Synonyma
Karcinom pankreatu Hlavním příznakem (hlavním příznakem) rakovina slinivky je původně bezbolestný vývoj žloutenka (ikterus), který způsobuje nápadné nažloutlé zbarvení kůže a očí. Důvod vývoje žloutenka in rakovina slinivky pacientů je skutečnost, že žluč kanály jsou velmi úzké jako rakovina roste. Žloutnutí kůže je známkou konečné fáze rakovina slinivky a proto dochází velmi pozdě.
Pouze v případech, kdy je přímý přechod mezi vylučovacím kanálem a duodenum (papily duodeni major) je blokován nádorovou nádobou žloutenka je třeba chápat jako relativně včasné varovné znamení. Zřetelně vnímatelný znak pankreatu rakovina je výskyt bolest která neustále zvyšuje intenzitu, což je patrné hlavně v břišní dutině a bocích. The bolest mohou vyzařovat do oblasti hrudní páteř, jako v případě zánětu slinivka břišní.
Docela nespecifické příznaky zahrnují enormní úbytek hmotnosti ve velmi krátké době a viditelně silné pocení během noci (noční pot). Jeden mluví o nápadném noční pot jakmile postižený pacient prohlásí, že se kvůli velké ztrátě tekutin musí několikrát za noc převléknout nebo vyměnit. Zvýšení tělesné teploty (horečka) je také jedním z nespecifických znaků rakovina.
Od skutečného funkce slinivky břišní je silně ovlivněna a omezena rakovinou, zažívací problémy a průjem jsou také mezi příznaky rakoviny slinivky břišní. V případech, kdy endokrinní, hormon produkující část slinivka břišní je ovlivněn, normální inzulín zejména produkce je snížena na minimum. V průběhu tohoto snížení inzulín u mnoha pacientů se může vyvinout tzv. sekundární cukrovka.
Vstřebávání cukru do buněk a skutečné využití cukru je silně narušeno. V průběhu cukrovkamohou nastat další příznaky, které nejsou způsobeny rakovinou pankreatu, ale pouze jejím doprovodným onemocněním. Mezi nejčastější příznaky patří nápadně časté nutkání močit a silný pocit žízně.
Postižení pacienti se navíc často cítí stále slabí a stěžují si na přetrvávající únavu a vyčerpání. To vede k obecnému poklesu výkonu pacientů. V extrémních případech může dokonce dojít k náhlému nevysvětlitelnému zhoršení zraku. Lze také pozorovat, že rány se obecně hojí mnohem horší a často začínají plakat.
Anatomie slinivky břišní
Slinivka je orgán, který je součástí gastrointestinálního traktu a vykonává důležité úkoly v průběhu trávení a vstřebávání živin. Velká žláza se nachází ve smyčce ve tvaru C duodenum a odtud se táhne doleva ledvina a slezina. Lze jej rozdělit na dva funkční celky.
Jedna z těchto jednotek (endokrinní pankreas) je zodpovědná za produkci a uvolňování hormonů jako inzulín or glukagon, druhá funkční jednotka (exokrinní pankreas) tvoří různé zažívací ústrojí enzymy které jsou transportovány do lumenu duodenum prostřednictvím systému vylučovacích kanálů. Rakoviny pankreatu (karcinom pankreatu) jsou poměrně rozšířené a jsou stále častější. Možné příčiny vzniku rakoviny pankreatu dosud nebyly identifikovány.
Předpokládá se však, že kouření, nadměrná konzumace alkoholu, s vysokým obsahem tuku strava a různá dědičná onemocnění výrazně zvyšují pravděpodobnost vzniku rakoviny pankreatu. Většina nádorů slinivky břišní se vyvíjí v oblasti slinivky břišní hlava, tj. v bezprostřední blízkosti dvanácterníku. V přibližně 20 procentech případů začíná růst nádoru z těla pankreatu.
Většina příznaků (známek, příznaků) rakoviny pankreatu se objeví v průběhu onemocnění poměrně pozdě. Nepřesné (nespecifické) znaky jako např horečka, únava, úbytek hmotnosti a noční pocení, které jsou obecně způsobeny rakovinou obecně (ale mohou mít i jiné důvody), jsou způsobeny nespecifickou obrannou reakcí (imunitní odpovědí) těla a zvýšeným metabolismem rakovinných buněk. Tyto příznaky se někdy vyskytují v dřívějších stadiích rakoviny pankreatu, ale obvykle nejsou považovány za ohrožující a pouze ve výjimečných případech vedou k včasnému odhalení rakoviny.
Naopak pro toto onemocnění je charakteristická skutečnost, že všechny časné příznaky obvykle fatálně chybí. V pokročilých stádiích rakoviny pankreatu se přidávají závažnější a především hrozivější příznaky rakoviny pankreatu, které obvykle vedou k jejímu odhalení. Tyto (žloutenka, poruchy trávení, sekundární cukrovka mellitus s jeho důsledky, bolest) lze potom vysvětlit potlačujícím (invazivním) růstem nádoru.
Tento nádor vytlačuje hlavní žluč potrubí (Ductus choledochus) s jeho zvětšujícím se objemem, což má za následek stagnaci žluči (cholestáza). Výsledkem jsou poruchy trávení a žloutenka (ikterus). Nádor může také přemístit zdravou tkáň slinivky břišní, takže již nemůže správně fungovat (exokrinní a endokrinní pankreatická nedostatečnost).
To vede k průjmu, mastné stolici a diabetes mellitus se všemi svými důsledky (zvýšená žízeň, zvýšený objem moči atd.) Nádor může také růst ve směru k zádům a zejména tlakem (stlačení) ovlivňovat nervy, svaly a páteř tam umístěné, což může vést k přitlačování nebo bodavé bolesti v této oblasti (ve střední části zad, ale také na bocích nebo v horní části břicha). Ve vzácných případech může rakovina pankreatu vést ke zvýšené srážlivosti krev z důvodu nespecifické aktivace imunitní systém a způsobit tvorbu sraženiny (trombóza). Pokud se u pacienta opakovaně vyskytuje nevysvětlitelná tvorba sraženin, měla by se za možnou příčinu považovat také rakovina pankreatu.
