Nádory varlat (malignity varlat): diagnostické testy

Povinný diagnostika zdravotnických prostředků.

  • Scrotal sonografie / sonografie (ultrasonografie) obsahu šourku (varlata a nadvarlete) (minimálně 7.5 MHz snímač) [Citlivost (procento nemocných pacientů, u kterých je onemocnění detekováno pomocí postupu, tj. dojde k pozitivnímu nálezu): 100%]
    • Vylepšený kontrast ultrazvuk (CEUS) významně zlepšuje diagnostiku. [Diferenciace avaskulárních, hypo- a hypervaskularizovaných procesů / zvýšená hustota krevních cév v tkáni; nedostatek prokrvení (průtoku krve) léze (změny) je obvykle považován za známku benignosti / dobroty; přítomnost vaskularizace → důkaz neoplazie (novotvaru), ale není to synonymum malignity / malignity]
  • Rentgen hrudníku (rentgenový hrudník /truhla), ve dvou rovinách - pro pracovní (pracovní).
  • Počítačová tomografie hrudníku (CT hrudníku) a břicha (CT břicha) - pro stanovení nebo primární stanovení nádoru zárodečných buněk (KZT) funkce ledvin nebo dysfunkce štítné žlázy:
      • Magnetická rezonance (MRI) břicha a pánve - pro staging.
      • Počítačová tomografie hrudníku (hrudní CT) bez kontrastní látky - k objasnění postižení plic (postižení plic)
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) lebka - u pacientů ve skupině se špatnou prognózou podle IGCCCG au pacientů s nadměrnou beta-hCG úrovně, více plicní metastáz nebo neurologické příznaky.

volitelný diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, vyšetření, laboratorní diagnostika a povinné diagnostika zdravotnických prostředků for diferenciální diagnostika.

  • FDG-PET / CT (postup by měl být přednostně prováděn jako kontrastní CT) - Použití u seminomatózních pacientů (nikoli u pacientů s neseminomatózním tumorem CCT / germinálních buněk), kteří mají zbytkové tumory (části tumoru zbývající v těle pacienta po léčbě (chirurgický zákrok na tumoru) , chemoterapie, radioterapie) o průměru> 3 cm po dokončení terapie s normálními nebo normalizovanými markery tumoru v séru. Poznámka: Procedura by měla být provedena nejdříve 6 týdnů po ukončení posledního cyklu chemoterapie.
  • Kosterní scintigrafie (postup nukleární medicíny, který může vykazovat funkční změny v kostním systému, ve kterém jsou přítomny regionálně (lokálně) patologicky (patologicky) zvýšené nebo snížené procesy remodelace kostí) - pokud je kost metastáz jsou podezřelí.

Screening tumoru varlat

  • Obecný screening pro včasnou detekci se nedoporučuje; pravidelné sebezkoumání varlat je však užitečné, zejména u mladých mužů. Pokyny k samovyšetření poskytuje Německá urologická společnost ve spolupráci s Profesní asociací německých urologů na svém internetovém portálu www.hodencheck.de

Následná péče

  • Dva až tři měsíce poté radioterapie, pro následnou kontrolu by mělo být provedeno CT břišní / pánevní. Stejný postup je třeba dodržet i poté chemoterapie. Výsledek tohoto vyšetření je také výchozím bodem pro další sledování [směrnice: směrnice S3].
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) břicha a pánve - ke snížení radiační zátěže by mělo být MRI v kontrastních látkách použito CT břicha a pánve. správa of jód- obsahující kontrastní médium, jako je alergie, porucha funkce ledvin nebo dysfunkce štítné žlázy.