Střevní infarkt (mezenterický infarkt)

Akutní mezenterická ischemie (AMI) nebo mezenterický infarkt - hovorově nazývaný intestinální infarkt (synonyma: mezenterický tepna okluze, mezenterická okluzivní choroba, angína abdominis; synonyma tezauru: Akutní střevní vaskulární onemocnění; akutní intestinální ischemie; akutní střevní nekróza; akutní ischemie tenkého střeva; akutní fulminantní ischemická kolitida; akutní střevní nekróza; akutní intestinální ischemie; akutní mezenterická ischemie; akutní ischemická enteritida; akutní ischemická enterokolitida; akutní ischemická kolitida; akutní mezenterická ischemie; akutní střevní infarkt; akutní střevní infarkt; angina břišní; arteriální mezenterické vaskulární trombóza; arteriální mezenterický infarkt; střevní tepna embolie s gangréna; střevní tepna trombóza; střevní gangréna; infarkt střevní cévy; střevní nekróza; střevní trombóza s gangrénou; střevní žíla embolie s gangrénou; gangréna střevní stěny; Nekróza střevní stěny; Nekróza tlustého střeva; Gangréna tenkého střeva; Infarkt tenkého střeva; Nekróza tenkého střeva; Embolie mezenterické tepny; Embolie horní mezenterické tepny; Embolie mezenterické cévy; Enterocolitis fulminans; Fulminantní ischemická enterokolitida; Hemoragická intestinální nekróza; Hemoragická intestinální nekróza; Ileální nekróza; Infarkt mezenterické cévy; Střevní gangréna; Črevní trombóza s gangrénou; Nekróza střev; Tlustá gangréna; Infarkt tlustého střeva; Nekróza tlustého střeva; Masivní hemoragická gangréna střeva; Embolie mezenterické tepny; Embolie mezenterické tepny s gangrénou; Trombóza mezenterické tepny; Okluze mezenterické tepny; Mezenterická embolie; mezenterická okluzivní nemoc; mezenterická gangréna; okluze mezenterické cévy; mezenterický infarkt; mezenterická ischemie; mezenterická nekróza; mezenterická trombóza; mezenterické žíla embolie; embolie mezenterické žíly s gangrénou; Trombóza mezenterických žil; Omentální trombóza s gangrénou; Omentální infarkt; Omentální nekróza; Peritoneální nekróza; Subakutní ischemická kolitida; Trombóza mezenterických tepen s gangréna; Okluze mezenterické tepny; ICD-10 K55. 0) označuje akutní okluze z krev plavidla zásobující střevo. Je to konečná fáze okluzivního onemocnění břišních tepen.

Lze rozlišit následující formy mezenterické ischemie:

  • Arteriální okluzivní ischemie - okluze an tepna (horní mezenterická tepna (AMS) je zahrnuta v 85% všech případů) embolem (arteriální embolie) nebo trombózou.
  • Arteriální neokluzivní ischemie (NOD; non - okluzivní - nemoc) - ischemie (snížený přísun) v důsledku kardiovaskulárních poruch (např. V důsledku poklesu srdečního výdeje, HZV) s reaktivním vazospasmem v mezenterické stromální oblasti (oblast cév) dodávající střevo)
  • Venózní - trombóza mezentericoportální osy (a žíla zásobující střevo).

Mezenterická ischemie je vaskulární (cévní) stav a musí být okamžitě ošetřena. Tolerance střeva vůči ischemii je pouze 6 hodin!

Poměr pohlaví: muži a ženy jsou ovlivněny stejně.

Vrchol frekvence: Průměrný věk je přibližně 70 let.

Přibližně jedno procento pacientů s akutní břicho přítomný s akutní mezenterickou ischemií. U osob starších 70 let je toto číslo až deset procent.

Incidence (frekvence nových případů) je přibližně 10 případů na 100,000 XNUMX obyvatel ročně.

Průběh a prognóza: Průběh a prognóza závisí na včasnosti diagnózy (4–6 hodin po nástupu příznaků) a přiměřené terapiePeriferní arteriální mezenterická ischemie (AMI) je spojena s nižší letalitou ve srovnání s centrální okluzí (okluzí). Kvůli necharakteristickým klinickým příznakům má neokluzivní forma (NOD) AMI horší prognózu než okluzivní forma.

Letalita (úmrtnost v poměru k celkovému počtu osob s onemocněním) se pohybuje od 50% do 70%.