Aktinomykóza je bakteriální infekce, která vede k absces tvorba v hlubších tkáních. Příčinou infekce je bakterie druhu aktinomyces. K léčbě onemocnění se používají léky a v některých případech chirurgický zákrok.
Co je aktinomykóza?
Aktinomykóza je bakteriální infekce, která vede k absces tvorba v hlubších tkáních. Příčinou infekce je bakterie druhu aktinomyces. Actinomycety jsou tyčkovité bakterie s grampozitivním barvením. Anaeroby netvoří spory a mají mikroskopický vzhled s radiálně vláknitým větvením. Existuje mnoho druhů Actinomyces. Některé z lidských patogenních druhů způsobují takzvanou aktinomykózu. Aktinomykózy jsou charakterizovány absces formace. Akumulace hnis v tkáních se šíří do okolní tkáně a je orámován pojivovou a granulační tkání. Po celém Německu je toto onemocnění známé také jako radiační mykóza. Přes píštěl bakteriální Patogenů zadejte krev systém, což má za následek krátkodobou bakteremii nebo u pacientů s imunodeficiencí trvalou bakteremii. Komplikace bakteremie je sepse, což odpovídá systémové zánětlivé reakci ve smyslu krev otravy a může v kontextu septiku nabývat život ohrožujících rozměrů šok. Mezi aktinomykózy patří cervikofaciální, hrudní a břišní aktinomykózy, stejně jako kožní aktinomykóza a různé speciální formy, vše způsobené Actinomyces.
Příčiny
Příčinou aktinomykózy je smíšená bakteriální anaerobní aerobní infekce Actinomyces. Infekce je převážně způsobena druhem Actinomyces israelii, ale možnými původci jsou také Actinomyces naeslundii, viscosus a odontolyticus. Například druh Actinomyces viscosus může kolonizovat ženský urogenitální trakt. Actinomyces israelii, na druhé straně, jsou součástí normální orální flóry lidí a přinášejí tam existenci jako komensální. Když ústní sliznice je zraněn, bakterie pronikají do hlubších tkání. V těchto hlubších vrstvách způsobují hnisavost zánět spojené s tvorbou granulační tkáně a kanálkovitých píštělí. Výskyt aktinomykózy v centrální nervový systém je poměrně vzácné. Totéž platí pro výskyt v plicích, ke kterému může dojít pouze aspirací bakterií. Toto onemocnění je také méně často pozorováno na kůže než v krk. Jakýkoli průnik bakterií z orální flóry do hlubších tkání může v zásadě vést k aktinomykóze. To znamená, že nejen zánět ale také píštěle mohou tuto chorobu podporovat. Invazivní zubní ošetření se nicméně považuje za nejčastější spouštěč aktinomykózy.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Pacienti s aktinomykózou jsou postiženi tvorbou abscesů, s hnis sbírky, které sahají do okolních tkání a jsou umístěny v pojivových a granulačních tkáních. Kolonizovaná tkáň je hrubé konzistence s hnis skládající se ze zánětlivých fúzovaných buněk, imunitních složek a bakterií. Abscesy se mohou šířit dále podél anatomických rozštěpů, což podporuje množení Patogenů.
- U cervikofaciální aktinomykózy, a tedy nejběžnější formy onemocnění, bakterie druhu Actinomyces israelii napadají hlubší tkáně poraněním ústa a způsobit endogenní infekci.
- Hrudní aktinomykóza může být výsledkem aspirace slinami, je způsobena nekontrolovatelnou cervikálně-obličejovou aktinomykózou nebo výsledkem šíření bakterií v krev. V této podobě je oblast truhla a plíce jsou postiženy abscesy.
- Abscesy břišní aktinomykózy postihují břišní orgány a vyskytují se ve střevních lézích nebo začínají v oblasti ženských pohlavních orgánů. Abscesy kůže vyskytují se v kožní variantě, která se vyvíjí po úrazech slina převod. U některých zvláštních forem onemocnění je játra a slzné kanály jsou ovlivňovány tvorbou abscesů, obvykle kvůli šíření bakterií v krvi.
Infekce může být doprovázena obecnými příznaky infekce, jako je únava, horečka a zimnice. Pokud je centrální nervový systém je zapojen, abscesy mohou ovlivnit téměř všechny tělesné funkce.
Diagnóza a průběh
U aktinomykózy se tvoří drúzy, které odpovídají tvrdé granule v píštěl žebříku a mikroskopicky se jeví jako akumulace bakterií. Tyto drúzy umožňují lékaři vyvinout počáteční podezření na aktinomykózu s ohledem na historii pacienta. Kulturní detekce se provádí za anaerobních podmínek, ale je velmi pracná a trvá několik týdnů. Vzhledem k vysoké míře recidivy je prognóza poměrně nepříznivá. Pokud se neléčí, aktinomykóza je život ohrožující jev, zejména v hrudní oblasti.
