Terapie
Od vývoje temporomandibular bolesti kloubů může mít mnoho příčin, terapie do značné míry závisí na diagnóze provedené zubním lékařem. Pokud je temporomandibulární bolesti kloubů je prokazatelně vyprovokováno opotřebením nebo nesprávným namontováním umělý chrup, je nezbytné je co nejdříve vyměnit nebo vylepšit. V případě zánětlivých temporomandibulárních bolesti kloubů, jehož zdrojem je zánět svalů nebo klouby sami sebe, oba bolest- lze užít léky proti bolesti (analgetika) a protizánětlivé léky (protizánětlivé látky).
Pokud je silný napětí vyskytují se v průběhu zánětlivých procesů, lze je léčit specifickými masážemi a relaxace cvičení. Kromě toho může být ortodontická léčba užitečná pro pacienty, jejichž bolesti temporomandibulárního kloubu je způsobena asymetrií v poloze jejich zubů nebo přeplněnými zuby. Pacientům, kteří mají tendenci skřípat zuby (bruxismus) ve stresových životních situacích nebo si navzájem silně kousají čelisti, lze obvykle pomoci výrobou a pravidelným nošením kousací dlaha.
Toto opatření slouží především k prevenci dalšího obrušování zubů. Kromě toho čelist kosti v kloubu jsou také uvolněnější, když kousací dlaha je opotřebovaný. Výsledkem je rychlé zmenšení čelistního kloubu bolest.
Terapie pro bolesti temporomandibulárního kloubu zahrnuje mnoho metod. Nejprve je třeba při prvním výskytu zůstat v klidu a zvážit, zda určitá událost může souviset s bolest. Může to být předchozí ošetření zubů, nehody (pád nebo náraz), nachlazení, špatné polohy v ležení při spánku apod.
Ochrana kloubu již často má požadovaný účinek, ale léčí pouze příznaky. Je důležité, aby byla nalezena a odstraněna příčina problému. Jinak se to může stát temporomandibulární kloub bolest se znovu objeví po krátké době.
Během této doby byste se měli vyvarovat tvrdého nebo tvrdého jídla, protože to kloub velmi zatěžuje. Mírný stres je často vnímán jako zmírňující. Svalová cvičení, jako je otevírání a zavírání ústa v přímce, self-masáž nebo mírný strečink může uvolnit napnuté svaly.
Je třeba dbát na to, aby nedošlo k otevření nebo strečink příliš mnoho, pokud jsou příznaky nejasné. To by mohlo vést k kleště. Problémy s čelistí jsou často doprovázeny stresem v práci nebo doma.
To podporuje skřípání zubů nebo sevření a trvale napnuté svalstvo. Redukce stresu pomocí jóga, autogenní trénink nebo cílené relaxace příslušných svalových skupin (Progresivní uvolnění svalů podle Jacobsona) tomu může zabránit. Břišní nebo boční poloha během spánku způsobuje jednostranný tlak temporomandibulární kloub, což může vést bolesti temporomandibulárního kloubu.
Poloha pro spaní vzadu se proto ukázala jako dobrá volba pro řešení stížností. Pokud je bolest akutní, může být užitečné krátkodobé užívání analgetika. Obecně však lze říci, že návštěva zubaře se velmi doporučuje, pokud bolest trvá déle.Temporomandibulární kloub je součástí komplexního systému v těle, který může být také odpovědný za stížnosti v EU krk a páteř.
Zaslouží si profesionální ošetření odborným lékařem, který je obeznámen se všemi terapeutickými možnostmi. Může například pasovat jednotlivě vyrobené okluzní dlahy. Tyto dlahy mohou kompenzovat špatně nastavený skus a zabránit tak bolesti.
Okluze dlahu Fyzioterapii může předepsat také lékař. To zmírňuje nebo dokonce úplně eliminuje svalové potíže, které vyzařují do temporomandibulárního kloubu. V některých případech může být úspěšná i psychosomatická léčba.
Patří sem pracovní terapie, muzikoterapie nebo terapie těla. Chirurgická léčba je poslední možnost. Lze jej použít pouze ve zvlášť závažných případech.
