Bilirubin v moči
Bilirubin se normálně vylučuje u lidí prostřednictvím žluč a dále střevem. Menší podíl je však také vylučován z těla ledvinami, a tedy močí. Ledviny mohou vylučovat pouze konjugované nebo přímé bilirubin.
Nepřímý bilirubin je vázán v krev k proteinu albumin, který vzhledem ke své velikosti nemůže být filtrován ledvinami, a proto zůstává v krev. Přímý bilirubin je naproti tomu volně dostupný v krev a je dostatečně malý, aby prošel skrz ledvina filtr. Nicméně množství bilirubinu vylučovaného ledvinami je velmi malé a téměř nezjistitelné u zdravých lidí.
Pokud je však normální vylučování bilirubinu prostřednictvím žluč a střeva není možná, koncentrace bilirubinu v krvi prudce stoupá. Výsledkem je, že se v filtru filtruje více bilirubinu ledvina a nakonec vyloučen močí. Pokud k tomu dojde ve větším množství, objeví se moč nahnědlá.
Podezření na zvýšené hladiny bilirubinu lze doložit takzvaným „testem třepací pěny“. Pokud je vzorek moči protřepán a výsledná pěna má hnědožlutou barvu, znamená to zvýšenou koncentraci bilirubinu. Pokud je pěna bělavá, je to méně pravděpodobné.
Jak můžete snížit hladinu bilirubinu?
Zvýšené hladiny bilirubinu u dospělých jsou téměř vždy známkou nemoci nebo poškození. Nejlepší způsob, jak snížit hladinu bilirubinu, je proto vždy léčit tyto příčiny lékařsky. V případě žloutenka kvůli zvýšeným hodnotám bilirubinu je vždy nutné navštívit lékaře.
Protože hladiny bilirubinu jsou zvýšené zejména u chudých játra zdraví, vylepšení v strava a životní styl může mít také pozitivní vliv na játra a zejména hladiny bilirubinu. To zahrnuje zajištění vyváženosti strava a udržení zdravé tělesné hmotnosti. Těžká nadváhaJe třeba se vyvarovat nadměrné konzumace alkoholu a časté konzumace tučných a slazených potravin.
Některé léky mohou také poškodit nebo dokonce poškodit játra ve své práci. Patří sem volně prodejné léky, jako jsou paracetamol. Z tohoto důvodu by užívání těchto léků mělo být vždy projednáno s lékařem, pokud máte hodnoty jater jsou zvýšené.
Mnoho alternativních přípravků nebo léků, které slibují posílení nebo očištění jater, nebylo vědecky prokázáno jako účinné, a proto jsou vysoce kontroverzní. Kromě toho se zdá, že některé použité přísady mají větší poškození jater, například koncentráty zeleného čaje. Zde se proto doporučuje opatrnost.
Jak se zvyšuje bilirubin?
Zvýšení hladin bilirubinu může mít mnoho příčin kvůli složitosti metabolismu bilirubinu. Příčinu by proto měl vždy objasnit lékař. Zde je rozdíl mezi pre-, intra- a posthepatální žloutenka výše popsané má velký význam.
Prehepatický ikterus je přítomen, když příčinu zvýšení bilirubinu lze zjistit „před“ játry. Ve většině případů je zde příčinou zvýšená hemolýza, tj. Ničení červených krvinek. Výsledkem je, že se produkuje více bilirubinu, než kolik může být metabolizováno v játrech, a koncentrace se zvyšuje.
Příčina může být genetická onemocnění červených krvinek. Různé infekční nemoci také způsobují prehepatii žloutenka. Příčiny intrahepatálního ikteru se naopak nacházejí v játrech.
Patří mezi ně cirhóza jater nebo zánět jater tkáň, tzv zánět jater, které mohou mít různé příčiny. Patří mezi ně otravy, autoimunitní onemocnění, ale také infekční nemoci. Existuje také větší skupina genetických příčin.
Některé, jako rozšířená Gilbertova nemoc, jsou považovány za neškodné. Jiné, jako je Crigler-Najjarův syndrom, který se vyskytuje u novorozenců, jsou potenciálně nebezpečnější, ale jsou snadno léčitelné. Nádor jater může také zvýšit hladinu bilirubinu.
Důvody pro posthepatální žloutenku jsou nemoci žluč kanály. Častou příčinou je choledocholitiáza, tj. Obstrukce hlavní žlučovod žlučovým kamenem. Existuje také řada zánětlivých onemocnění žlučovodů a okolních orgánů, které mohou způsobit posthepatální žloutenku. Žlučové cesty mohou ovlivnit také různá nádorová onemocnění.
