Sebevražedné tendence (Suicidality): Prevence

Aby se zabránilo sebevraždě (riziko sebevraždy; prevence sebevražd), je třeba věnovat pozornost redukci jednotlivce rizikové faktory.

Rizikové faktory chování

  • Užívání stimulantů
    • Zneužívání alkoholu (50% všech případů)
  • Užívání drog
    • Konopí * (hašiš a marihuana)
      • Rodičovské použití → zvýšené riziko pokusu o sebevraždu dítěte.
      • Užívání dítětem / dospívajícím do 18 let zvyšuje riziko pozdější deprese a sebevražd
  • Psychosociální situace
    • Chronický stres
    • Beznaděj (např. Příznak velké depresivní epizody)
    • Ztráta sebeúcty
    • Zdrcující pocity viny

Související s nemocí rizikové faktory [intenzivní lékařská péče a terapie].

  • Duševní nemoc
  • Těžké poruchy příjmu potravy
    • Anorexia nervosa (mentální anorexie)
    • Bulimia nervosa (záchvaty přejídání)
  • Těžké fyzické / chronické onemocnění
    • Syndrom chronické únavy (CMS)
    • Commotio cerebri (otřes mozku).
    • Epilepsie (záchvaty)
    • Roztroušená skleróza (MS)
    • Těžká nespavost (poruchy spánku / zejména poruchy spánku) → podávání spánkové pomůcky (8týdenní léčba zolpidemem vedla k většímu snížení sebevražedných představ ve srovnání s placebem)
    • Post-apoplex (mrtvice).
    • Lupénka (lupénka)
    • Bolest, nesnesitelná
  • Sebepoškozování: sebepoškozující chování (SVV) nebo autoagresivní chování.
    • Akutní sebevražedné riziko v prvním měsíci po sebepoškozování se zvýšilo přibližně 180krát
    • Riziko úmrtí v důsledku akutní intoxikace alkoholem nebo drogami 34krát vyšší než v kontrolní skupině
  • Konečné stádium nádorového onemocnění (konečné stádium, poslední fáze progresivního onemocnění před smrtí)

Faktory prevence (ochranné faktory)

  • Lithium v nápoji voda: zeměpisné oblasti s vyššími přirozenými koncentracemi lithia v pitné vodě jsou spojeny s nižší mírou sebevražedné úmrtnosti (úmrtnosti).
  • Blokovat sebevražedné cesty: omezení střelných zbraní, zmenšení velikosti analgetického balíčku, bariéry přístupu k hotspotům sebevraždy (např. Most Golden Gate)
  • Krátký zásah - i jediný profesionální kontakt, po kterém následují pravidelné telefonní kontakty, snižuje riziko pokusů o sebevraždu o 31%. V intervenční skupině došlo k 78 méně sebevražd než v kontrolních skupinách srovnatelné velikosti. Metaanalýza je založena na 4270 účastnících.
  • Psychiatrická léčba: adekvátní terapie pro výše uvedené duševní poruchy.
  • Rodinné terapie a krizová intervence pro sebevražedné adolescenty.