Typické příznaky u mužů
Infekce HIV nemá téměř žádné rozdíly mezi pohlavími. Mezi pohlavími se mohou lišit pouze způsoby a pravděpodobnost přenosu. Pro muže je nejdůležitější ochranou pro sebe a ostatní kondom.
To znamená, že dochází k menšímu kontaktu pokožky s potenciálně infekční sliznicí. Celkově je riziko infekce u mužů během heterosexuálního styku nižší. Průběh a příznaky akutního a chronického onemocnění HIV se neliší od ženských.
V akutní fázi oteklé lymfy uzliny se mohou objevit v oblasti rozkroku. Na samotných genitáliích se občas mohou objevit bolestivé skvrny. První příznaky v prvních týdnech mají tedy obecnou a systémovou povahu a obvykle se z nich skládají Horečkanevolnost, průjem a hubnutí (HIV se kvůli průjmům také nazývá „hubnutí“) a generalizované lymfy otok uzliny.
O několik měsíců až let později se objevují oportunní nemoci, které jsou způsobeny poškozením imunitní systém virem. Ty pak definují celou fázi AIDS (syndrom získané immunití nedostatečnisti). Infekce HIV může také způsobit genitální bradavice na mužských genitáliích.
V chronickém průběhu onemocnění, vývoj různých maligních nádorová onemocnění je zvýhodněn potlačením imunity. Zatímco u žen se mohou vyvinout některé genderově specifické rakoviny, u mužů se mohou s nízkou pravděpodobností vyvinout anální, testikulární a penisové karcinomy. Jiné virové infekce a kouření hrají stejně důležitou roli při vývoji těchto karcinomů. Plodnost obecně není omezena infekcí HIV. Je dokonce možné počítat „praním“ spermie v laboratoři.
Typické příznaky u žen
Zatímco infekce HIV je u obou pohlaví podobná, u žen je třeba zvážit další faktory, jako jsou nemoci žen, touha po dětech, rizika porodu a sociální postižení způsobené HIV. Kromě toho existují některá genderově specifická onemocnění, která se vyskytují častěji u žen infikovaných HIV než u zdravých osob a mohou vážně omezit život postižených. Patří mezi ně zánět a infekce pochvy, děloha a vaječníky, jakož i sexuálně přenosné nemoci způsobené chlamydiemi a trichomonády.
Vaginální opar se u osob infikovaných HIV vyskytuje až 20krát častěji než u zdravých osob. Onemocnění nádoru jsou další důležitou oblastí pro HIV. Pravidelný screening je nezbytný pro ženy infikované HIV, protože buňky čípek se mohou měnit podstatně častěji a mohou se tak spustit rakovina děložního hrdla. Čím lépe stav z imunitní systém, tím déle trvá, než virus sníží počet T-buněk.
V konečné fázi onemocnění HIV se však ženy mohou vyvinout rakovina děložního hrdla (rakovina děložního čípku) způsobená HPV (lidským papilomavirem). To však vyžaduje předchozí infekci HPV, která pak vede k transformaci dlaždicových epiteliálních buněk čípek kvůli imunodeficienci. Toto je první nemoc způsobená AIDS u mnoha žen. Navíc u žen, které chtějí mít děti, těhotenství je mnohem riskantnější: Infekce dítěte v děloze se vyskytují častěji, riziko předčasný porod se zvyšuje a je možný přenos HIV na dítě, zejména pokud nejsou přijata žádná preventivní opatření.
