Spondyloartróza je zánětlivé revmatické onemocnění, které postihuje zejména páteř klouby. Vyskytuje se hlavně u mužů a projevuje se zády bolest a ztuhnutí páteře. Nemoc je chronická a nelze ji zcela vyléčit.
Co je spondylartróza?
Termín spondyloartróza lékaři používají k popisu zánětlivého onemocnění, které primárně postihuje páteř klouby. Vyskytuje se v souvislosti s revmatickými chorobami a může ovlivnit jak páteř samotnou, tak i další klouby v těle postižené osoby. Existují různé typy onemocnění. Projevuje se příznaky, jako je hluboko uložená záda bolestztuhlost kloubů, otok kloubů prstů na rukou nebo nohou a v pozdějších stadiích zaoblení zad způsobené ztuhnutím páteře. Mezi pacienty trpícími spondylartritidou je 70% mužů ve věku od 20 do 40 let. Spondyloartritida je chronické onemocnění to je docela léčitelné, ale neléčitelné.
Příčiny
Příčiny výskytu spondylartrózy dosud nebyly jasně stanoveny. Vědci však mají podezření, že onemocnění může být založeno na genetické predispozici. Výzkum ukázal, že asi 90% všech pacientů se spondylartritidou má malformaci HLA-B27 gen. Jedná se o proteinový komplex, který se nachází téměř ve všech lidských buňkách. Pokud je to mutace gen může dojít k určitému autoimunitní onemocnění. Vývoj spondylartritidy je také přičítán tomuto genetickému faktoru. Je také zarážející, že výskyt nemoci často probíhá v rodinách. Několik případů diagnostikované spondylartritidy v rodině tedy může znamenat, že i v současné době budou potomci bez příznaků onemocněním později trpět.
Typické příznaky a příznaky
- Bolesti zad
- Bolest dolní části zad
- Ranní ztuhlost kloubů
- Bolesti pata
- Hrbáč s vyztužením páteře
Diagnóza a průběh
Spondyloartritidu může ošetřující lékař diagnostikovat různými způsoby. V raných fázích se zobrazovací techniky, jako je Rentgen vyšetření často neposkytují žádné nálezy. V pozdějším průběhu jsou naopak na postižených kloubech viditelné kostní výrůstky. Pacienti obvykle zažívají bolest při poklepání na páteř. Pro spolehlivou diagnostiku spondylartritidy byla zavedena zejména následující kritéria: perzistentní bolest v zádech po dobu delší než tři měsíce omezil pohyb v bederní páteři a snížil dýchání šířka (truhla obvod během hloubky inhalace a výdech). Pokud spondylartritida zůstane neléčená, vede to v dalším kurzu k silnějším bolestem, které jsou spojeny se značnými pohybovými omezeními. Ve výsledku to může vést k věcem, jako je pracovní neschopnost a snížení kvality života obecně.
Komplikace
Zaprvé a především lidé trpící spondylartritidou trpí silnými bolestmi. Ty se vyskytují zejména v zádech nebo v zádech a velmi negativně ovlivňují kvalitu života dotyčného. V mnoha případech se bolest šíří také do rozkroku nebo krk. Pokud se bolest objeví v noci, vede k problémům se spánkem, a tím k podrážděnosti pacienta a případně k deprese. Mohou také nastat omezení pohybu a každodenního života. Postižení navíc trpí obtížemi při chůzi bolest v patě. Pokud se spondylartritida neléčí, může se bolest zhoršit, což bude mít za následek neschopnost pracovat a dále se sníží kvalita života. Bolest lze léčit u spondylartrózy primárně pomocí léky proti bolesti. To nevede ke komplikacím. Dlouhodobé používání léky proti bolesti může také poškodit žaludek. Kromě toho jsou pacienti závislí na různých cvičeních a terapiích. Může být také nutné nasadit umělý kloub, aby se příznaky trvale omezily. Očekávaná délka života pacienta se spondylartritidou obvykle nesnižuje.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Spondylartritida zpravidla vždy vyžaduje lékařské ošetření lékařem. Vzhledem k tomu, že se toto onemocnění nemůže léčit samo a příznaky se obvykle i nadále zhoršují, pokud nejsou léčeny, a proto by měl být ve velmi rané fázi konzultován lékař. Úplné vyléčení spondylartritidy není možné, i když časný začátek terapie může mít pozitivní vliv na další průběh spondylartritidy. Pokud postižená osoba trpí velmi závažným onemocněním, měl by být konzultován lékař bolest v zádech nebo dolní části zad. Tato bolest se zpravidla vyskytuje hlavně ráno po probuzení. Bolest v patě může být také indikací onemocnění a měl by být vyšetřen lékařem, pokud k němu dojde po dlouhou dobu a nezmizí sám o sobě. Mnoho trpících osob navíc trpí omezeními v pohybu, a tedy i v každodenním životě. V případě spondylartritidy lze konzultovat ortopeda nebo praktického lékaře. Samotná léčba závisí na přesných příznacích a jejich závažnosti. Průměrná délka života pacienta není tímto onemocněním zpravidla omezena.
