Zlomenina kostrče

Definice

Projekt kostrče zlomenina je zlomenina kostrčové kosti. Os coccygis je nejnižší kost páteře a skládá se z 3–5 tělo obratle části. Tato těla obratlů se však stala kostnatými prostřednictvím synostózy (= fúze dvou kosti). kostrče je výchozím bodem pro některé svaly a vazy pánevní oblasti.

Příčiny

Os coccygis lze nahmatat na hýždě a je náchylný ke zlomeninám kvůli jeho umístění. Pád nebo tvrdý kop do hýždí proto mohou rychle vést k kokcygeálnímu zlomenina. Méně často kokcygeální zlomenina dochází po nepřetržitém namáhání kosti, například po jízdě na dlouhém kole. V tomto případě kostrče zlomenina je obvykle doprovázena osteoporóza. osteoporóza popisuje klinický obraz redukovaného hustota kostí a sílu, což vede ke zvýšené náchylnosti ke zlomeninám skeletu kosti.

Příznaky

Dotčené osoby si stěžují na velmi závažné bolest v oblasti hýždí po zlomenině kostrče. Tento typ bolest je také známá jako coccygodynia. Vyznačuje se silným bolest v oblasti kostrčové kosti s ozařováním v anální, bederní a kyčelní oblasti, většinou způsobené zlomeninou kostrče.

Kokcygeální anomálie, modřiny, těžké zácpa nebo zranění během porodu mohou také spustit kokcygodynii. Po zlomenině kostrče jsou hlavními příčinami bolesti a bolesti otoky a hematomy (modřiny). Rektální vyšetření lékařem může odhalit bolestivé posunutí kostrče.

Po zlomenině kostrče často následují potíže při vyprazdňování, pohlavním styku a dokonce i při normálním klidném sezení. Jakmile dojde k jakémukoli napětí v okolních pánevních svalech, může dojít k vyprovokování bolesti, například pokud musíte kýchat. Zlomený kostrč způsobuje silnou bolest v postižené oblasti hýždí.

Bolest je často popisována jako tupá a nesnesitelná. Těžká bolest je také shrnuta pod odborným výrazem coccygodynia. Jedná se o záchvat silné bolesti v oblasti kostrčové kosti, která může vyzařovat do anální, bederní a kyčelní oblasti.

Bolest kokcygodynie je popsána jako bodnutí, tažení a hořící. Přes záření je zlomenina kokcygeální kosti relativně dobře lokalizována bolest v zádech a hýždě. Protože Os coccygis je výchozím bodem pro některé svaly a vazy pánevní oblasti, napětí a tlak lze přenést na kost.

To také vyvolává silnou bolest. Intenzita bolesti zhoršuje celkové namáhání postižené oblasti způsobené velkým pohybem a dlouhým sezením. Bolest před léčbou zlomeniny kostrče je třeba odlišit od bolesti po ní.

Pacienti jsou po úspěšné terapii zpravidla bez bolesti. Bolest nastává pouze v případě, že konzervativní léčba není dostatečná. Při zvažování a přizpůsobování výběru terapie by proto vždy měla být vůdčí zásada dlouhodobá bolest.

Po operaci mohou jizvy a celkové hojivé procesy způsobit bolest. Intenzita bolesti by však neměla být srovnatelná s intenzitou bezprostředně po zlomenině. Léčba bolesti je nezávislá na době chorobného procesu.

Léky proti bolesti (analgetika) jsou zvláště vhodná, protože nejen zmírňují bolest, ale mají také protizánětlivý účinek. Pokud existuje podezření na zlomeninu kostrče, nejprve se diskutuje o průběhu poranění. Pokud pacient popisuje tvrdý pád na kostrč s následnou dlouhodobou silnou bolestí, diagnostika zlomeniny kostrče se stává obtížnější.

Zpravidla se provádí palpace (= vyšetření palpací) kostrční kosti, aby se otestovalo, zda byla spuštěna bolest. Tuto palpaci lze provést zvenčí nebo transrektálně. Při transrektálním vyšetření lékař vloží a prst do anus a nahmatá kostrč, která se nachází na konci páteře.

Pokud je kostrč rozbitá, mírné pohyby os kostrče způsobují silnou bolest. Samotné toto diagnostické opatření však nestačí k nalezení zlomené kostrče. Coccygeální luxace, modřiny nebo nádory, stejně jako zranění během porodu, mohou způsobit podobnou bolest.

Proto je důležité dodatečně konzultovat zobrazovací postup. Rentgen pro tento účel je zvlášť vhodná diagnostika. Zpravidla jsou 2 rentgenové snímky kostrče snímány kolmo na sebe, aby bylo možné dobře vyhodnotit kost. V případě zlomeniny kostrče obvykle není nutné provádět další diagnostická opatření.