Zánět žlučníku

Synonyma v širším smyslu

Cholecystitida, žluč, žlučník, žlučové kameny, cholelitiáza, cholangitida, pankreatitida Zánět žlučníku je zánět žlučník. Žlučové kameny jsou nejčastější příčinou tohoto onemocnění. Když žlučové kameny začnou se hýbat, často uvíznou na úzkých místech a vedou k příznakům jako např bolest, přetížení a zánět.

Žlučníkové onemocnění se nazývá cholelitiáza. Pokud jsou kameny umístěny ve žlučníku, nazývá se to cholecystolitiáza; pokud se nacházejí společně žluč potrubí, tomu se říká choledocholitiáza. Léčba volby pro zánět žlučníku je minimálně invazivní chirurgické odstranění žlučník.

V průmyslových zemích jsou žlučové kameny považovány za důsledek prosperity s podvýživa, nadváha, nedostatek pohybu a také stres. Rozdílná četnost žlučových kamenů v různých etnických skupinách a vysoký výskyt v rodinách však hovoří ve prospěch genetického postižení. Kromě toho existuje několik příznivých rizikových faktorů. U 6 F je to snadno zapamatovatelných:

  • Tuk (nadváha)
  • Ženy (ženy)
  • Plodná (plodnost)
  • Čtyřicet (> 40. rok věku)
  • Spravedlivé (lehká kůže) a
  • Rodina (rodina žlučník infekce).

Klasifikace zánětu žlučníku

  • Akutní
  • Chronický
  • Akalkulární (bez kamínků)

Příčiny akutního zánětu žluči měchýř mohou být různé. V 95% případů se však jedná o onemocnění žlučových kamenů (cholecystolitiáza). Pokud je potrubí žlučníku (ductus cysticus) ucpáno žlučovými kameny, sliznice potrubí je zraněno a dochází k zánětlivé reakci.

V polovině případů patogeny jako E. coli, enterokoky, salmonela, Klebsillia, Clostridia a další způsobují sekundární bakteriální infekci. Jak již bylo zmíněno pod příčinami, žlučové kameny jsou nejčastější příčinou žluči měchýř zánět žlučové kameny. Další forma zánětu žluči měchýř se nazývá bezkamenitá (aalkulární) cholecystitida.

Přibližně 5–10% se vyskytuje bez postižení žlučových kamenů. Zánět žlučníku bez kamenů je známý jako acalculous cholecystitis. Jsou způsobeny spouštěči „stresového žlučníku“.

Patří sem velké chirurgické operace (zejména operace břicha), nehody s mnohočetnými zraněními (polytrauma), těžké popáleniny, systémové infekce (sepse) nebo narušení krev zásobování v důsledku cévních onemocnění (např. polyarteritis nodosa, autoimunitní onemocnění). To vede k funkční překážce žluč potrubí, což má za následek stagnaci a ztluštění žluči. Ve většině případů je chronický zánět výsledkem opakovaného, ​​opakujícího se akutního zánětu žlučníku.

Velmi zřídka je zánět žlučníku způsoben toxickými látkami nebo léky nebo konzumací příliš velkých jídel. Bolest, nevolnost, zvracení: Akutní zánět žlučníku se zpočátku projevuje těžkým trvalým bolest v pravé horní části břicha, které často vyzařuje do ramene. Bolest je často doprovázena nevolnost a zvracení.

Přečtěte si více o tématu: Bolest žlučníku, bolest v horní části břicha or bolest v boku na pravé straně Horečka: Přetrvávající horečka po dobu 24 hodin a averze k určitým potravinám jsou dalšími příznaky zánětu žlučníku. Lidé se často vyhýbají potravinám, které jsou spíše mastné a / nebo by podporovaly produkci žluči (např. Káva). Žloutnutí: Není neobvyklé, že lidé s infekcí žlučníku vykazují zežloutnutí kůže (posthepatální žloutenka).

Jelikož není možné, aby žluč odtekala, některé látky, které se normálně vylučují žlučí přes střeva, již nemohou být odváděny. Bilirubin, produkt rozkladu hemoglobinu, a krev transportér pigmentu a kyslíku nacházející se v červených krvinkách (erytrocyty), již nelze řádně zlikvidovat z krve prostřednictvím játra a žluč do střeva. Zpočátku pouze zvýšené krev hodnoty (hyperbilirubinemie).

Pokud je překročena kritická prahová hodnota koncentrace, hodnota bilirubin úniky z krve plavidla a usazeniny v tkáni, které se jeví jako žluté zbarvení na povrchu těla nebo ve skléře očí. Moč má také nahnědlou barvu. Naproti tomu stolice má změněnou barvu, protože se nevylučuje střevem.

Vyskytují se také mastné stolice (steatorea). K mastným stolicím dochází, když z důvodu nedostatečné emulgace tuků z potravy vylučováním žluči nemohou být tyto tuky absorbovány tenké střevo a proto musí být vylučován střevem. Chronický zánět žlučníku: Naproti tomu chronický zánět žlučníku způsobuje spíše nespecifické potíže, jako je malátnost nebo poruchy trávení, jako je nadýmání a nevolnost. Opakovaná biliární kolika, když migrují žlučové kameny, není neobvyklá.

Průjem - příznak zánětu žlučníku? : Průjem není typickým příznakem zánětu žlučníku. U některých lidí s průjmem se však může vyvinout průjem jako obvykle stav se zhoršuje.

Velmi lehké a měkké pohyby střev mohou být způsobeny příliš malou žlučí. Naproti tomu je moč často tmavší než obvykle. V každém případě je třeba konzultovat s lékařem další vysvětlení. Krátce po vyjmutí žlučníku trpí někteří pacienti po konzumaci mastných nebo kořeněných jídel průjmem, protože již neexistuje zásobník na žluč.