Synoviální sarkom

Definice

Synoviální sarkom je zhoubný nádor měkkých tkání s velmi nepříznivou prognózou. Naštěstí je považován za relativně vzácný nádor, ale mezi všemi maligními nádory měkkých tkání je 4. nejčastějším. Synonymem pro synoviální sarkom je také „maligní synovialom“.

Typický věk nemoci je mezi 15 a 40 lety. Synoviální sarkom je tedy nádorem mladého dospělého. Zatím neexistují žádné údaje o akumulaci pohlaví.

Díky názvu „synoviální“, což znamená kloubní tekutina, by si někdo mohl myslet, že synoviální sarkom se nachází přímo v kloubu. To však není tento případ. Místo intraartikulárního růstu, tj

uvnitř kloubu synoviální sarkom roste spíše para- nebo extraartikulárně, tj. mimo kloub. Předisponovány jsou oblasti blízko kloubu, například chodidlo, koleno a ruka. Synoviální sarkom se vyvíjí primárně v končetinách, tzn

paže a nohy, a přesně tam, kde synovie, tj synoviální tekutina, se nachází v bezprostřední blízkosti, tj. na klouby. Obecně se však synoviální sarkom může projevit kdekoli na těle, takže vnitřní orgány mohou být také ovlivněny velmi zřídka. Počínaje svým původním umístěním má synoviální sarkom tendenci růst do okolních struktur, jako je šlachy a kloubní kapsle.

Příčiny

Synoviální sarkom je nádor, jehož příčiny nejsou jasně definovány ani zkoumány. Mikroskopicky se jedná o degeneraci pojivové tkáně postižené měkké tkáně. Degeneraci těchto tkání lze vysvětlit pouze částečně molekulární patologií.

Je známo, že v 80% případů může být za vznik synoviálního sarkomu zodpovědný defekt chromozomu. Jedná se o přeskupení chromozomálních segmentů obou chromozomy X a 18. Jednou z predispozic k výskytu synoviálního sarkomu je předchozí ozáření postižené osoby. Navíc trauma na typických místech projevu synoviálního sarkomu, jako jsou končetiny, zvyšuje pravděpodobnost vývoje tohoto maligního nádoru měkkých tkání.