Produkty
Kofein citrátové řešení bylo nově schváleno v mnoha zemích v roce 2016 (Peyona). V jiných zemích byl k dispozici dříve.
Struktura a vlastnosti
Kofein (C8H10N4O2, Mr = 194.2 g / mol) existuje jako bílá krystalická látka prášek nebo jako bílé hedvábné krystaly a je těžko rozpustný v voda. Látka snadno sublimuje. Kyselina citronová monohydrát (C.6H8O7 - H2Ach Mr = 210.1 g / mol) existuje jako bílá krystalická látka prášek, bezbarvé krystaly nebo granule a je velmi rozpustný v voda. Přidává se pro zvýšení rozpustnosti kofein.
Účinky
Kofein (ATC N06BC01) je analeptický. Stimuluje centrální nervový systém, respirační centrum, a tedy dýchání. Účinky jsou způsobeny antagonismem při adenosin receptory.
Indikace pro použití
K léčbě respiračního selhání u předčasně narozených dětí (apnoe nedonošených dětí).
Dávkování
Podle Souhrnu údajů o přípravku. Roztok se podává na jednotce intenzivní péče jako pomalá intravenózní infuze nebo perorálně nosní sondou. Je třeba pečlivě dodržovat pokyny v SPC, aby nedošlo k předávkování. Například poločas kofeinu u předčasně narozených dětí je značně prodloužen a trvá několik dní.
Kontraindikace
Kofein citrát je kontraindikován při přecitlivělosti. Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.
Interakce
Kofein je metabolizován CYP1A2. Nicméně, játra u nedonošených dětí je metabolismus stále nedostatečně rozvinut. Droga-droga interakcí může nastat s cimetidin, ketokonazol, fenobarbital, fenytoin, doxapram, H2 antihistaminika, a inhibitory protonové pumpy, mezi ostatními. Kofein by neměl být podáván společně s theofylin.
Nepříznivé účinky
Možný nepříznivé účinky zahrnout místní reakce v místě správastimulace centrální nervový systém (nervozita, podrážděnost, neklid), rychlý srdeční rytmus, hypertenze, zvracenía hypersenzitivní reakce. Zda existuje souvislost mezi správa a vývoj nekrotizující enterokolitida je kontroverzní.
