Dihydroergokryptin je účinná látka odvozená od náhodné alkaloidy. Pro použití je droga primárně používána proti Parkinsonova nemoc.
Co je dihydroergokryptin?
Dihydroergokryptin se používá především pro Parkinsonova nemoc. Dihydroergokryptin (DHEC) je lék používaný k léčbě Parkinsonova nemoc (třesoucí se paralýza). Lék je odvozen od náhodné alkaloidy. Látku lze použít především jako a dopamin Agonista D2 i částečný agonista D1. V Německu a Švýcarsku je lék prodáván pod názvem a-dihydroergokryptin mesilát. V obchodě je dihydroergokryptin nabízen jako Almirid a Cripar. Dihydroergokryptin byl vyvinut v 1990. letech. Byla za to odpovědná italská společnost Poli. Droga byla určena k léčbě migréna a Parkinsonova choroba. Později byly licence předány společnostem ve Švýcarsku a Německu. Účinnost dihydroergokryptinu s ohledem na Parkinsonovu chorobu a migréna bylo potvrzeno různými studiemi. Kromě toho byly provedeny studie léčby Syndrom neklidných nohou (RLS). Schválení léčby této nemoci se však nenaplnilo.
Farmakologický účinek
Dihydroergokryptin je chemicky klasifikován jako náhodné alkaloid. Některé látky z této skupiny jsou schopny napodobit účinky neurotransmiter dopamin v člověku mozek. Mohou se tedy vázat na mozek nervová buňka receptor jako dopamin agonisty receptoru. Tímto způsobem lze vyvolat stejné účinky jako u dopaminu. Dihydroergokryptin má obzvláště pozitivní účinek na příznaky Parkinsonovy choroby, jako je tremor a tuhost pohybu, které jsou výsledkem nedostatku dopaminu. Na rozdíl od jiných Parkinsonových drogyDHEC se však nemůže vázat na receptory neurotransmiterů adrenalin a serotonin. To má však tu výhodu, že užívání psychoanergie je ohroženo jen málo psychologických vedlejších účinků.
Lékařské použití a použití
Nejdůležitější oblastí aplikace dihydroergokryptinu je Parkinsonova choroba. Lék se tedy používá ke zlepšení pohyblivosti pacienta. To přijímá správa drogy větší svobodu pohybu a dokáže snáze zvládat každodenní úkoly. DHEC se často užívá společně s Parkinsonovou drogou levodopa. Kromě toho se dihydroergokryptin podává také pro intervalovou léčbu migréna bolesti hlavy. Dávka dihydroergokryptinu závisí na léčeném onemocnění. U Parkinsonovy choroby počáteční dávka za den je 10 miligramů. Jak léčba postupuje, lze dávku zvýšit o 10 miligramů týdně až do požadované údržby dávka je konečně dosaženo. To je obvykle 60 miligramů denně. V jednotlivých případech lze podat také 120 miligramů. Denní dávka je rozdělena do dvou dávek. Pokud migréna bolesti hlavy mají být léčeni DHEC, dávka také začíná na 10 miligramech denně. Po dvou týdnech je nezbytný limit údržby 20 miligramů denně. I když DHEC terapie Pokud je léčba úspěšná, doporučuje se léčbu přerušit po šesti měsících. Pouze v případě relapsu se považuje za vhodné pokračovat v užívání dihydroergokryptinu. Uplatňování tablety probíhá také dvakrát denně.
Rizika a vedlejší účinky
V některých případech mohou pacienti trpět nežádoucími vedlejšími účinky užívání dihydroergokryptinu. Patří mezi ně zejména žaludek bolest a nevolnost. Také běžné jsou bolesti hlavy, závrať, pálení žáhy, zvracení, žaludek křeče, oběhové problémy, neklid, rychlý srdeční rytmus, poruchy spánku, sucho ústa, pocity slabosti, pokles krev tlak, změny hmotnosti a voda retence v tkáních (otoky). Dále občasný neklid, zvonění v uších, ucpaný nos, svaly křeče, studený pocity nebo brnění v končetinách, poruchy pohybu, zácpa, ztráta chuti k jídlutřes, noční můry, únavaa může dojít ke ztrátě libida. V ojedinělých případech jsou iluze také v oblasti možnosti. Popsané vedlejší účinky obvykle závisí na úrovni dávky DHEC. Pokud se sníží, sníží se také vedlejší účinky. Mezi nejčastější kontraindikace užívání DHEC patří přecitlivělost na dihydroergokryptin nebo námelový alkaloidy. Rovněž, terapie s aktivní složkou se nedoporučuje v případech pokročilých játra poškození, psychózy, které nelze fyzicky ospravedlnit, nízké krev tlak nebo souběžná léčba antihypertenzivy drogy. DHEC je také považován za nevhodný během těhotenství a kojení. Například u těhotných žen existuje riziko vyvolání předčasného porodu. Existuje také riziko inhibice mléko vylučování. Dihydroergokryptin se také nesmí podávat dětem. Užívání dihydroergokryptinu může mít negativní účinek na jiné léky. Například pozitivní účinky drogy toto zvýšení krev tlak je oslabený. Na druhé straně je však účinek antihypertenziv zesílen. Dále aglomerace destičky je narušen DHEC, čímž je krev tekutější. Z tohoto důvodu se pacientům, kteří současně užívají léky ovlivňující srážení krve, doporučuje podstoupit pravidelné lékařské kontroly. Někteří lékaři také mají podezření, že dihydroergokryptin má zesilující účinek psychotropní léky. Dihydroergokryptin může být negativně ovlivněn jinými látkami v lécích. Například brát levodopa zároveň může vést častější bolesti hlavy, žaludek bolest a nízká krevní tlak. Dále se nedoporučuje podávat DHEC společně s jinými námelové alkaloidy, protože vedlejší účinky přípravků jsou ve výsledku výraznější. Také se nedoporučuje užívat alkohol zároveň, protože konzumace alkoholu negativně ovlivňuje toleranci dihydroergokryptinu.
