Striae Gravidarum: strie a těhotenství

Striae gravidarum - hovorově nazývané strie - jsou kůže strie (striae distensae; ICD-10 L57.0: Striae distensae).

Strie často se tvoří během gravidity (těhotenství), do značné míry kvůli rychlému přírůstku hmotnosti na prsou a břiše.

Příznaky - stížnosti

Strie se vyskytují ve dvou verzích:

  • Striae rubra (= erytematózní, tj. Načervenalé pruhy).
  • Striae alba (= hypopigmentované a tedy bělavé léze).

Koncové pruhy jsou zpočátku modravě načervenalé barvy, ale později vyblednou a zůstanou jako bělavě nažloutlé zapadlé strie kůže.

Lokalizace: preferované břicho, boky, gluteální oblast (oblast hýždí) a prsa.

Patogeneze (vývoj nemoci) - etiologie (příčiny)

Příčinou pruhování je poškození elastických vláken v kůže, způsobené jednak rychlým růstem nenarozeného dítěte, respektive prsu. Proto se tyto pruhy někdy nazývají roztažné nebo růstové pruhy.

Kromě toho, glukokortikoidy, které patří do skupiny hormonů, hrají zásadní roli ve vývoji strie, Tyto hormonů jsou produkovány v kůře nadledvin a jsou přítomny ve zvýšeném množství během těhotenství.

Terapie

V závislosti na věku a vzhledu strií jsou sledovány tři cíle: Kolagen formování, vyblednutí a repigmentace.

Tvorba kolagenu

  • Kolagen výrobu lze zlepšit pomocí kyselina hyaluronová doplňky, Pokud je třeba. Další možnosti stimulace Kolagen syntéza zahrnuje chemickou látku peeling a microdermabrasion (kontrolované mechanické odstranění horních vrstev kůže malými krystaly).
  • Další možností aktivace kolagenu je léčba pomocí frakčních laserů. Nejlepší výsledky mají neablativní lasery (minimálně invazivní lasery; frakční erbiový skleněný laser).

Vadnutí

  • K zarudnutí se používají pulzní lasery (PDL), známé jako vaskulární lasery. Ty mohou snížit zarudnutí v čerstvějších striách, tj. Přispět k jejich vyblednutí.

Repigmentace

  • Pro repigmentaci striae albae („bílé pruhy“), melanin syntézu lze na krátkou dobu stimulovat UV zářením. Další možností je Ximer eximerní laser.

Další poznámky

  • Mikroihly (viz dermaroller níže): postup způsobil více bolest než laser terapie (neodym: yttrium albumin perovskitový 1340 nm frakční neablativní laser, NAFL); erytém (zarudnutí kůže) a svědění (svědění) se vyskytly u mikroihly u 68.3%, respektive 13.5% žen (laser terapieerytém: 66.3%; svědění: 12.5%). S laserem terapie, došlo k další krustě (1.9%), hyperpigmentaci (1%) a bolest k tomu došlo až po léčbě (1.9%); vedlejší účinek navíc přetrvával déle ve skupině pacientů s laserem (4 versus 3 dny)
  • Pokud jde o relativně čerstvé strie, jedná se o terapeutickou studii s aktuálním tretinoin (topická terapie) - také nazývaná vitamin kyselina (zkráceně: VAS nebo kyselina all-trans-retinová) - lze provést.