Zubní lékař za tímto účelem odkáže pacienta na specialistu a je nutné před zákrokem pečlivě zvážit výhody a nevýhody. Inovativní terapeutické přístupy pracují s Botoxem a zajišťují vynucené relaxace konkrétním vypnutím svalové aktivity žvýkacích svalů. Této svalové relaxace lze dosáhnout také speciálními léky, i když jsou dostupné pouze na lékařský předpis.
V případě silné akutní bolesti má pacient možnost použití léky proti bolesti jako ibuprofen. Pokud se však pacient léčí sám, nikdy by neměla být překročena maximální dávka uvedená na příbalovém letáku. Abyste zajistili bezpečné užívání léku, je vhodné se poradit s lékařem, který pacienta ošetřuje.
Lékař může také určit, co je pro jednotlivý případ vhodné. Jednoduchá relaxační cvičení mohou mít obrovský vliv na mnoho stížností v oblasti temporomandibulárního kloubu. Pokud jsou tato cvičení prováděna pravidelně, nejen uvolňují svaly temporomandibulárního kloubu, ale také se zdá, že mají dobrý účinek na krk a krční svaly.
Cvičení 1: Cílené, hluboké inhalace a výdech: Během tohoto cvičení by měly být ruce při tom uvolněné na břiše dýchání pomalu a co nejhlouběji do břicha. Asi po třech až čtyřech nádechech hlava je jemně zatažen na pravou stranu a opatrně natažen. Po dalších dechech hlava by měl být změněn na levou stranu.
Aby se dosáhlo uvolnění žvýkání, krk a krčních svalů pomocí tohoto cvičení je třeba dbát na to, aby se nezvedaly ramena, ale aby se nechaly volně viset. Cvičení 2: Relaxace žvýkacích svalů a temporomandibulárního kloubu: Během tohoto cvičení musí pacient ohýbat hlava mírně dopředu a konečky prstů rukou položte na pravou a levou stranu temporomandibula klouby. Jakmile je temporomandibulární kloub nahmatán pod konečky prstů, jsou prsty správně umístěny.
Poté následují 3 až 4 klidné a hluboké dechy dýchání dovnitř skrz nos a vydechovat skrz ústa. Pokud jsou prováděny správně, žvýkací svaly se během tohoto cvičení znatelně uvolní. Cvičení 3: Žvýkací svaly: Další cvičení, které specificky uvolňuje žvýkací svaly, lze snadno provádět vedle každodenních úkolů.
Pacienti, kteří trpí nesprávným zatížením temporomandibulárního klouby Ujistěte se, že jste umístili špičku jazyk volně za předními zuby horní čelist Několikrát denně. Přitom spodní čelist lehce klesá a následuje uvolnění žvýkacích svalů. Cvičení 4: Žvýkací svaly se trénují přitlačením jedné ruky proti bradě a posunem brady dopředu proti tomuto odporu.
Toto napětí by mělo vydržet 10 sekund. Ruku lze navíc přitlačit na tvář a spodní čelist tlačil do strany proti němu trénovat všechny existující žvýkací svalové skupiny. Opakování několikrát denně může dlouhodobě posílit svaly.
Existují homeopatické přípravky, které mohou zmírnit doprovodné příznaky obtíží temporomandibulárních kloubů, ale nemohou eliminovat původ problému, protože toho nelze dosáhnout pomocí globulí. Pokud jsou stížnosti temporomandibulárního kloubu založeny na broušení, může pomoci přípravek Cina D6. Cuprum metallicum D12 může také poskytnout další úlevu od odepření spánku a únava.
Další kuličky jako např Zincum metalíum D12 a Podofyllum D6 může také dlouhodobě snižovat stížnosti temporomandibulárních kloubů a posilovat imunitní systém. Přesné dávkování by mělo být prodiskutováno s ošetřujícím zubním lékařem nebo s orálním a maxilofaciálním chirurgem, aby nedošlo ke snížení úspěšnosti konzervativní nebo chirurgické léčby lékařem. Samoléčba se nedoporučuje.
Obecně platí, že zubař léčí temporomandibulární stížnosti kloubů. Ten je však schopen léčit bolest pouze konzervativně pomocí dlahové terapie nebo fyzioterapie. Pokud je nutný chirurgický zákrok, je pacient odeslán k orálnímu a maxilofaciálnímu chirurgovi. Chirurgické zákroky zahrnují například propíchnutí kloubu, vyrovnání povrchů kloubů a artroskopie.
Všechny články v této sérii:
