Lathyrism: Příčiny, příznaky a léčba

Lathyrism je syndrom, který se vyskytuje v důsledku pomalé otravy; je to způsobeno nadměrnou konzumací určitého hrachu hrachu po dlouhou dobu. Jako neurolathyrismus nemoc poškozuje nervový systém a způsobuje chronickou spastickou paralýzu.

Co je to latyrismus?

Lathyrism je syndrom způsobený postupnou otravou. Příčinou otravy je nadměrná konzumace určitého hrachu po dlouhou dobu. Lathyrism se objevuje hlavně ve formě neurolathyrismu. V tomto případě otrava ovlivňuje motor nervový systém a vede k řadě motorických a smyslových příznaků. Lathyrism je zvláště převládající v zeměpisných oblastech charakterizovaných těžkou suchostí podnebí. Může předpokládat proporce epidemie, kdy v důsledku nepříznivých klimatických podmínek závisí velká část populace na konzumaci cizrny a potravin z ní vyrobených (zejména mouky). Vzhledem k tomu, že cizrna má vysokou odolnost proti suchu, je za nepříznivých zemědělských podmínek někdy jedinou základní potravou. Zatímco v Evropě je latyrismus obvykle věcí minulosti, jsou známy epidemické podíly latyrismu, zejména z Etiopie, Čína, Indie a Bangladéš. Nejen lidé uzavírají latyrismus; mohou být také ovlivněna zvířata, jako jsou koně.

Příčiny

Lathyrism je také známý jako „otrava cizrnou“. Tento syndrom však není způsoben nadměrnou konzumací cizrna, ale z toho cizrnu. Nasazený cizrna, ale vypadají velmi podobně jako semena cizrny. Pokud je osoba strava Skládá se z nejméně 40 procent hrachu a cizrny po dobu nejméně šesti měsíců, je u nich vysoké riziko rozvoje lathyrismu. Avšak i konzumace menšího množství může způsobit příznaky otravy. Hrášek (Lathyrus) patří do rodiny luštěnin a vyskytuje se u mnoha druhů. Některé druhy obsahují tzv. Lathyrogenní látky aminokyseliny, zejména v semenech. Jsou toxické a vyvolávají onemocnění u lidí. Propionitrilové deriváty rostliny mají neurotoxický účinek: poškozují motorická nervová vlákna, která přenášejí signály ke kontrakci nebo relaxace z nervový systém do svalů. Interferencí s přenosem signálu ovlivňují deriváty propionitrilu fungování muskuloskeletálního systému: nervová vlákna nepřenášejí příkazy z centrálního nervového systému nebo je přenášejí neúplně nebo se generují falešné signály, což vede k nedobrovolnosti kontrakce svalů. Tyto nedobrovolné pohyby jsou tak mimo kontrolu postižené osoby.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Otrava Lathyrus má za následek charakteristické příznaky, jako je bolestkončetina záškubya křeče končetin. Mezi příznaky lathyrismu patří také slabé nebo ztuhlé, nepohyblivé nohy. Dalším rysem onemocnění jsou takzvané parestézie. Jedná se o podvržené pocity, jako je brnění, svědění a vnímání studený nebo teplo, které není založeno na skutečném podnětu. Kromě toho může narušený přenos neuronů vést na tremor paží ve vzácnějších případech. V tremor, postižená osoba trpí rytmikou záškuby, v tomto případě ve svalech paží. V některých případech mohou trpící osoby dočasně potlačit tremor, ale ne úplně nebo trvale. Třes není pro latyrismus jedinečný; je to potenciální známka nemoci u mnoha stavů. Třes způsobený lathyrismem je takzvaný toxický třes způsobený intoxikací. U latyrismu se mohou také projevit smyslové poruchy (hypestézie). Jedná se o poruchy vnímání dotyku a tlaku na kůže. Navíc pocit teploty, bolest a poloha může být narušena. Akutní gastrointestinální problémy a měchýř dysfunkce může také nastat jako součást latyrismu.

