peeling

Peeling je kosmetický nebo dermatologický postup používaný k léčbě nezletilých kůže skvrny a vrásky. Princip spočívá v odstraňování mrtvých kožní šupiny z vrchní vrstvy kůže (epidermis) různými metodami. Různé metody se navzájem liší hlavně v použitých látkách a hloubce pronikání do kůže vrstvy. Již ve starověku se objevovaly pokusy o vylepšení kůževzhled. Egypťané používali soli a alabastr v kombinaci se živočišnými oleji. Podobnou starodávnou variantu mechanického loupání lze nalézt v Indii. Indové míchali moč s pemzou. Dnes existuje nespočet variací exfoliace. Pleťové peelingy obvykle představují lehkou, méně agresivní formu mechanického a chemického peelingu, i když tyto peelingy je také třeba používat opatrně. Používají se následující metody loupání:

Enzymový peeling - v této metodě se používají proteázy. Proteázy jsou enzymy (biokatalyzátory), které se mohou štěpit Proteinů (bílkoviny). Tím je také oddělena nadržená vrstva kůže.
Chemický peeling - Zde se aplikují látky, které svými speciálními vlastnostmi uvolňují spojení mezi zrohovatěnými buňkami stratum corneum (vrchní vrstva epidermis, kterou tvoří zrohovatělé, odumřelé buňky) a tím usnadňují jejich odlupování. Hlavně kyseliny jako jsou různé ovocné kyseliny / α-hydroxykyseliny (AHA; kyselina glykolová, kyselina mandlová, kyselina vinná, kyselina citronová), kyselina salicylová, kyselina trichloroctová (TCA) atd. Existují tři formy chemického peelingu, které se liší v koncentrace látek: povrchový, střední a hluboký peeling.
Mechanický peeling - Pro tento peeling jsou vybrány abrazivní částice, které mechanickým třením oddělí odumřelé buňky pokožky. Jedná se obvykle o částice písku, léčivou hlínu, otruby nebo křemičitany. Odborné a propracované postupy se nazývají například microdermabrasion.
Fyzický peeling - Pro tento peeling se používá laser, například v laserová terapie resurfacingu kůže.

Pojem lékařský peeling představuje estetické procedury, které by měl provádět pouze zkušený lékař, protože komplikace jsou běžné. To zahrnuje téměř všechny výše uvedené varianty peelingu. Dermabraze je například dermatologický chirurgický zákrok, který je invazivní formou peelingu. Zahrnuje mechanické obroušení pokožky.

Indikace (oblasti použití)

(Chemický) peeling se provádí pro:

Akné - akné, acne comedonica, akné excoriee.
Aktinická (lehká) poškozená kůže
Aktinická keratóza - změna kůže, ke které dochází na pokožce poškozené světlem. Může to být předchůdce spinocelulární karcinom kůže, proto se považuje za prekancerózní lézi (prekancerózní léze; KIN (keratinocytická intraepidermální neoplazie)).
Chloasma (melasma) - hyperpigmentace, která se vyskytuje na obličeji.
Dyschromie (poruchy pigmentace).
Vrásky
Hyperkeratóza (porucha se zvýšenou keratinizací povrchu kůže).
Jizvy - zejména jizvy po akné
Lentigines solaris (sluneční skvrny) nebo lentigines senilis (věkové skvrny).
Seboroická keratóza (věk bradavice).
Verrucae vulgaris (bradavice) - benigní kožní nádor způsobený virovou infekcí kůže.

Před ošetřením

Na začátku lékařské nebo hluboké slupky je nezbytný informativní rozhovor s pacientem a anamnéza pacienta, aby se vyloučily jakékoli alergie nebo nemoci (např. opar simplex), které by mohly ohrozit léčbu. U hlubokých peelingů je vhodná předúprava lehkým povrchovým peelingem. Kůže by měla být před procedurou důkladně očištěna.

Postupy

Peeling lze použít jednou nebo dvakrát týdně po čištění (to platí pro lehké peelingy). To je dobrý způsob, jak odstranit mrtvé kožní šupiny horní vrstvy kůže (epidermis). Jedná se o kombinaci mechanického peelingu (jemné abrazivní částice) a jemného chemického peelingu, jehož výsledkem je jedinečně hladká pokožka. Peeling také odstraňuje nečistoty na pokožce. Přebytečné odumřelé buňky jsou často zodpovědné za bledou pleť. Po odlupování je pokožka hladká a je vnímavější k následným produktům péče. Dalším účinkem peelingu je to, že po odstranění odumřelých kožních buněk se následující mladší buňky mohou snadněji dostat na povrch pokožky. Pokožka získá lepší soudržnost, póry se zjemní. Současně voda zvyšuje se retence kůže, keratózy (zrohovatění) kůže se sníží a povrchová struktura kůže se zlepší. Kosmetickým výsledkem je svěží a vitální pokožka. Následující seznam stručně představuje řadu možných metod loupání:

