Supraventrikulární tachykardie

Supraventrikulární tachykardie (SVT) (SV tachykardie; synonyma tezauru: síňová tachykardie; ektopická síňová tachykardie; nodální tachykardie; paroxysmální nodální tachykardie; paroxysmální sinuaurikulární tachykardie; supraventrikulární paroxysmální tachykardie; síňová tachykardie; ICD-10 I47. srdeční arytmie která patří do skupiny poruch vedení. V kontextu tachykardie, srdce rychlosti 150-220 tepů za minutu. Tachykardie je definován minimálně 3 tepy s rychlostí> 100 / min.

Supraventrikulární tachykardie patří do skupiny supraventrikulárních arytmií.

Počátek buzení je v oblasti síně srdce (lat. Atrium cordis) u sinusový uzel, atrioventrikulární uzel (lat. Nodus atrioventricularis; “atrioventrikulární uzel„; AV uzel) nebo na svazku Jeho. Představují části systému srdečního vedení. v ventrikulární tachykardie, počátek excitace je v komorové oblasti srdce (komora) ve svazcích tawary.

Supraventrikulární tachykardie (SVT) spolu s ventrikulární tachykardie, je jednou z paroxysmálních (záchvatovitých) tachykardií. SVT je nejčastější symptomatická tachyarytmie u dětí, dospívajících a pacientů s vrozeným srdeční vada (vitia). Supraventrikulární tachykardie (SVT) zahrnují:

  • AV nodální recidivující tachykardie (AVNRT): nejčastější paroxysmální supraventrikulární tachykardie (PSVT) u dospělých; tvoří 60-70% všech paroxysmálních arytmií; běžně postihuje ženy středního věku
  • AV reentry tachykardie (AVRT): forma supraventrikulární arytmie, která vede k kruhové excitaci mezi síní a komorou prostřednictvím pomocné dráhy; nejběžnější forma u dětí a dospívajících
  • Ohnisková síňová tachykardie (pocházející z ohraničených síňových oblastí (odtud termín „ohnisková“) a je charakterizována pravidelným síňovým rytmem s rychlostí vyšší než 100 tepů / min)
  • Atriální flutter

Na EKG (elektrokardiogram), supraventrikulární tachykardie mají úzký komorový komplex (šířka QRS ≤ 120 ms), a proto se jim říká úzký komplexní tachykardie.

Formy supraventrikulární tachykardie podle lokalizace arytmogenního substrátu:

  • Znovu vstupující tachykardie sinusového uzlu
  • Předsíňová makro-reentry tachykardie
  • Fokální síňová tachykardie
  • AV nodální recidivující tachykardie (viz zde).
  • AV opakovaná tachykardie v dráze příslušenství.
  • Junctional ektopická tachykardie

Jiné formy supraventrikulární tachykardie:

  • Neustálé - nekončící tachykardie.
  • Paroxysmální - vyskytující se záchvatovým způsobem.
  • Opakované - krátké sinusové akce mezi tachykardickými fázemi.
  • Trvalá - přetrvávající tachykardie trvající nejméně 30 sekund.
  • Netrvalá - netrvalá tachykardie.
  • Zahřívání / ochlazování - frekvence se na začátku zrychluje a na konci opět zpomaluje.

Poměr pohlaví: ženy mají dvojnásobně zvýšené riziko supraventrikulární tachykardie

Vrchol frekvence: onemocnění se s věkem vyskytuje častěji; lidé ve věku 65 let a starší mají 5krát vyšší riziko ve srovnání s mladšími lidmi. Prevalence (frekvence onemocnění) je 2.25 / 1,000 XNUMX lidí (v Německu).

Incidence (frekvence nových případů) je 35 případů na 100,000 XNUMX obyvatel ročně.

Průběh a prognóza: Dotčené osoby vnímají tachykardii jako palpitace. Mezi typické příznaky také patří závrať (závratě), synkopa (krátká ztráta vědomí), dušnost (dušnost) a angína pectoris („truhla těsnost"; náhlý bolest v oblasti srdce). Existují však také případy, kdy tachykardie zůstává bez povšimnutí hodiny nebo dny. Může to způsobit přetrvávající tachykardii selhání srdce (srdeční nedostatečnost).