Diklofenak: účinky, dávkování, vedlejší účinky

Bolest a zánět - typická oblast použití účinné látky Diklofenak, Proto, Diklofenak pomáhá zejména při chronických onemocněních kloubů, jako je revmatismus or sportovní zranění jako jsou kmeny a modřiny. Ve srovnání s kyselina acetylsalicylová a paracetamol, aktivní složka Diklofenak je jedním z poměrně mladších drogy: diklofenak je na trhu od roku 1974. The octová kyselina derivát je jedním z nejčastěji používaných léky proti bolesti - výrobci v Německu každý rok vyprodukují s účinnou látkou diklofenak tržby kolem 130 milionů eur.

Účinek diklofenaku

Diklofenak je zařazen do skupiny tzv. Inhibitorů cyklooxygenázy (neopioidní analgetika), tj. léky proti bolesti které nejsou opiátovými deriváty. Protože diklofenak má velmi dobrý protizánětlivý (protizánětlivý) účinek, je také klasifikován jako ibuprofen - jako nesteroidní protizánětlivé léčivo, tj. Protizánětlivé léčivo, které neobsahuje steroidy jako např kortizon. Protože takový drogy fungují zvláště dobře při revmatických onemocněních, také se jim říká nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Léky proti bolesti: který, kdy a za co?

Aktivní složka v analgetiku

Aktivní složka diklofenak se používá interně i externě k léčbě mírné až středně závažné akutní a chronické bolest - zejména pokud je to způsobeno zánět nebo v doprovodu horečka. Vzory nemocí, pro které je účinná látka často předepisována, jsou:

  • Revmatická onemocnění, jako jsou chronická polyartritida or osteoartróza.
  • Akutní záchvaty dny
  • Úrazy kloubů při sportu
  • Bolest a otok po operaci
  • Herniované disky nebo
  • Bolest při menstruaci

Účinek začíná poměrně rychle - asi 30 až 60 minut po požití - a trvá asi čtyři hodiny (asi dvanáct hodin pro retard tablety, které uvolňují účinnou látku diklofenak pomaleji).

Jak funguje diklofenak?

Diklofenak inhibuje cyklooxygenázy v těle Cox-1 a Cox-2:

  • Zejména Cox-2 je aktivován během buněčného poškození a zvyšuje produkci prostaglandiny které propagují zánět a zvýšit bolest. Požadovaný účinek diklofenaku je založen hlavně na jejich inhibici.
  • Cox-1 na druhé straně zvyšuje produkci prostacyklinu, který chrání žaludek sliznice. Proto, žaludek-škodlivý nežádoucí účinky diklofenaku výsledek.

Dávkování diklofenaku

Účinná látka Diclofenac - známá především jako Voltaren - je komerčně dostupná v různých dávkových formách:

Všechny přípravky podléhají předpisům v německých lékárnách v závislosti na množství obsažené účinné látky a dávkové formě. Maximum denně dávka for tablety je 150 mg, která je rozdělena na tři až čtyři jednotlivé dávky pro normální tablety a dvě jednotlivé dávky pro retardované přípravky.

Nežádoucí účinky diklofenaku

Hlavní nežádoucí účinky diklofenaku jsou gastrointestinální problémy: Ztráta chuti k jídlu, průjem, nevolnost, žaludek bolest; existuje zvýšené riziko žaludečních vředů a žaludeční krvácení a dokonce i prasknutí trávicího traktu. U pacientů s vhodnou citlivostí se diklofenak kvůli těmto vedlejším účinkům vždy podává společně s gastroprotektivním přípravkem. Méně časté nežádoucí účinky zahrnují zvýšenou funkci ledvin krev tlak a zvýšil se sklon ke krvácení. Diklofenak může také poškodit játra jako vedlejší účinek, zvláště pokud látky potenciálně poškozující játra (například drogy pro záchvaty) jsou užívány současně nebo pokud zneužití alkoholu je přítomen. Zřídka se jako jedna z vedlejších účinků diklofenaku vyskytuje křeč dýchacích cest s dušností.

Zvyšuje diklofenak riziko srdečního záchvatu?

Před několika lety byly z trhu staženy novější NSAID, které specificky inhibují Cox-2 (coxibe), protože zvyšují riziko srdce Záchvat. Následně „staré“ neselektivní NSAID, jako je diklofenak a ibuprofen byly také analyzovány - a i zde je tento vztah prokazatelný. Od té doby byl na toto téma proveden výzkum - zatím bez přesvědčivých výsledků, zejména proto, že neexistují uspokojivé alternativy léčby mnoha nemocí. Dánští vědci však zjistili, že diklofenak zvyšuje riziko srdce Záchvat, selhání srdce, a mrtvice.


*

Riziko závažných kardiovaskulárních příhod bylo zvláště zvýšené u lidí s cukrovka or srdce selhání a u lidí, kteří již měli infarkt. Vědci proto doporučují, aby bylo použití pečlivě zváženo a aby byl diklofenak v budoucnu klasifikován jako přípravek na předpis.

Důležité informace o účinné látce diklofenak.

Při používání diklofenaku zvažte následující rady:

  • Vždy užívejte nejnižší možnou dávku dávka diklofenaku; diskutovat o dávkování s lékařem.
  • Nepřekračujte doporučené maximální množství diklofenaku.
  • Nekombinujte diklofenak s jinými NSAID, jako je ibuprofen, protože jejich vedlejší účinky se mohou zvýšit.
  • Pokud užíváte diklofenak po dlouhou dobu, užívejte krev tlak, ledvina a játra hodnoty pravidelně kontrolovány.
  • Děti a dospívající, astma osoby a těhotné ženy by neměly diklofenak užívat.

Ostrá bolest