Enzymový peeling - Enzymatický peeling je biologická metoda spočívající v aplikaci štěpení tuků a bílkovin enzymy. Tato metoda se často používá pro akné.
Zelená kůra - Tento peeling se také nazývá bylinný peeling a spočívá v aplikaci bylinných, přírodních ingrediencí k odstranění odumřelých kožních buněk a podpoře krev oběh. Metoda se používá k utažení povislé kůže, celulitida, vrásky a vady, mimo jiné. Mezi přísady patří pole přeslička, voda taška přeslička, aloe vera, měsíček, Mořská řasa, heřmánek, plicník, maceška a Ribwort. Byliny jsou smíchány s destilovaná voda a pufrovací látka a aplikována. Tento peeling vyžaduje zvláštní pozornost při jakýchkoli alergiích.
Modrá slupka (obagi) - Tato speciální chemická slupka byla vyvinuta Dr. Zeinem Obagim z Beverly Hills. Směs 15-20% kyselina trichloroctová a aplikuje se modré potravinářské barvivo. Barvivo poskytuje indikátor, který umožňuje ošetřujícímu lékaři přesně kontrolovat hloubku průniku, čímž snižuje rychlost komplikací. Nevýhodou tohoto ošetření je mírné zabarvení pokožky, které může trvat několik dní.
Peeling s ovocnými kyselinami - Tento peeling je jednou z povrchních chemických metod. Ovoce kyseliny nebo ɑ-hydroxykyseliny (AHA) účinně působí jako keratolytika (látky, které rozpouštějí keratinizaci) a používají se v jejich přirozené formě jako kyselina mléčná (ze starého sýra, kyselé mléko, kysané zelí), kyselina glykolová (z nezralých hroznů nebo cukr třtinový džus), kyselina jablečná, kyselina vinná (z hroznů nebo starého vína) nebo kyselina citronová (z bobulí nebo citronů). Uvolňují soudržnost nadržené vrstvy a zajišťují regeneraci pružných a Kolagen vlákna. Aby nedošlo k poškození, musí být kyselina neutralizována sodík hydrogenuhličitan nebo voda po ošetření. Proceduru provádí lékař v závislosti na kyselině koncentrace a má nízkou hloubku průniku. Je proto vhodný pro povrchní vrásky, akné vulgaris, hyperkeratóza (zvýšená keratinizace) a kůže s hrubými póry.
Kyselina salicylová peeling - kyselina salicylová se nanáší ve formě Jessnerova roztoku (ethanol (ethanol), resocinol, kyselina salicylová, kyselina mléčná) a dosahuje povrchového chemického peelingu.
Kyselina trichloroctová Peeling (TCA) - Tento chemický peeling by měl provádět lékař, protože TCA (keratolytický prostředek) může způsobit relativně těžké popáleniny pokožky. The koncentrace kyseliny určuje hloubku průniku, která je klasifikována jako povrchní, střední nebo hluboká (provádí výhradně lékař!). Tento peeling se také používá v kombinaci s dermabrazí nebo laserová terapie resurfacingu kůže. Poznámka: profylaxe opar reaktivace u infikovaných lidí.
fenol slupka - Tato slupka je také jedním z hloubkových chemických postupů a měla by být používána pouze lékařem. Aktivní složka, fenolby měl být aplikován pouze v malém množství, protože dobře prochází kůží do krevního řečiště a je toxický pro játra, ledvina a srdce. Peelingový roztok se připravuje podle vzorce Gordona Bakera. Po ošetření lze očekávat otok, zarudnutí a strupování. Hojení trvá dlouho a infekce jsou běžné. Poznámka: profylaxe opar reaktivace u infikovaných lidí.
Mikrodermabraze - Tento postup je mechanický peeling. Speciální sterilní mikrokrystaly se pohybují po pokožce pomocí systému vakua a stlačeného vzduchu. Zařízení pečlivě odvádí odumřelé buňky a odstraňuje zbytky.
Laserová resurfacingová terapie kůže - Tento fyzický laserový peeling používá speciální uhlík oxidační laser (CO2 laser) k odstranění vrchní vrstvy pokožky. Procedura se používá k odstranění povrchových nedokonalostí pokožky a známek stárnutí. Zejména vrásky lze velmi dobře ošetřit.

Po léčbě

Po hlubokém peelingu může být nutný obvaz. Aby nedošlo ke komplikaci procesu hojení, silný krém je velmi důležité.

Vaše výhody

S mnoha variantami je peeling účinným způsobem léčby drobných vrásek, skvrn a dalších stavů pokožky (viz výše). Hluboké peelingy by měl provádět pouze lékař, je však třeba postupovat opatrně iu ostatních postupů, protože kůže se může rychle poškodit.