Terapie | Bolest jícnu

Terapie

Terapie jícnu bolest závisí na základní nemoci. V případě reflux ezofagitida, je nutné snížit koncentraci žaludeční kyselina a tím jeho výstup do jícnu. Za tímto účelem se ve většině případů používají takzvané blokátory kyselin (inhibitory protonové pumpy).

Postižený pacient musí tyto léky zpravidla užívat po celý život. Kromě toho lze provést chirurgickou korekci svalu dolního svěrače jícnu. Pacienti trpící bolest v jícnu způsobené divertikuly lze dlouhodobě pomoci pouze chirurgickým odstraněním výčnělků stěny. Cíl léčby achalázie je dilatace dolního jícnového svěrače. Toho lze dosáhnout lokálními injekcemi nebo chirurgickou dilatací.

Prognóza

Prognóza jícnu bolest závisí na příčinné nemoci. Oba reflux nemoc a achalázie lze dobře zacházet. Pacienti, kteří trpí maligními změnami v jícnu, mají poměrně špatnou prognózu.

Kauzální nemoci

Pod pojmem "reflux nemoc “(synonyma: refluxní ezofagitida, pálení žáhy, gastroezofageální refluxní choroba) je v lékařské terminologii chápána jako onemocnění, při kterém je patologicky zvýšený reflux kyselé žaludeční šťávy do jícnu. Vzhledem k tomu, že sliznice jícnu mají úplně jinou strukturu než žaludek sliznice, druhá má malou odolnost vůči kyselým vlastnostem žaludeční tekutiny. V důsledku toho se v průběhu času mohou v jícnu vyvinout zánětlivé procesy.

Kromě toho existuje možnost, že buňky sliznice mohou přijmout strukturální změny v důsledku trvalého podráždění. Ve většině případů je gastroezofageální refluxní choroba způsobena funkční poruchou dolního svěrače svalu jícnu. Kromě toho byly odhaleny důležité rizikové faktory, které podporují rozvoj refluxní choroby. Nejdůležitějšími rizikovými faktory jsou: Příznaky gastroezofageální refluxní choroby jsou ve většině případů zcela jasné.

Postižení pacienti obvykle pociťují bolest v jícnu bezprostředně za hrudní kostí. Bolest jícnu vnímaná pacientem obvykle zesiluje po velkých jídlech, při ohýbání a vleže.

  • Mastná jídla (např

    čokoláda)

  • Štiplavé koření
  • Máta peprná
  • Alkohol
  • Káva
  • Nikotin
  • Nadváha
  • Různé léky (např aspirin).

Achalasie je onemocnění, při kterém je dolní sval svěrače jícnu při přechodu na žaludek nelze úplně otevřít. Ve většině případů je také výrazně omezena pohyblivost svalů jícnu (pohyblivost). Důvodem pro vznik tohoto onemocnění mohou být maligní změny v tkáni jícnu.

Dále se nyní předpokládá, že autoimunitní procesy mohou vyvolat různé formy achalázie. Také vývoj virovými patogeny (zejména: virem Varicella zoster, spalničky viru a lidského papilomaviru). Typickými příznaky achalázie jsou výrazná bolest v jícnu, která je vnímána hlavně jako bolest za hrudní kostí a ve střední horní části břicha.

Kromě bolesti uvádí mnoho postižených pacientů potíže s polykáním (dysfagie). Vzhledem k tomu, že většina pacientů v raných stádiích onemocnění příjem potravy významně snižuje kvůli silné bolesti a výraznému zhoršení procesu polykání, trpí výrazným úbytkem hmotnosti a podvýživa. Tento problém převládá zejména u dětí trpících achalázií s bolestmi jícnu a obtížemi s polykáním.

Pacienti trpící divertikuly jícnu také vyvinout silnou bolest v oblasti jícnu. Na rozdíl od achalázie je však lokalizace této bolesti obvykle v horní a střední části jícnu. Diverticula jícnu jsou patologické výčnělky stěny jícnu.

V zásadě se divertikuly mohou vyvinout v kterémkoli bodě jícnu. Většina pacientů však vykazuje takový výčnělek stěny v horní a / nebo střední části jícnu. Důvody pro vývoj divertikula jícnu se silnou bolestí mohou být například změny v buněčné architektuře a zvýšený tlak v jícnu.