Diagnóza a průběh onemocnění

Pro správnou diagnózu dobrý zdravotní historie hraje zásadní roli především. Bez léčby lathyrism se mohou příznaky popsané výše zvýšit. V pozdějším průběhu onemocnění může dojít k paraspasticitě: spastická paralýza obou nohou. Dalším možným důsledkem latyrismu je slepota ve formě retrobulbární neuritidy. Tohle je zánět zrakového nervu za oční koulí, která způsobuje slepota.

Komplikace

Ve většině případů je latyrismus diagnostikován ve velmi pozdní fázi. Je to proto, že příznaky jsou patrné až v průběhu času a nejsou pro tuto chorobu nijak zvlášť charakteristické. Ve většině případů postižené osoby trpí křeče a nedobrovolný svalové záškoláctví. Někdy je možné nohama pohybovat jen obtížně a vypadat velmi ztuhle. Kvalita života postižené osoby je značně snížena a omezena lathyrismem. Podobně dochází k svědění a brnění v různých oblastech těla. Vnímání pacienta je touto chorobou také negativně ovlivněno. Není neobvyklé, že se stížnosti vyskytují v EU žaludek a střeva a pro postižené osoby trpět omezeními v měchýř. V nejhorším případě, bez léčby lathyrism, postižená osoba zemře. Přímá léčba příznaků často není možná. Trpící lathyrismem se zpravidla musí zdržet posvátné přísady a přestat jíst fazole. Ve většině případů to může omezit příznaky. Očekávaná délka života se obvykle sníží, pouze pokud není omezena spotřeba a postižený nadále konzumuje fazole nebo semena.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Řada charakteristických příznaků se vyskytuje u latyrismu. Pokud končetina záškuby, křeče nebo neobvyklé bolest pokud si všimnete, je třeba vyhledat lékaře. Totéž platí pro slabé a nepohyblivé nebo ztuhlé nohy. Pokud se k těmto příznakům přidají parestézie, může to být vážným základem stav to je třeba vyšetřit. Lidé, kteří si všimnou opakovaných záškubů nebo si všimnou, že výše uvedené příznaky rostou, jsou nejlepší mluvit ihned jejich rodinnému lékaři. Nejpozději pokud dojde k narušení měchýř funkce nebo jsou přidány akutní gastrointestinální potíže, musí být latyrizmus přiveden k lékaři. Lékař může objasnit příčinu a zahájit vhodné terapie, což obvykle způsobí, že příznaky rychle ustoupí. Pokud léčba nemá žádný účinek nebo pokud se příznaky po nějaké době objeví znovu, jsou nutné další návštěvy lékaře. Správnou kontaktní osobou je praktický lékař nebo internista. Alergie trpící by měli mluvit odpovědnému alergikovi a informovat ho o neobvyklých příznacích. Děti, které mají příznaky lathyrismu, vždy vyžadují pediatrické vyšetření.

Léčba a terapie

Když se konzumuje malé množství semen Lathyrus, správa uhlí lze považovat za první opatření léčby. Informační centrum proti otravě v NRW doporučuje toto opatření pro a dávka 20 až 50 semen. Pokud je konzumováno méně než 20 semen nebo jsou konzumovány květy vikve, Centrum pro kontrolu jedů doporučuje pít hodně tekutin, pokud nejsou přítomny žádné příznaky. Pokud se objeví příznaky, je nutná lékařská pomoc. Specifická léčba, zejména pro pokročilé lathyrism, neexistuje. V zásadě se však zlepšuje strava a brát vysoké dávky vitamín B jsou mezi opatření které různé zdroje považují za užitečné. Přesné však terapie musí být určeno individuálně lékaři; výběr metody léčby závisí především na stadiu onemocnění a na terapeutickém opatření k dispozici místně.

Výhled a prognóza

Načasování zahájení léčby je základním kritériem pro příznivou prognózu. Li terapie je již zcela upuštěno, příznaky se zhorší. Spastická paralýza nohou je pak co možná nejvíce možná slepota. Nešetření je tedy spojeno s nejhoršími vyhlídkami. Dlouhodobé negativní důsledky mají také důsledky, pokud to lidé dělají cizrna hlavní složka potravy po dlouhou dobu. V průmyslově vyspělých zemích se latyrismus téměř nevyskytuje. Toto onemocnění je zvláště rozšířeno v ekonomicky slabších regionech v roce XNUMX Čína a Indie. Historicky, během období hladomoru, se obyvatelé uchýlili k jídlu cizrny, protože nebylo k dispozici žádné jiné jídlo, například je to dokumentováno z napoleonských válek. Zvířata mohou také onemocnět otravou cizrnou. Pokud se malé množství spotřebuje jednou, dokonce i jeho hojný příjem voda zmírní příznaky. Prognóza v raných fázích je obecně dobrá. Pre-existující podmínky a pokročilý věk však mohou způsobit komplikace. Otrava není takovými organismy tak dobře tolerována. Pokud se hrachový hrášek stane po dlouhou dobu hlavní složkou potravy, je třeba počítat s neopravitelným dlouhodobým poškozením.

Prevence

Aby se zabránilo lathyrism, vyvážený strava a vyhýbání se (pravidelné) konzumaci cizrny má velký význam. Lytyrismus se však vyskytuje hlavně v dobách strádání a v chudších zemích, kde postižená populace nemá možnost zdržet se konzumace cizrny jako jídla. Z dlouhodobého hlediska zelená genetické inženýrství si klade za cíl poskytnout lék na tento problém: Toxické látky v semenech druhu Lathyrus lze eliminovat pomocí genetického inženýrství. Průlomový úspěch tohoto opatření je však ještě třeba vidět.

Následná péče

Ve většině případů opatření následná péče o lathyrismus je značně omezena, takže postižené osoby s tímto onemocněním jsou primárně závislé na rychlé a především také na včasné diagnostice nemoci. Nemoc obvykle nelze vyléčit sama, takže je vždy nutná léčba lékařem. Čím dříve je lékař konzultován, tím lepší je obvykle další průběh onemocnění. Přímá léčba není u této choroby vždy nutná. V mnoha případech lze otravu také relativně dobře zmírnit užitím dřevěného uhlí, i když zde by měla postižená osoba věnovat pozornost správnému dávkování a také pravidelnému příjmu tablety. Stejně tak příjem vitamín B prostřednictvím jídla může mít pozitivní vliv na další průběh latyrismu a zmírnit příznaky. V tomto případě může lékař připravit dietní plán, který může mít obecně pozitivní vliv na další průběh onemocnění. Lantyrismus zpravidla nesnižuje délku života postižené osoby.

Co můžete udělat sami

V případě podezření na otravu lathyrismem je v každém případě nutné vyhledat lékaře. Jako doprovod léčebné terapie je možné se uchýlit k některým domácím a přírodním lékům, které zmírňují příznaky a nepohodlí. Nejprve by však měl postižený člověk ulehčit a věnovat pozornost vyvážené a zdravé stravě. V prvních dnech po otravě by měla strava sestávat z diuretik a projímadlo potraviny, aby mohl být toxin vyplaven co nejrychleji. Potraviny s vysokým obsahem vitamín B by mělo být také zahrnuto do stravy. Mléčné výrobky tedy játra a obilné výrobky pomáhají tělu zůstat účinným i přes otravu a překonat nemoc bez následků. Dále by mělo být přijato dostatečné množství tekutiny voda or bylinné čaje. Vhodné jsou také diuretické přípravky z drogerie. Pro gastrointestinální potíže nebo bolesti hlavy, přípravky z naturopatie, jako např kozlík lékařský, arnika or meduňky, stejně jako přípravky s měsíčkovou mastí, jsou užitečné. Přesná léčba musí být stanovena společně s lékařem, který bude zahrnovat stav pacienta a stádium, ve kterém je latyrismus.