ZLATÁ klasifikace
Globální iniciativa pro obstrukční Plíce Onemocnění (GOLD) klasifikuje onemocnění plic COPD do čtyř stupňů závažnosti. The stav je určena spirometrií s použitím určitých plíce funkční parametry, sekundová kapacita (FEV1) a Tiffneauův index. Pro zařazení do jednotlivých fází podle GOLD je dále důležitá závažnost příznaků a počet předchozích akutních záchvatů (exacerbací).
Určité dotazníky se používají jako pomůcka při zaznamenávání závažnosti příznaků. Jedná se o stupnici dyspnoe mMRC (Modified Medical Research Council), která odráží závažnost dušnosti a její vliv na každodenní činnosti, a CAT (COPD Assessment Test). CAT je podrobně popsán níže. Cílem klasifikace GOLD je standardizovat zacházení s COPD na celém světě a přizpůsobit terapeuticky přijaté kroky stadiu onemocnění postižené osoby.
CAT skóre
Test hodnocení CHOPN (CAT) obsahuje osm otázek o příznacích a jejich závažnosti, na které musí pacient odpovědět. Otázky se týkají frekvence kašlání, hlenu, přítomnosti pocitu v truhla, fyzická odolnost, každodenní kompetence, kvalita spánku a pohoda pacienta. Za každou otázku lze udělit skóre od nuly do pěti bodů, v závislosti na závažnosti příznaků. Body se poté při hodnocení sčítají. Výsledkem je možné skóre minimálně 0 a maximálně 40 bodů.
Jak fáze ovlivňují průměrnou délku života?
Očekávaná délka života u chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) závisí na mnoha různých individuálních faktorech. Kromě závažnosti nebo stadia CHOPN to zahrnuje věk pacienta a výsledky plíce měření funkcí. Očekávaná délka života pacienta navíc odráží, jak důsledně je terapeutický plán dodržován po celou dobu onemocnění.
Obecně lze říci, že životnost osoby trpící CHOPN je výrazně snížena. Pokud jde o očekávanou délku života u CHOPN, lze obecně říci, že je obtížné předpovědět progresi onemocnění, což se může v jednotlivých případech výrazně lišit od statisticky očekávaného průběhu. To je způsobeno skutečností, že průběh onemocnění může být ovlivněn mnoha různými faktory.
Lze však konstatovat, že rostoucí ztráta funkce plic má negativní vliv na prognózu a naděje dožití. Hodnota FEV1 (kapacita jedné sekundy) určuje klasifikaci závažnosti. Čím nižší je hodnota FEV1, tj. Čím více se odchyluje od cílové hodnoty, tím vyšší je stupeň CHOPN a tím nižší je délka života.
Stupně těžkého postižení podle stupně
V závislosti na stadiu onemocnění může CHOPN vést k závažným poruchám v každodenním životě a potřebě pomoci. O průkaz zdravotního postižení mohou požádat pacienti s CHOPN, kteří jsou podle německého zákoníku sociálního zabezpečení považováni za těžce zdravotně postižené nebo kteří mají stupeň postižení (GdB) nejméně 50 procent. Jedná se zpravidla o pacienty od III. Stupně CHOPN, přičemž stupeň postižení určuje Úřad pro sociální věci.
Těžce postižený průkaz vede k daňové úlevě, přináší s sebou zvláštní ochranu před propuštěním a některá zvláštní práva v povolání. Pacienti s CHOPN však mají nárok na parkovací povolení pro zdravotně postižené pouze ve výjimečných případech.