Zatímco menší divertikuly zůstávají ve většině případů zcela bez příznaků, tj. Postižený pacient nepociťuje žádnou bolest, velké výčnělky stěn se projevují poměrně brzy kvůli výrazným příznakům. Na začátku si postižení pacienti obvykle nestěžují na bolest, ale stěžují si na výrazný pocit cizího tělesa. Navíc, potíže s polykáním může nastat na začátku onemocnění.

V průběhu onemocnění, výrazné divertikuly jícnu způsobit někdy silnou bolest v jícnu, kterou pociťujete hlavně v krk a za hrudní kost. Vzhledem k tomu, že během příjmu potravy se v oblasti boulí často vyskytují usazeniny potravy, trpí většina postižených osob špatným dechem (foeter ex ore) ještě předtím, než se objeví první bolesti. Zúžení jícnu způsobí zúžení jícnu, obvykle v dolní části.

To znamená, že potraviny již nelze přepravovat do žaludek jako obvykle. Zúžení může mít různé příčiny, například pálení žáhy nebo zánět jícnu. Ezofageální divertikuly (ezofageální divertikuly) jsou bolesti způsobené vydutím stěny jícnu, které může mít dvě různé podoby: skutečné divertrikly (trakční divertikly) a falešné divertikly (pulzace nebo pseudodivertikly), v závislosti na tom, jaké vrstvy stěn jsou také ovlivněny.

Nejběžnější forma je se 70% divertricles Zenker. Jedná se o tzv. Emulzní divertricle. Najdete další informace v rámci našeho tématu: diverticula jícnu Většina zánětů jícnu a výsledné bolesti jícnu jsou způsobeny refluxní chorobou.

Jinak existují také mechanicky dráždivé, tepelné a chemické infekční příčiny (např. Kvasinky Candida albicans). Bolest při polykání je hlavním příznakem těchto nemocí. Jícnu rakovina se vyvíjí téměř výlučně z baretu - jícnu, a lze jej proto nazvat sekundárním onemocněním refluxní choroby. Jícnu rakovina metastázuje brzy a po dlouhou dobu nezpůsobuje žádné nebo pouze nespecifické příznaky.

Protože je proto zjištěno pozdě, prognóza přežití u pacientů s tímto nádorovým onemocněním je obvykle špatná. Další informace najdete v našem tématu:

  • Rakovina jícnu
  • Terapie rakoviny jícnu

Mnoho pacientů, kteří trpí dlouhodobou nebo neustále se opakující bolestí v oblasti jícnu, si často kladou otázku, co proti tomuto problému pomáhá. V této souvislosti je třeba poznamenat, že přetrvávající nebo opakující se bolesti jícnu vyžadují naléhavou lékařskou pomoc a vhodnou léčbu.

Pokud se bolest v oblasti jícnu objeví poprvé, existuje několik tipů a AIDS na pomoc proti příznakům. Pokud je bolest v oblasti jícnu klasická pálení žáhy, vlastní pacient strava by měl být analyzován jako první. Častá konzumace sladkostí nebo tučných jídel a nadměrná konzumace alkoholu mohou způsobit, že žaludeční kyselina vystoupá do jícnu a způsobí bolest.

Postižení pacienti proto mohou zmírnit nepohodlí pouhou změnou svého strava. Pacienti, u kterých ani toto opatření nevede k požadovanému úspěchu, si kladou otázku, co přesně pomáhá proti bolesti v oblasti jícnu. V některých případech se jednoduché domácí léky ukázaly jako mimořádně účinné při léčbě neškodné bolesti v jícnu.

Pravidelná konzumace heřmánek čaj například pomáhá uklidnit žaludek a snížit jeho produkci kyselin. V důsledku toho může stoupat méně žaludeční kyseliny a bolest v jícnu klesá. Podobným způsobem spotřeba fenykl čaj pomáhá zmírnit bolest v jícnu.

Dalším domácím prostředkem, který pomáhá s tímto problémem, je zázvor. Zázvorový džus lze zakoupit ve formě hotových přípravků nebo extrahovat ze zralé hlízy. Pokud hlízu namočíte na několik hodin do minerální vody nebo připravený džus vložíte přímo do čaje, může zkreslení zabránit tvorbě žaludeční kyseliny. Další domácí léky, které pomáhají zmírnit neškodnou bolest v jícnu, jsou léčivá hlína kořen slézového květu slézového kořene

  • Kmín
  • Lněné semínko
  • Květ slézu
  • Kořen Marshmallow
  • Léčení Země
  • Základní směsi draslíku, sodíku a vápníku