Komplikace
Ve většině případů nepůsobí aktinomykóza s komplikacemi. Příznak lze léčit relativně dobře bez dalších problémů, nepohodlí nebo omezení. Ve většině případů k aktinomykóze dochází po operacích v ústní dutina, během kterého postižená osoba nevěnuje pozornost potřebným hygienickým normám. Tady, zánět a může dojít k přenosu bakterií do krve pacienta. Aby se zabránilo aktinomykóze, antibiotika lze použít profylakticky po orálním chirurgickém zákroku. Ošetření probíhá bez komplikací. Za tímto účelem se ve většině případů podává pouze lék. Samotná léčba však může trvat až rok. Těžko však omezuje život pacienta. Ošetření je možné i formou tříměsíčního zkrácení terapie. V dalším průběhu onemocnění lze také provést chirurgický zákrok. To také není vést k jakýmkoli dalším komplikacím. Jedinou komplikací, která může nastat, je akutní otrava krve. Aktinomykóza se může opakovat i po léčbě. Při dobré hygieně a profylaxi je však pravděpodobnost velmi nízká.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Ve většině případů aktinomykóza nepředstavuje žádné zvláštní a charakteristické příznaky nebo potíže. Z tohoto důvodu není ve většině případů včasná diagnóza možná. Postižení však vždy trpí horečka a zimnice v důsledku infekce. Ve většině případů se postižené osoby také cítí unavené a unavené a již se neaktivně účastní života. Pokud se tyto stížnosti vyskytnou, musí být obvykle konzultován lékař. Zejména v případě dlouhodobých stížností je rozhodně nutné lékařské ošetření. Mohou být také narušeny další tělesné funkce. Pokud postižená osoba již dříve podstoupila léčbu v ústní dutina, stížnosti mohou přímo naznačovat infekci nebo zánět. V takovém případě lze konzultovat ošetřujícího lékaře. Aktinomykózu lze zpravidla léčit relativně rychle a snadno, takže potíže rychle zmizí. Pokud však příznaky přímo nenaznačují aktinomykózu, lze v první řadě konzultovat také praktického lékaře.
Léčba a terapie
Projekt terapie aktinomykóza je léčivá, zejména v raných stádiích. Ve většině případů léčba odpovídá správa aminopenicilinu, který se optimálně podává intravenózně, zejména v časných stádiích. The terapie může trvat celý rok. Podle současných studií je možná i krátkodobá léčba, maximálně na tři měsíce. Mezi lékové alternativy k aminopenicilinu patří tetracyklin a cefalosporin. Kromě tohodávka jód prokázala v minulosti příznivé účinky na průběh onemocnění. Kombinovaná léčba a chirurgická léčba často probíhají v pozdějších stadiích onemocnění. Při chirurgické léčbě abscesů se otevírá ohnisko zánětu a lékař odstraní postiženou tkáň. Protože aktinomykóza může vést na píštěl formace, systémová sepse je jednou z nejdůležitějších komplikací. V případech píštěle probíhá invazivní léčba k odstranění duktálních systémů, aby se zabránilo šíření abscesu do krve. The stav je spojena s vysokou mírou recidivy a podle toho se může opakovat i po uzdravení.
Výhled a prognóza
Aktinomykóza způsobuje řadu příznaků. Tyto potíže samy o sobě nezmizí, proto je vždy nutná léčba lékařem. Dotčená osoba se cítí nemocná a unavená, trpí únava. Relativně vysoká horečka dochází, což významně snižuje kvalitu života postižené osoby. Zimnice také se vyskytují. Často dochází k paralýze a dalším poruchám nervový systém může také nastat, což může pacientovi komplikovat každodenní život. Zánět a infekce se vyskytují v ústní dutina, což může ztěžovat obvyklé přijímání potravy a tekutin. Léčbou mohou být příznaky aktinomykózy relativně dobře omezeny a onemocnění tak může být zcela potlačeno. Ve většině případů to nevede ke snížení průměrné délky života ani k dalším příznakům. I při úspěšné léčbě však neexistuje záruka, že se aktinomykóza u pacienta nebude opakovat. Chirurgická léčba zahrnuje odstranění postižené tkáně. Ve většině případů však musí postižená osoba užívat také léky, aby zabránila šíření nemoci.
Prevence
Aby se zabránilo aktinomykóze, pacienti obvykle dostávají antibiotikum profylaxe před a po orálním chirurgickém zákroku, aby se zabránilo přenosu orálních květinových bakterií do krve.
Tady je to, co můžete udělat sami
V případě aktinomykózy je nejdůležitějším opatřením okamžité lékařské vyhodnocení a léčba stav. Bakteriální infekce se obvykle léčí léky. Pacient může terapii podporovat některými opatření a různé prostředky z oblasti naturopatie. Zpočátku je důležitý odpočinek a odpočinek v posteli. Protože abscesy jsou často spojeny s horečkou, malátností a dalšími stížnostmi, imunitní systém musí být podporována především. Toho lze nejlépe dosáhnout zdravým životním stylem s dostatečným a vyváženým pohybem strava a vyhýbání se stres. Pokud se nemoc již rozšířila na orální sliznice, různé péče masti lze použít z přírodní medicíny. Pusa výplachy jsou také užitečné při zánětu ústní dutiny. Pokud kůže je ovlivněna, řada přirozených masti a další přípravky jsou také k dispozici. Kromě toho je třeba dodržovat přísnou osobní hygienu, aby se pokud možno předešlo komplikacím. Pokud výše uvedené opatření nemají žádný účinek nebo dokonce způsobují další stížnosti, musí být informován odpovědný lékař. Obecně platí, že blízké lékařské monitoring je indikován u aktinomykózy.
