Špičkový průtok (anglicky: peak expiratory flow, PEF; synonyms: PEF value; peak expiratory flow; maximum expiration flow rate) is the airflow, or exactly the maximum the Respiency Flow rate, during forced energic expiration (expiration). určeno během spirometrie a lze je číst z průtokuobjem diagram. Další metodou měření, kterou může pacient také provádět, je měření špičkovým průtokoměrem (viz níže).
Indikace (oblasti použití)
Měření špičkového průtoku je mimo jiné důležitým nástrojem pro rozlišení astma nemoc z chronická obstrukční plicní nemoc (COPD) a pro monitoring postup bronchiální astma.
Postup
Měření se provádí pomocí špičkového průtokoměru. Hodnota je vyjádřena v l / s nebo l / min a porovnávána s normálními hodnotami. Výsledek je poté vyjádřen jako procento normální hodnoty. Normální hodnoty pro maximální průtok závisí na pohlaví, věku a velikosti těla, a proto se liší od jednotlivce k jednotlivci. Pokyny pro pacienta, jak provést test: Po hloubce inhalace, na krátkou chvíli zadržte dech. Mezitím přineste zařízení, které je vybaveno a ústa trubice, vodorovně k ústům. Ústa je pevně uzavřena vašimi rty, aby nemohl unikat žádný vzduch. Poté musíte do náustku vydechnout co nejrychleji a nejsilněji. Ve druhém kroku lékař aplikuje bronchodilatační (brochodilatační) sprej (ß-2 mimetikum: např. -400 μg salbutamol) pokud je váš špičkový průtok pod normálním rozsahem. V takovém případě se špičkový průtok také významně změní na pozitivní - hodnota se zvýší - a s největší pravděpodobností existuje astma nemoc. Pokud dříve snížený maximální průtok zůstane snížen po pokusu o bronchodilataci (expanze dýchacích cest), mluví to spíše o a chronická obstrukční plicní nemoc (COPDŠpičkový průtokoměr lze také použít ke sledování pokroku doma. Za tímto účelem se obvykle před užíváním léků provádějí tři měření několikrát denně, přičemž se zaznamenává nejvyšší naměřená hodnota. Aby bylo možné sledovat, zda lék funguje dobře, provede se po podání léku také měření, pokud to lékař doporučí. Doporučuje se vést si deník a pravidelně kontrolovat hodnoty. Tímto způsobem můžete vy a váš lékař přesně zjistit, zda jsou dýchací cesty čisté a zda je léčba dostatečně účinná a pravidelně se užívá. Zároveň hrozící astma útok lze detekovat a někdy mu předcházet včasným užíváním léků. Hodnota PEF a terapeutické důsledky
| PEF | Posouzení | Terapie |
| 80-100% PBW | Pacient bez stížností | Pokračujte v aktuální terapii |
| 60-80% PBW | Zvyšující se nepohodlí:
|
Okamžité zahájení nebo zintenzivnění terapie (po konzultaci s lékařem). |
| <60% PBW | Absolutní nouze! Může se objevit jeden nebo více varovných signálů:
|
Okamžitá lékařská konzultace |
PBW (= osobní rekord):
- Nejlepší špičková hodnota průtoku po přibližně 14 dnech měření.
- Při optimální lékové terapii
- Ve stabilní fázi onemocnění
Další poznámka
- Hodnota PEF ráno by se neměla lišit o více než 10% ve srovnání s hodnotou naměřenou večer před: Pokud je tato takzvaná variabilita PEF> 20%, znamená to nedostatečnou terapie for bronchiální astma.
