Terapie dny

Zde je třeba rozlišovat mezi terapií akutních záchvatů dna a léčba zvýšené kyseliny močové (hyperurikémie). Cíl léčby akutního záchvatu dna je ulevit si bolest a obsahují zánětlivou reakci. V minulosti byl kolchicin, jed podzimních nadčasových lidí, většinou používán k léčbě akutního záchvatu dna.

Dnes kvůli mnoha vedlejším účinkům (zejména průjem a zvracení), nesteroidní antirevmatikum (NSAID, např indomethacin, Diklofenak) se většinou používá, což činí bolest z dnavý útok stejně zvládnutelné. Léčba steroidy (kortizon) může být také užitečné. v těhotenství, fenylbutazon (Butazolidin®) je lék volby.

Cílem léčby chronické dny je předcházet akutním záchvatům dny, ledvina kameny, poškození ledvin, další poškození klouby a regeneraci (regeneraci) poškozených kloubů. K dosažení tohoto cíle je nutné snížit hladinu kyseliny močové na normální hodnoty. Existují tři výchozí body pro léčbu hyperurikémie:

  • Snížení příjmu purinu s nízkým obsahem purinu strava a zdržet se alkoholu.

    Pokud hladina kyseliny močové nepřesáhne určitou koncentraci, je třeba použít čistě dietní léčbu s cílem trvale snížit hladinu kyseliny močové změnou strava může stačit a není nutná žádná léčba drogami. S nízkým obsahem purinu strava, je důležité zajistit, aby byla snížena spotřeba masa. Maso, ryby a klobása by měly být v nabídce maximálně jednou denně.

    Fazole, čočka a jiné luštěniny jsou také bohaté na purin. Mléko a mléčné výrobky, stejně jako vejce, jsou naopak potraviny s nízkým obsahem purinu. Spotřeba alkoholu ovlivňuje obsah kyseliny močové v krev na několika úrovních.

    Na jedné straně alkohol inhibuje vylučování kyseliny močové ledvinami a na druhé straně nadměrná konzumace vede k překyselení krev, což dále snižuje mez rozpustnosti kyseliny močové (kyselina močová se vysráží rychleji). Je třeba vzít v úvahu také velmi vysoký obsah purinů v pivu. Je také důležité si uvědomit, že srážení skořápky nebo nulové diety mohou případně spustit záchvat dny. Během půst tělo tvoří zvýšené ketolátky, které inhibují vylučování kyseliny močové nad ledvina. Celkově redukce hmotnosti např. Sportem, zejména vytrvalostním sportem, však má pozitivní vliv na nemoc.