Chirurgie pro oddělení sítnice

Úvod

Pouze chirurgickým zákrokem je možné účinně léčit oddělení sítnice. Před operací je důležité dodržovat klid na lůžku a udržovat hlava přísně se stále vyhýbat oddělení sítnice.

Operace

K udržení a zlepšení vidění je během operace znovu připojena oddělená sítnice. Tento postup se obvykle provádí pod lokální anestézie s oční kapky nebo injekce vedle nebo za oční bulvu (para- nebo retrobulbární anestézie), ale lze je provést pod Celková anestezie ve výjimečných případech.

Implementace

Během operace spojivka je proříznut a oddělená část sítnice je hledána z vnějšku oční bulvy. Pak existují různé způsoby, jak sítnici znovu připojit. Jedním z postupů je důlek oční bulva zvenčí, takže sítnice se znovu připojí prakticky sama.

Toto promáčknutí se provádí buď plastovým těsněním, které je z vnější strany přišité ke skléře, nebo šněrovacím prstencem (nit pásu, cerkláž), který je umístěn kolem oční bulvy. Další možností je zavedení plynu (pneumatická retinopexie). Zde se do vnitřku oka zavádí speciální směs plynů.

V závislosti na tom, kde se oddělení nachází v oční bulvě, musí pacient určitou jistotu udržovat hlava po operaci tak, aby plyn mohl následně zafixovat sítnici zpět na cévnatka a bělma. Plyn se tělem postupně vstřebává a během několika týdnů tak zmizí zevnitř oka. Dvě výše uvedené varianty se provádějí navíc k ošetření laserem nebo ošetření za studena (kryokoagulace), pomocí kterých lze sítnici znovu připojit k základně v oddělených oblastech.

Pokud se pod sítnicí vytvořila akumulace tekutiny, musí být tato tekutina často odsávána jemným nástrojem. Po dokončení operace se zobrazí spojivka který byl původně přerušen, je znovu sešit. Mohou být použity stehy, které se samy rozpouštějí, nebo neresorbovatelné stehy, které musí být odstraněny oční lékař poté, co šev společně narostl.