Léčba a terapie
Pokud byla diagnostikována spondylartritida, je při následující léčbě první prioritou obvykle zmírnění bolesti. Ve většině případů se to provádí pomocí léky proti bolestiantirevmatikum drogy nebo tzv myorelaxancia (drogy které uvolňují svaly). Studený aplikace a v případě potřeby elektroterapie může také pomoci zmírnit bolest postižené osoby. Kromě toho by měla vždy probíhat fyzioterapeutická léčba. To může pomoci udržet mobilitu pacienta po delší dobu. Pracovní schopnost může být také udržována déle než bez odpovídající léčby. Lékové i fyzioterapeutické terapie protože spondylartritida musí být trvalá, aby co nejvíce zpomalila progresi onemocnění. Pokud již došlo k trvalému otoku a ztvrdnutí nebo opotřebení kloubů, je třeba provést chirurgický zákrok, například zavést umělou náhradu kloubu. Spondyloartróza je chronické onemocnění to obvykle postupuje docela pomalu, ale není to vyléčitelné.
Prevence
Vzhledem k tomu, že spondylartritida je genetické onemocnění, prevence v pravém slova smyslu není možná. Osoby s rodinnou anamnézou onemocnění by však měly pravidelně konzultovat lékaře, aby bylo možné v případě potřeby zahájit rychlou léčbu počátečních příznaků. Totéž platí, pokud se objeví příznaky, které by mohly být způsobeny spondylartritidou. Čím dříve je nemoc detekována a léčena, tím pomaleji bude postupovat, což může výrazně zlepšit kvalitu života postižené osoby.
Následovat
Vzhledem k tomu, že spondylartritida se nemůže sama uzdravit, měla by osoba postižená tímto onemocněním navštívit lékaře při prvních známkách a příznacích. V mnoha případech opatření přímé následné péče jsou významně omezené, takže je v první řadě nutné stanovit včasnou diagnózu. Úplné vyléčení obvykle není možné. Některé z příznaků lze relativně dobře zmírnit pomocí fyzioterapie or fyzikální terapie. Postižená osoba může některá cvičení opakovat i doma, a tím také urychlit proces hojení. Kromě toho je příjem různých léků často velmi důležitý. Pacient by měl vždy zajistit, aby byl lék užíván pravidelně a ve správném dávkování. V případě nežádoucích účinků, nejistot nebo dotazů je třeba nejprve konzultovat lékaře. Nezřídka je také velmi důležitá pomoc vlastní rodiny. Soucitné konverzace mohou zabránit deprese a další psychologické rozrušení. Spondyloartróza obvykle nesnižuje průměrnou délku života postižené osoby.
Tady je to, co můžete udělat sami
Pokud je to možné, pacienti trpící spondylartritidou by se měli vyhnout nadváha vyhnout se uvedení dalších stres na klouby. I když neexistuje žádný konkrétní strava zacházet s tím stavexistují určité potraviny, které mohou vést k úlevě od příznaků. Obecně platí, že strava se doporučuje, aby měl pacient pozitivní vliv na chronické zánětlivé procesy v těle.Mastné kyseliny a vysoce kvalitní tuky jsou zvláště důležité pro pacienty se spondylartritidou. Omega-6 mastná kyselina „kyselina arachidonová“ je důležitým výchozím bodem pro produkci prozánětlivých látek v těle postiženého. Kyselina arachidonová se nachází především ve zvýšeném množství v krmivech pro zvířata. Pacienti by proto měli konzumovat pouze malé množství tukových uzenin a masa. Pravidlem je, že pacienti by neměli jíst více než maximálně dvě masová jídla týdně. Kromě toho omezení dvou vajíčka týden se doporučuje, protože vejce obsahují také vysoký podíl omega-6 mastných kyselin. Obecně platí, že strava by měly být velmi rozmanité a bohaté na rostlinné tuky i vlákninu. Tělo potřebuje k boji proti zánětlivým procesům obzvláště mnoho minerály a vitamíny. Kromě toho se doporučuje začlenit lehké cvičení do každodenního života. To pomáhá udržovat mobilitu a snižovat bolest.
