Synonyma v širším smyslu
torasemid, diuretikum, kličkové diuretikum, furosemid
- diuretika
- Furosemid
Úvod
Lék Torem® obsahuje účinnou látku torasemid. Patří do skupiny diuretik. Léčivo se zaměřuje na specifický iontový transportér umístěný ve specifické části systému renálních tubulů, Henleova klička (kličková diuretika). Lék se používá hlavně k léčbě zadržování vody v tkáních (otoky). Jako „nové smyčkové diuretikum“ se derivát (derivát) torasemidu liší od hlavní látky ve smyčce diuretika furosemid pouze v sekundárních vlastnostech, jako je dávkování a aktivní kinetika.
Způsob účinku
Jako takzvané smyčkové diuretikum se bod útoku účinné látky torasemidu obsaženého v přípravku Torem® nachází v ledvina ve specializovaném transportéru. Tento specializovaný transportér transportuje ionty sodík, draslík a chlorid v silné části stoupání noha Henleovy smyčky tubulárního systému proti gradientu z lumen tubulu. Po těchto iontech následuje proud vody.
Tímto způsobem se tato primární moč sníží z přibližně 180 litrů denně na 1.5 - 2 litry denně. Tato konečná moč se vylučuje. Pokud je transportér inhibován torasemidem, je z lumenu tubulu transportováno méně částic přitahujících vodu (osmolarita klesá) a tím se snižuje reabsorpce vody. To má za následek zvýšené množství během močení.
Farmakokinetika a biologická dostupnost
Na rozdíl od hlavní látky furosemidTorasemid má stabilnější biologickou dostupnost, což je zvláště důležité v případě srdeční nedostatečnosti. Pokud je biologická dostupnost furosemid se velmi liší, je relativně stabilní na více než 80% pro torasemid. Účinek nastupuje relativně rychle, ale trvá déle než u furosemidu a umožňuje účinnější močení (diurézu).
Látka je filtrována z krevního řečiště v ledvina filtruje do primární moči a je také částečně aktivně uvolňován do tubulárního lumenu buňkami tubulárního systému. Látka může být podávána jako tableta nebo infuze. Po perorálním podání (stejně jako u furosemidu) je nástup účinku relativně rychlý (30 - 60 minut).
Maximální účinek je dosažen po 1 - 2 hodinách. Torasemid má delší dobu působení než furosemid (přibližně 6 hodin).
