Traktus solitarius je centrální nervová vodicí dráha s obklopeným jádrem traktus solitarii. Dráha vedení hraje roli především ve smyslech chuť a zápach, jehož senzorické buňky přenášejí signály do centrální nervový systém přes tractus solitarius. Reflexy jako dávivý reflex selhávají v lézích vodivé dráhy.
Co je traktus solitarius?
V medicíně je trakt tkáňový trakt nebo skupina vláken se stejným průběhem. Jako synonymum používá lékařská literatura také doslovný překlad „traktát“. V neurologii se tento termín týká nervových traktů, zejména pak nervových traktů v centrální oblasti nervový systém. V této souvislosti odpovídá každý trakt vodivé dráze. Traktus solitarius je také vodivá cesta s lokalizací ve středu nervový systém. „Solitarius“ znamená v němčině „solitary“. Lékařská literatura také používá synonymní jména fasciculus solitarius a funiculus solitarius stejně jako fasciculus rotundus místo jména. Doslovný překlad latinského „fasciculus“ je „malý svazek“, což naznačuje kompaktní anatomii vodivého traktu. Traktát leží v dorzální prodloužené míše, tj. V prodloužené míše mozkový kmen.
Anatomie a struktura
Traktus solitarius prochází podélně laterální zadní částí medulla oblongata. V tomto bodě obklopuje trakt jádrový komplex přidružených nervových jader nuclei tractus solitarii. Odtud vlákna sestupují do horních krčních segmentů v mícha. Různé kvality vláken se nacházejí ve vodivé dráze traktu. Například visceroaferentní vlákna pocházejí z lebky nervy jako jsou obličejové, glossofaryngeální a vagové nervy. Traktus solitarius nese primárně primární aferentní vlákna sestupující do rovnostranných jaderných oblastí. V menší míře se vzájemně vzestupná vlákna nacházejí také v traktu solitarius, křížení v kaudálním segmentu. Nukleus tractus solitarii se nachází přímo kolem tractus solitarius a odpovídá vysoce myelinizované oblasti nervových vláken.
Funkce a úkoly
Traktus solitarius hraje roli jako vodivá cesta centrálního nervového systému pro oba smysly chuť a zápach. Kromě toho trakt vede různé signály z kůže smyslové buňky. V této souvislosti primárně viscerosenzorická vlákna dráhy zprostředkovávají signály primárně z chemoreceptorů, strečových receptorů a tlakových receptorů. Chemoreceptory jsou senzorické buňky, které detekují chemicky založené látky rozpuštěné ve vzduchu nebo v kapalině. Tyto receptory hrají ústřední roli ve smyslu zápach a chuť. Stretch receptory zase odpovídají mechanoreceptorům a jsou tedy smyslovými buňkami kůže smysl nebo hluboká citlivost. Navíc k kůže a sliznice, jsou umístěny v plavidla lidského těla. Reagují na strečink okolní tkáně s depolarizací a tvoří an akční potenciál jako výsledek strečink podněty. Receptory tlaku souvisejí s receptory protažení as lokalizací v plavidla, hrají důležitou roli v kardiovaskulární systém. Traktus solitarius vede signály všech zmíněných typů receptorů z hlava, truhla a břišní oblasti. Receptory tvoří aferentní (vzestupně) končetinu mnoha dýchacích, kardiovaskulárních a střevních reflex. Dráha truncus solitarius je tedy významně zapojena do vitálních reflexních odpovědí. Dávivý reflex a emetický reflexy jsou takové reflex. Tyto automatické reflexní reakce, které lze jen těžko ovlivnit dobrovolně, se vyskytují v reakci na konkrétní pachové nebo chuťové podněty. Speciálně viscerosenzorická vlákna tractus solitarius odpovídají primárním aferentním (vzestupným) cestám vnímání chuti. Tyto aferenty se nazývají chuťová vlákna a přenášejí chuťové informace směrem k centrálnímu nervovému systému. Konkrétně nasměrováním a distribucí obličejové, glossofaryngeální a vagusové lebeční nervy, tractus solitarius sděluje důležité informace z úseku a chemoreceptory z gastrointestinálního traktu, včetně jazyk.
Nemoci
Jako každá jiná nervová struktura může být i traktus solitarius poškozen. V některých případech takovému poškození předchází a mrtvice. V této souvislosti může být léze traktus solitarius příznakem Wallenbergova syndromu. Toto je neurologický klinický obraz následující okluze dolní zadní mozečku tepna or obratle. Důsledkem takového okluze je infarkt určitých částí prodloužené míchy v mozek zastavit. Tato forma mrtvice je poměrně vzácná varianta s poměrně nízkou prevalencí. Příznaky v tomto případě mohou být mnohostranné a silně závisí na postižených strukturách mozkový kmen. Pokud je infarktem zasažen traktus solitarius včetně nucleus tractus solitarii, selhávají důležité reflexy. Traktus solitarius vede signály ze smyslových buněk smyslu pro chuť a vůni. Po infarktu popsané oblasti je toto vedení narušeno. Signály z čichů a chutí hrají zásadní roli v dávivém a zvratkovém reflexu. Proto Wallenbergův syndrom ve smyslu mozkový kmen infarkt zahrnující nucleus tractus solitarii se může projevit úplným selháním dávivého a zvratkového reflexu. Primární příčinou tohoto jevu je kyslík nedostatek odpovídající oblasti. Kauzativní terapie není k dispozici pro pacienty s touto formou mrtvice. Léčba je čistě symptomatická. Profylaxe rekurence mrtvice je předepsána dlouhodobě. Především pacienti rizikové faktory musí být snížena. Nejen kyslík nedostatek, ale také zánět vodivé dráhy může způsobit selhání roubíku a zvracení reflex. Takovými záněty mohou být bakteriální záněty. V jednotlivých případech jsou také možné autoimunologické záněty. Možné je také mechanické poškození traktusu solitarius nebo nucleus tratus solitarii, ale spíše vzácné.