Jako otoskopie, nazální endoskopie (rhinoskopie) je jedním z rutinních vyšetření prováděných lékařem ORL. Za účelem objasnění nemocí nebo dokonce poruch uvnitř nos, rhinoskopie se používá téměř při každé návštěvě lékaře ORL.
Co je rhinoskopie?
Nosní endoskopie (rhinoskopie) se používá k prozkoumání vnitřku nos (nosní dutina) a nosohltanu. Nosní endoskopie (rhinoskopie) se používá k prozkoumání vnitřku nos (hlavní nosní dutina) a nosohltanu. Rozlišuje se mezi přední nosní endoskopie (rhinoscopia anterior), střední nosní endoskopie (rhinoscopia media) a zadní nosní endoskopie (rhinoscopia posterior). Při přední rhinoskopii používá lékař ORL takzvané nosní zrcátko. Jedná se o typ kovových kleští s trychtýřem na konci. Pro střed se používá takzvaný nosní endoskop nosní endoskopie. Jedná se o flexibilní nebo také tuhou trubici se světelným zdrojem a malou kameru na konci. Pro zadní nosní endoskopii se používá tlumič jazyka a úhlové nazofaryngeální zrcadlo
Funkce, účinek, cíle a aplikace
Díky nosní endoskopie, ORL lékař získává informace o struktuře vnitřku nosu i o stav z nosní sliznice. Umožňuje mu také lépe prozkoumat přítomné nosní sekrece. Zadní rhinoskopie může také detekovat přítomnost zánět z maxilární sinus. Specialista ORL takovéto uznává zánět přítomností hnisavého výboje. Kromě toho může nosní endoskopie také detekovat možné nové výrůstky nebo malformace uvnitř nosu (např. Nosní polypy, nádory). Nosní endoskopie je postup, který je obvykle bezbolestný. Pokud existuje zánět v oblasti nosu nebo pokud byla provedena operace nosu, může lékař předepsat dekongestant nebo dokonce a lokální anestetikum nosní sprej vyhnout se možnému bolest. Obecně je však rhinoskopie nízkoriziková abolest diagnostický postup. Nosní endoskopii provádí lékař pomocí různých nástrojů. Jak název napovídá, při přední rhinoskopii je nos při pohledu zepředu. Při tomto postupu se vstupy nosu dilatují pomocí nosního zrcátka. Přední nosní průchody, stejně jako celý nosní dutina, lze tedy pozorně sledovat pomocí zdroje světla nebo reflexního zrcadla na čele. Pokud výhledu brání kůry, krev nebo dokonce hlen, tyto se jemně odstraní vatovým tamponem nebo se také odsají během nosní endoskopie. Pokud ORL lékař detekuje zánětlivé změny, vezme si výtěr a nechá materiál vyšetřit v laboratoři. Střední nosní endoskopie se provádí pomocí takzvaného nosního endoskopu. V tomto případě lékař ORL anestetizuje nosní sliznice speciální sprej. Přes ústní dutina, zadní rhinoskopie se nakonec provádí pomocí úhlového zrcadla. Během tohoto postupu jazyk je přitlačen špachtlí. Pokud je to možné, měl by pacient dýchat nosem, aby si mezi sebou vytvořil velkou vzdálenost měkké patro a zadní stěnu hltanu, a tak usnadnit nosní endoskopii. Pro ORL lékaře je rhinoskopie důležitým pomocníkem při stanovení diagnózy. Rhinoskopie tedy poskytuje informace o povaze a stav na vnitřní straně nosu a při diagnostice čelistní sinusitida, je dokonce součástí základní diagnózy. Pravděpodobně nejběžnější diagnóza stanovená během rhinoskopie je křivá nosní přepážky (odchylka septa). Dále polypy, vředy na sliznici, otok sliznice nebo conchae, akumulace hnis a krevjsou také detekovány nádory nebo dokonce cizí tělesa. Zvětšené adenoidy, polypy nebo dokonce zesílené zadní konchální konce mohou být diagnostikovány zadní rinoskopií.
Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí
Nosní endoskopie (rhinoskopie) obecně nemá žádná rizika ani vedlejší účinky. Nosní zrcátka se dodávají v různých velikostech, takže lékař ORL může zvolit vhodnou velikost pro každou nosní dírku. Díky tomu je nosní endoskopie pro pacienta bezbolestná a neškodná. Obecně lékař ORL věnuje velkou pozornost také při šíření zrcátka, aby nevyvíjel velký tlak na citlivou nosní přepážku. Tlak se zpravidla vyvíjí pouze na poměrně necitlivé nosní dírky. Pokud je přítomen zánět, který způsobuje bolest během vyšetření pak lékař ORL použije a nosní sprej pro rhinoskopii, která má anestetický účinek.
