Technologie uzlů
Po každém šití kůže musí být nitě zauzleny. Pro dosažení optimální pevnosti uzlu jsou vždy vytvořeny tři uzly, přičemž tyto by měly být v opačných směrech. První uzel by měl v zásadě fixovat ránu v zamýšlené poloze, zatímco druhý protiběžný uzel by měl stabilizovat první uzel.
Pro jistotu je vytvořen třetí uzel. Předpokladem pro dobře padnoucí uzel je pevnost v tahu uzlu. Tenké a hladké (monofilové) nitě často vyžadují více uzlů, aby se zabránilo samovolnému otevření uzlu.
Uzel by měl být vždy blízko rány, ale ne příliš těsný, aby nedošlo ke zúžení. U stehů na kůži je uzel dosažen přímo jehlou a nití ovinutím konce nitě kolem ní. Také zde by se smyčka měla provádět střídavě ve směru hodinových ručiček a proti směru hodinových ručiček, celkem třikrát.
Hlubší uzly jsou fixovány indexem nebo prostředkem prst uzel. Zvláštní věc na tomto druhu uzlů je, že mohou být svázány pouze jednou rukou. Pokud by byly uzly svázány oběma rukama, jako v případě vázacích bot, musel by chirurg mít pro tento účel k dispozici obě ruce a udržovat obě vlákna pod stálým napětím, aby pevně přizpůsobil okraje rány. Technika jednou rukou umožňuje udržet pouze jednu nit pod napětím, zatímco druhá nit je kolem napnuté niti vázána. To umožňuje lepší kontrolu nad uzlem, jeho umístění a napětí.
Technika šití
Díky dobrému vývoji šicího materiálu a technik šití a uzlování může být většina dnešních zranění dobře uzavřena a téměř nezanechává jizvy. Dobrá péče o ránu a její čištění před uzavřením okrajů rány je zásadní. Kromě toho by měl být šicí materiál a technika šití pečlivě volena, aby se co nejvíce předešlo komplikacím.
Díky velkému výběru různých stehů, jehel a technik šití lze nalézt optimální léčbu téměř u každé rány. Kromě toho je dnes možné rány nejen zašít, ale také je uzavřít pomocí svorek, lepidel nebo lepicích pásků. Ukázalo se však, že hojení jizev je velmi individuální a šíření jizev lze jen těžko zabránit.
V dnešní době je však možné je kosmeticky zkrášlit pomocí plastické chirurgie. V každém případě je třeba se vyhnout infekcím, zvýšené odolnosti a mechanickému namáhání a infekce je třeba léčit co nejdříve, aby se předešlo komplikacím. V zásadě je každá jizva stále aktivní asi 1 rok po poranění. Teprve po uplynulém roce je poslední jizva stav viditelná, a teprve poté by měla být jizva v případě potřeby ozdobena plastickou chirurgií.
