Synonyma
Drogy Cukrovka mellitus, léky na cukrovku, glibenklamid (např. Euglucon®N), glimepirid (např. Amaryl®), gliquidon (např. Glurenorm®)
Jak fungují sulfonylmočoviny?
Sulfonylmočoviny stimulují slinivka břišní uvolnit více inzulín. Předpokladem je však to, aby beta buňky slinivka břišní jsou stále schopni produkovat inzulín oni sami. Když slinivka břišní již není schopen vyrábět inzulín, sulfonylmočoviny již nejsou účinné.
Léčba inzulínem musí být zahájena nejpozději nyní. Glibenklamid (Euglucon ® N) je nejúčinnější ze všech sulfonylmočovin a byl důkladně studován. Působí velmi rychle a dokáže snížit krev hladina cukru pod půst standardní hodnoty 80 až 110 mg / dl.
Nekontrolovaný příjem může proto vyvolat hypoglykémii. Na začátku léčby glibenklamidem je třeba dávku užít, aby se zabránilo hypoglykémii. Prakticky to znamená, že začnete s polovinou tablety denně (3.5 mg) s ranní dávkou před snídaní a pomalu zvyšujte dávku v týdenních intervalech.
Maximální dávka glibenklamidu je 3krát 3.5 mg (3 celé tablety) denně. Ranní podávání nebo dělení tablet ve schématu 2-1-0 (ráno - poledne - večer) je nejrozumnější na začátku, protože pankreas je stimulován déle po požití mimo den. Pokud vždy užíváte další tablety k hlavním jídlům, neměňte dávku sami a neřiďte se a strava, obecně neexistuje riziko hypoglykémie.
Žádný účinek navzdory maximální dávce
Pokud bylo dosaženo maximální dávky 3krát 3.5 mg denně a stále to není žádoucí krev je dosaženo kontroly glukózy, je třeba zvážit inzulinovou terapii. Podle různých studií již dnes lze předpovědět, že po přibližně 6leté léčbě glibenklamidem jsou vyčerpány zásoby inzulínu v pankreatu a je nutná inzulínová terapie. Tuto dobu zbytečně nezdržujte, aby nedošlo k následnému poškození způsobenému zvýšenou silou krev hladiny cukru za každou cenu. Pravidelný monitorování glukózy v krvi Váš praktický lékař je proto zvláště vhodný při léčbě glibenklamidem.
Všechny články v této sérii:
