Tito lékaři léčí oběhové poruchy
Poruchy oběhu jsou velmi složitým klinickým obrazem. Mohou ovlivnit prakticky všechny orgány. Protože orgánům chybí životně důležitý kyslík, porucha oběhu často vede k poruchám funkce.
Dá se zhruba poznamenat, že lékař odpovědný za orgán je také zodpovědný za oběhové poruchy. Kardiologienapříklad zodpovídá za oběhové poruchy z srdce. Neurolog léčí oběhové poruchy v oblasti mozek a mícha.
Internista může léčit oběhové poruchy v oblasti vnitřní orgány, oční lékař léčí oběhové poruchy v oblasti očí. Angiologové jsou specialisté na krev plavidla.
Obvykle zacházejí oběhové poruchy nohou, nebo dokonce v krční tepna. Pokud stent implantace je nutná, mohou být zapojeni i intervenční radiologové. Chirurgickou léčbu poruch krevního oběhu provádějí cévní chirurgové nebo v případě srdce, srdečními chirurgy. Na otázku, kteří lékaři léčí oběhové poruchy, proto nelze odpovědět tak obecně.
Co zachází internista?
Internisté léčí oběhové poruchy v oblasti vnitřní orgány. Jedná se o oběhové poruchy srdce, ale také oběhové poruchy v břiše nebo v oblasti játra a ledviny. Ne vždy jde o oběhové poruchy arteriálního systému.
Poruchy žilního odtoku v břišní dutině také léčí internista. Ve většině případů se jedná o farmakoterapii. Internista je schopen stanovit rizikové faktory pro oběhové poruchy. Tyto zahrnují vysoký krevní tlak, cukrovka a lipometabolická porucha. Tyto nemoci léčí internista.
Co léčí kardiolog?
Poruchy oběhu v oblasti srdce jsou nejvyšší disciplínou kardiologie. Pokud se v srdci vyskytují oběhové poruchy, hovoří se o ischemické chorobě srdeční. The Koronární tepny jsou obvykle zúženy arteriosklerotickými plaky.
Toto onemocnění je léčeno kardiologem. Na jedné straně existuje farmakoterapie s inhibitory agregace krevních destiček (např. ASS). To je třeba brát na celý život.
Na druhou stranu rizikové faktory jako např vysoký krevní tlak, cukrovka a měla by být léčena lipometabolická porucha. Kardiolog má také intervenční možnosti pro léčbu ischemické choroby srdeční. Během a vyšetření srdečním katetrem, zúžení koronární plavidla (stenózy) lze vizualizovat.
V případě potřeby lze do nádoby vložit malé kovové trubičky (stenty), které udrží krev nádoba otevřená v tomto bodě. To zlepšuje krev situace proudění v srdci znovu. Chcete-li zachovat stent otevřený, další lék na ředění krve (např clopidogrel, prasugrel, ticagrelor) je třeba užívat po dobu asi 6 měsíců. Pokud katétr ukazuje cévu na velké vzdálenosti okluze které nelze léčit a stent, kardiolog odkáže pacienta na kardiochirurga, aby zkontroloval možnost bypassového systému.
