Patogeneze (vývoj onemocnění)
Mezenterická ischemie označuje akutní okluze of krev plavidla zásobování střeva (= konečné stádium okluzivního onemocnění břišní arterie). V přibližně 85% případů je horní mezenterický tepna je ovlivněna. U venózní mezenterické ischemie nedochází k infarktu tenkého střeva až do portálu žíla je trombován. Do šesti hodin po úplném vaskulární okluze, nevratné poškození střeva sliznice (střevní výstelka).
Lze rozlišit následující formy mezenterické ischemie:
- Arteriální okluzivní ischemie - okluze AN tepna (v 85% všech případů je postižena horní mezenterická tepna (AMS)) embolem (arteriální embolie) Nebo trombóza.
- Arteriální neokluzivní ischemie (NOD; synonymum: neokluzivní mezenterická ischemie, NOMI) - ischemie (snížený přísun) v důsledku kardiovaskulárních poruch (např. V důsledku poklesu srdečního výdeje, HZV; srdeční selhání / srdeční nedostatečnost) s reaktivním vazospasmem v mezenterické stromální oblasti (oblast cév zásobujících střeva)
- Venózní - trombóza osy mezentericoportal (a žíla zásobující střevo).
Etiologie (příčiny) okluzivní mezenterické ischemie
Příčiny chování
- Spotřeba stimulantů
- Tabák (kouření) - kuřáci 6krát vyšší riziko ve srovnání s nekuřáky
Příčiny související s chorobami
Kardiovaskulární systém (I00 - I99)
- Arteriální hypertenze (vysoký krevní tlak).
- Ateroskleróza (arterioskleróza, kornatění tepen)
- Chronické zánětlivé onemocnění střev (IBD)
- Srdeční selhání (srdeční nedostatečnost)
- Ischemická choroba srdeční (CHD)
- Periferní arteriální okluzivní onemocnění (paVK) - progresivní zúžení nebo okluze tepen zásobujících paže / (častěji) nohy, obvykle v důsledku aterosklerózy (arterioskleróza, ztvrdnutí tepen).
- Zust. n. Infarkt myokardu (srdce Záchvat).
- Fibrilace síní (srdeční arytmie)
Etiologie (příčiny) neokluzivní mezenterické ischemie (NOD)
Biografické příčiny
- Věk života - rostoucí věk
Příčiny související s chorobami
Kardiovaskulární systém (I00 - I99)
- Periferní a cerebrovaskulární vaskulární onemocnění NS
- Srdeční selhání (srdeční nedostatečnost)
Genitourinární systém (ledviny, močové cesty - reprodukční orgány) (N00 - N99)
- Renální nedostatečnost (ledvina slabost).
Jiné příčiny
- Chronický hemodialýza (krev mytí), nedostatek tekutin s hypoemií.
- Stav po srdce operace s stroj na plicní srdcepoužití intraaortální balónkové pumpy.
Léky
- Digitalis - účinná látka používaná v srdce selhání.
Etiologie (příčiny) venózní mezenterické ischemie
Příčiny související s chorobami.
Krev, hematopoetické orgány - imunitní systém (D50-D90).
- Trombofilii (sklon k trombóza), vrozené (např. AT III, nedostatek proteinu C, -S).
Játra, žlučník a žluč kanály - pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).
- Pankreatitida (zánět slinivky břišní).
Novotvary - nádorová onemocnění (C00-D48)
- Hepatocelulární karcinom (HCC) (hepatocelulární karcinom).
- Karcinom pankreatu (rakovina slinivky).
- Paraneoplastický - změny, které mohou nastat v důsledku maligního (maligního) novotvaru.
