Spirometr je lékařský přístroj používaný k měření a záznamu plíce funkční parametry dýchacího vzduchu objem a průtok. Moderní spirometry používají různé techniky, včetně turbíny, pneumotachografu a ultrazvuk. Procedura zvaná spirometrie se běžně používá v běžné praxi a plicní specialisté (pneumologové nebo pulmonologové) jako součást test plicní funkce.
Co je spirometr?
Spirometry jsou zdravotnické prostředky které umožňují indikaci proudu plíce funkce v rámci spirometrie. Spirometry jsou zdravotnické prostředky které umožňují indikaci proudu plíce funkce v rámci spirometrie. S jejich pomocí lze měřit a zaznamenávat parametry plic. Hlavní parametry, které lze měřit spirometry, lze rozdělit na parametry dynamického průtoku a statické objem parametry. V případě parametrů dynamického průtoku je kapacita jedné sekundy (FEV1, Forced Expiratory Hlasitost za 1 sekundu) a špičkový průtok (PF) jsou zvláště zajímavé. FEV1 odpovídá objemu vzduchu vydechovaného největší silou během první sekundy po maximální inspiraci, tj. Co největšímu naplnění plic vzduchem. Špičkový průtok odpovídá maximálnímu výdechovému proudu vzduchu dosaženému během výdechu. Oba parametry jsou spirometrem automaticky vypočítány a uloženy. Způsob, jakým moderní spirometry fungují - bez ohledu na fyzický provozní režim - přispívá ke stanovení hodnot, protože se neměří žádné objemy vzduchu, pouze průtok vzduchu a absolutní objemy se počítají pomocí tlaku, teploty a vlhkosti v úvahu. Statickými hodnotami uváděnými spirometry jsou vitální kapacita (VC), respirační objem a inspirační a expirační rezervní objem. Vitální kapacita odpovídá objemu vzduchu, který je rozdílem mezi maximální inspirací a maximálním výdechem, zatímco objem dýchání se týká vzduchu vdechovaného a vydechovaného na dech během normálního dýchání.
Formy, typy a druhy
Původní spirometry byly založeny na objemových měřeních inhalovaného a vydechovaného vzduchu pomocí nádoby plovoucí v kapalině, která byla do kapaliny ponořena ve větší či menší míře v závislosti na objemu vzduchu a zobrazena na měřící stupnici. Změny objemů v závislosti na čase lze zaznamenat do diagramu, takže lze vyvodit závěry také o dynamických parametrech. Moderní spirometry měří průtok, teplotu a vlhkost inhalovaného a vydechovaného vzduchu a vypočítávají tak objem. Aby se zabránilo hyperkapnii, přesycení a překyselení krev s uhlík oxidu uhličitého, k němuž dochází při opětovném vdechování dříve vydechovaného vzduchu, velká část oxid uhličitý by mohly být vázány a zneškodněny pomocí vápenných filtrů. Praktické malé spirometry využívají fyzikální zákony malé turbíny, pneumotachografu nebo ultrazvuk měřit rychlost dýchaného vzduchu. Vydechovaný vzduch se neshromažďuje, ale uniká jako za normálních okolností dýchání. V zařízeních sběh turbíny, lze průtok měřit z jeho rychlosti otáčení. Spirometry s pneumatickým tachografem používají k výpočtu a zobrazení požadovaných parametrů rozdíl tlaku mezi přiváděným a odcházejícím vzduchem na krátkém kusu lamel. Používají se nejmodernější zařízení ultrazvuk k měření rychlosti proudění vzduchu. Všechny metody mají určité výhody a nevýhody, přičemž výhody jasně převažují nad výhodami ultrazvukových zařízení. Jsou však také v horní cenové kategorii.
Struktura a způsob provozu
Jednoduché spirometry turbíny obsahují opakovaně použitelnou nebo „jednorázovou“ turbínu umístěnou v trubici s definovaným průřezem. Pacient dýchá dovnitř a ven přes jednorázový náustek podle pokynů obsluhy. Rychlost turbíny je automaticky detekována zařízením a převedena na hlavní parametry průtoku a objemu. Zařízení mají obvykle pouze velikost kapesní kalkulačky nebo mobilního telefonu. Na jedné straně jsou turbínové spirometry k dispozici v kompaktních verzích, ve kterých jsou kalkulačka a části turbíny s náustkem integrovány do jedné jednotky. Na druhou stranu lze kalkulačku - možné také s vlastní malou tiskárnou - oddělit od turbínové části náustkem a připojit ji tenkým kabelem. Spirometry založené na principu pneumotachografu jsou také obecně malé a praktické. Zvládají to úplně bez pohyblivých částí. The srdce zařízení je systém lamel v dýchání trubice, kterou vydechuje dech. Lamelový systém působí proti proudění vzduchu s malým odporem, který pozitivně koreluje s pevnost dýchacího vzduchu. Během výdechu se měří diferenční tlak mezi vstupem a výstupem lamely a z toho se automaticky vypočítají potřebné parametry. U ultrazvukových spirometrů se integrované jádro skládá ze dvou ultrazvukových vysílačů a přijímačů obrácených k sobě v úhlu k proudu vzduchu v dýchání trubka. Zařízení automaticky určuje známé parametry z rozdílů časových přechodů ultrazvukových pulzů při pohybu proudu vzduchu. Ultrazvukové spirometry jsou velmi přesné a snadno použitelné a lze je provozovat pomocí různých bakteriálních filtračních systémů.
Lékařské a zdravotní výhody
Parametry, které se odchylují od normy, diagnostikované a potvrzené spirometrií jako součást a test plicní funkce, může nákladově efektivně poskytnout počáteční indikace specifického funkčního poškození nebo kardiopulmonálního onemocnění. Spirometrie je obzvláště běžná v případech zúžených dýchacích cest, které ztěžují dýchání. Například když bronchiální astma or chronická obstrukční plicní nemoc (COPD) je podezřelý. Chronický kašel a dušnost s dýchacími zvuky lze také vyjasnit, stejně jako porucha dýchacích svalů nebo neuronálního dýchacího centra v mozek. Dlouhodobí kuřáci mohou také určit stupeň omezení jejich plicních funkcí pomocí spirometrie. Pokud je pozitivní, může vyšetření poskytnout důkazy o určitých minimálních požadavcích na funkci plic, například před provedením velkého chirurgického zákroku nebo k prokázání fitness létat pro piloty. Jako částečný zdraví screeningové vyšetření, spirometrie není součástí rutinních zdravotních prohlídek a musí být objednána samostatně.
