Terapie bazaliom
Terapie potvrzené diagnózy bazocelulárního karcinomu závisí na velikosti, typu a umístění nádoru. Jeden má obvykle na výběr mezi chirurgickým zákrokem a radioterapie. Excize nádoru se používá hlavně pro bazocelulární karcinom obličeje nebo pro opakovaný výskyt.
Z lékařského hlediska se tomu říká „excize ve zdravé tkáni“. To znamená, že nádor musí být odstraněn s určitou bezpečnostní rezervou. Rovněž je odstraněna oblast kolem 4 mm kolem nádoru, tj. Zdravé tkáně.
Tuto operaci samozřejmě provádí lokální anestetikum dermatolog (lékař pro dermatologii). Ozařování nádoru se používá, pokud umístění nádoru nebo věk pacienta neumožňuje operaci. Například kritické místo je blízko oka, protože by mohlo dojít k poškození orgánu.
Tímto způsobem lze léčit zejména povrchové nádory, které (dosud) nerostly do hloubky. Druh polevy (kryoterapie) lze zde také použít. Používají se také následující další terapie:
- Laserová operace
- Radioterapie
- Fotodynamická terapie
- Místní imunoterapie
Standardem pro odstranění bazocelulárního karcinomu, který je dodnes platný, je chirurgická léčba.
Pokud se provádí chirurgické odstranění bez trvalých zbytků tumoru, je míra nové tvorby (recidivy) nejnižší. Chirurgické ošetření provádí dermatolog v lokálním anestetiku. Kožní řez je proveden kolem nádoru s bezpečnostní rezervou přibližně 5 milimetrů.
Okraje odstraněného kousku kůže jsou poté pečlivě prozkoumány pod mikroskopem, aby bylo zajištěno, že jsou všechny rakovina buňky byly odstraněny. Pokud jsou na okrajích stále nádorové buňky, pak při druhé následné operaci musí být odstraněno trochu více kůže kolem oblasti, kde se nacházel bazocelulární karcinom. Nelze však nikdy zcela vyloučit novou tvorbu nádoru.
Pokud například umístění nádoru, zejména v oku, nebo věk pacienta neumožňuje operaci k úplnému odstranění, lze použít i další terapeutické možnosti. Alternativou je například radiační terapie. Používají se vysoce energetické rentgenové paprsky, které poškozují rakovina buňky a způsobit jejich smrt.
Podobně dobré rychlosti hojení lze dosáhnout touto metodou a výsledek je lepší z kosmetického hlediska, protože nejsou odstraněny žádné části kůže. Nicméně, radioterapie je vždy spojena s vedlejšími účinky. V poslední době speciální krém s účinnou látkou Imiquimod lze použít, který se aplikuje na bazocelulární karcinom a stimuluje vlastní tělo imunitní systém rozpoznat a bojovat proti rakovina buňka. Další alternativou je laserová operace nebo fototerapie. Zde jsou rakovinné buňky poškozeny ozářením speciálním světlem.
Všechny články v této sérii: