řízené buněčné smrti (apoptóze) nebo buněčné smrti poškozením buněčné struktury (nekróza) Ve rakovina buňky. V tomto procesu musí lékaři vzít v úvahu, že jsou zničeny také zdravé buňky. Moderní medicína se snaží toto riziko minimalizovat pomocí takzvaných markerů a speciálních modifikací ke zvýšení selektivity mezi maligní a zdravou tkání a tím ušetřit pacienta. Vnitřní záření terapie používá izotopy vyzařováním nízkoenergetických ß paprsků krátkého dosahu. Pokud má pacient nádory v konečník, nos, ústa, a děloha, radiologové upřednostňují intraaktivní radioterapie. Léčba se provádí podáváním kapsle přichycena radionuklidy k postiženým orgánovým dutinám. Tady je kapsle postupně rozvíjet jejich účinek. Postup dodatečného nakládání zahrnuje zavedení prázdného kapsle, které jsou poté naplněny radioaktivními látkami v organismu. Zde se používá izotop 192Ir (iridium). Metabolické radioterapie je ve výzkumu nejpoužívanější. Je to založeno na injekcí radionuklidů vázaných na stopovací látky. Fungují jako nosiče molekuly schopné registrovat neoplazie a uvolňovat radionuklidy na postižených místech. Selektivita se zvyšuje díky schopnostem díky tomuto cílenému použití, šetří pacienta a zvyšuje jeho šance na přežití. Vědci se v současné době pokoušejí pokročit v této formě terapie do bodu, kdy existuje syntetický nosič molekuly jsou k dispozici pro všechny typy maligních neoplastických tkání k uvolnění radionuklidu. Pokud budou vědci ve svém úsilí úspěšní, zvýší tento přístup účinnost léčby a míru vyléčení. V současné době, radiojodová terapie se používá s izotopem 131I (jód, jód). Lékaři také v diagnostice používali radioindikátory. Podávají se pacientům k účasti na metabolismu ve tkáních nebo konkrétních orgánech. Radioaktivně značené atomy jsou těmito značkovacími látkami zaváděny do různých metabolických produktů. Detektory zaznamenávají radioaktivní záření emitované značenými atomy. Radiologové používají získaný výsledek k diagnostice novotvarů a metabolických poruch. Nejmodernější metoda scintigrafie využívá umělé, metastabilní 99m technecium (generátor nuklidů). Konverze 99mTc na 99Tc vyzařuje pouze měkké ß-záření (beta záření), které je pro nemocný organismus neškodné. Tento izotop je obzvláště oblíbený v radiofarmaci a pomocí něj se provádí 85 procent radiologických vyšetření. 99mTc se získává pomocí takzvaného generátoru pomocí sterilního fyziologického roztoku a poté se eluuje. 99m znamená metastabilní. Následně dochází k přeměně na izotop 99Tc. Pacientovi je do paže podána injekce slabě radioaktivní látky (stopovací látky) ve formě 99-technecia žíla. To se ukládá v oblastech těla, které jsou dobře zásobeny krev a metabolicky aktivní. Asi po třech hodinách pořídí rentgenolog obraz těla opatřeného radionuklidy. Stopy mu nyní říkají, ve kterých oblastech se nádory usadily. To se děje pomocí gama kamery, která opatření záření a ukazuje nádory a další zóny bohaté na stopovače jako tmavé skvrny. Scintigrafie dokáže detekovat minutu metastáz které nejsou viditelné na běžné Rentgen. Značkovače se také používají v pozitronová emisní tomografie (PET). Radiační expozice radioaktivně nabitých částic je nízká, takže nehrozí nebezpečí pro lidský organismus. Pomocí PET kamery sledovače zviditelňují metabolické procesy uvnitř těla. Také při tomto vyšetření se pacientovi vstřikují například radioaktivně značené látky glukóza, do paže žíla takže radiotracer protéká tělem s krev a usazuje se v buňkách. Ve výzkumu se používají také stopovací látky. Umožňují objasnit metabolické cesty a jejich mechanismy a označit látky, které se účastní metabolismu. Výzkumníci používají k provádění označování různé radiotracery. Izotop 14C umožňuje určení věku. Tritium ve formě izotopu 3H se používá ke studiu dalších metabolických drah. Označení izotopů mění chemické vlastnosti látek jen velmi málo. Z tohoto důvodu neexistuje žádný negativní vnější vliv na metabolickou cestu. Použitím radionuklidů jsou vědci schopni bez mezer sledovat metabolizace a metabolické dráhy. Výzkum se v současné době zaměřuje na síra izotop 35S v oblasti diagnostiky nádorů.
Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí
Bez ohledu na to, zda jsou stopovací látky používány k podávání tobolek ve formě interních nebo metabolických radioterapie nebo v diagnostice pomocí pozitronová emisní tomografie (PET) a scintigrafie, nehrozí žádné riziko pro lidský organismus, a tudíž žádné další zátěže pro obecný organismus stav. Radiace emitovaná použitými stopovacími látkami je srovnatelná s přirozenou radioaktivitou, které je vystaven každý člověk. Kromě toho tělo vylučuje stopovací látky močí již po krátké době. Ve vzácných případech mohou způsobit alergie. Pro jistotu by měl lékař před léčbou požádat svého pacienta o jakékoli alergie.
