Terapie
Redukce je nejdůležitějším měřítkem luxace kyčle po TEP, aby se zabránilo trvalému poškození způsobenému vaskulární nebo nervovou kompresí. Redukce je definována jako přemístění zapojených společných partnerů (v tomto případě femorálního hlava a skákací pohár) do fyziologické polohy. V případě dislokace v umělém kyčelní kloub, to znamená, že umělé stehenní kosti hlava, který se nachází ve stehenní kosti, má být přemístěn do umělého acetabula.
Rozlišuje se mezi uzavřenou a otevřenou nebo chirurgickou repozicí. V případě uzavřené redukce se často používá Böhlerova redukce, při které se používá femorální hlava poté, co byl pacient zafixován na místě cílenými tahovými a rotačními pohyby, je vrácen zpět do správné polohy. Kvůli obvykle silným kyčelním svalům se to někdy děje v anestezii.
Pokud není možné provést uzavřenou redukci nebo pokud dojde k souběžným zraněním, jako je a zlomenina, redukce se provádí otevřeně, tj. chirurgicky. Doprovodná poranění lze léčit současně. Kromě toho je zde možné podrobné posouzení protézy, kterou lze v případě potřeby upravit nebo vyměnit ve stejné relaci. Po každé redukci po luxaci kyčle musí být výsledek zkontrolován pomocí Rentgen nebo CT snímky.
Následná péče
Po akutní terapii luxace kyčle po TEP následuje následná léčba. To závisí na dříve provedených opatřeních. Pokud jednoduchá redukce proběhla bez komplikací, posilující cvičení se používají hlavně k doléčení jako součást fyzioterapie nebo pracovní terapie.
Pokud naopak nejde o první, ale o druhou nebo třetí dislokaci kyčle v umělé tkáni kyčelní kloub, musí být protéza obvykle vyměněna a výsledek operace musí být opraven. V případě luxace kyčle TEP je důležité pravidelně kontrolovat polohu vložených částí, zejména bezprostředně po události. Kromě toho lze trénink pacienta využít k tomu, aby pacientovi připomněl správné zacházení s protézou, a zabránil tak riziku další dislokace. Po další operaci pooperační léčba spočívá v pomalém přibližování se k maximální možné zátěži v rámci kontrolované rehabilitační léčby.
Všechny články v této sérii:
